張文同
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
指導意見：尖銳濕疣可通過觀察皮膚癥狀、了解傳播途徑、結合實驗室檢查等方式判斷。尖銳濕疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起，表現(xiàn)為生殖器或肛門周圍出現(xiàn)疣狀贅生物。
1、觀察癥狀：尖銳濕疣的典型癥狀是生殖器或肛門周圍出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀或雞冠狀的贅生物。這些贅生物通常質地柔軟，表面粗糙，可能伴有瘙癢或輕微疼痛。初期可能為單個或多個小丘疹，逐漸增大并融合成團塊。
2、了解傳播途徑：尖銳濕疣主要通過性接觸傳播，尤其是無保護措施的性行為。間接接觸感染者的個人物品，如毛巾、浴巾等，也可能導致傳播。了解自身是否有相關接觸史，有助于判斷感染風險。
3、醋酸白試驗：醋酸白試驗是一種簡單的初步診斷方法。用5%醋酸溶液涂抹疑似疣體部位，等待3-5分鐘后觀察。如果局部變白，可能提示尖銳濕疣。但該方法存在一定假陽性率，需結合其他檢查進一步確認。
4、組織病理學檢查：對于不典型或難以確診的病例，可通過活檢進行組織病理學檢查。取少量疣體組織進行顯微鏡下觀察，若發(fā)現(xiàn)特征性的挖空細胞和角化不良細胞，可確診為尖銳濕疣。
5、HPV DNA檢測：通過PCR技術檢測病變組織中HPV的DNA，可明確感染的具體型別。高危型HPV感染與宮頸癌等疾病相關，低危型HPV則主要引起尖銳濕疣。該檢測有助于制定針對性的治療方案。
保持個人衛(wèi)生、避免不潔性行為、定期進行健康檢查是預防尖銳濕疣的重要措施。若懷疑感染，應及時就醫(yī)，接受專業(yè)診斷和治療。