醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃部持續(xù)不適但無疼痛感可能由功能性消化不良、胃輕癱、精神心理因素、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

  一、功能性消化不良

  胃動力障礙或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致餐后飽脹、早飽感。建議少食多餐，避免油膩辛辣食物，必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物改善癥狀。

  二、胃輕癱

  糖尿病或手術(shù)后胃排空延遲可引起腹脹、惡心。需控制基礎(chǔ)疾病，選擇低纖維軟食，醫(yī)生可能推薦甲氧氯普胺片、紅霉素腸溶片、多潘立酮片等促胃動力藥物。

  三、精神心理因素

  焦慮或長期緊張可能通過腦腸軸影響胃部功能，表現(xiàn)為隱痛或灼熱感。可通過放松訓(xùn)練、規(guī)律作息調(diào)節(jié)情緒，嚴(yán)重時需心理科干預(yù)，配合谷維素片、氟哌噻噸美利曲辛片等藥物。

  四、藥物副作用

  非甾體抗炎藥或某些抗生素可能刺激胃黏膜，引起隱痛或反酸。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥，飯后服藥減輕刺激，必要時加用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁口服混懸液等胃黏膜保護(hù)劑。

  日常注意細(xì)嚼慢咽，避免咖啡因和酒精，適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)胃腸蠕動，若癥狀持續(xù)需完善胃鏡檢查明確病因。