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嬰兒腹瀉嘔吐發(fā)燒怎么辦?

來源:博禾知道

2022-05-01 21:46 32人閱讀

問題描述:今天早上起床的時候,寶寶腹瀉嘔吐,下午發(fā)燒怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶喉嚨痛反復發(fā)燒怎么辦
寶寶喉嚨疼痛、反復發(fā)燒,可以服用清熱解毒、抗病毒、抗感染的藥物治療。寶寶喉嚨疼痛、反復發(fā)燒,如果體溫超過38.5℃,先要給孩子解熱鎮(zhèn)痛的藥物,比如乙酸氨基酚片、布洛芬混懸液,結合溫水擦拭全身,或用冰塊裹毛巾放在血管豐富的部位輔助降溫。同時給予孩子服用清熱解毒、抗病毒的藥物,比如板藍根顆粒、藍芩口服液。如果是細菌感染引起,需要結合服用頭孢類或大環(huán)內酯類的消炎藥物治療,必要時用激素霧化吸入治療,改善咽喉局部的充血、水腫、疼痛,促進體溫下降。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
諾如病毒感染發(fā)燒怎么辦
諾如病毒感染發(fā)燒通??梢栽趯I(yè)醫(yī)生的指導下服用退燒藥進行治療,也可以結合服用抗生素類的消炎藥進行治療。而且也要做好隔離措施,以免傳染給他人。諾如病毒通常會出現(xiàn)腹瀉和腹痛的現(xiàn)象,還可能會出現(xiàn)高熱和肢體酸軟的現(xiàn)象,通常屬于胃腸感染的病毒。在日常生活中要做好身體的保暖工作,勤洗手,盡量不要吃過涼的食物。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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孩子被蚊蟲叮咬后發(fā)燒需警惕蟲媒傳染病,應及時就醫(yī)排查登革熱、瘧疾等疾病。常見處理方法有局部冷敷、外用止癢藥物、口服退燒藥、抗感染治療、預防并發(fā)癥。

1、局部冷敷

被叮咬部位用冷毛巾敷10分鐘可緩解腫脹瘙癢。避免抓撓導致皮膚破損,可用肥皂水清洗叮咬處。冷敷能收縮血管減少組織液滲出,對普通蚊蟲叮咬引起的局部反應效果顯著。

2、外用止癢藥物

爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等可緩解瘙癢癥狀。含有薄荷腦的外用藥膏能產生清涼感。使用前需清潔皮膚,薄涂于紅腫區(qū)域,每日2-3次。皮膚破損處禁用含酒精成分的外用藥。

3、口服退燒藥

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液。用藥間隔至少4-6小時,24小時內不超過4次。退燒期間需補充水分,采用溫水擦浴等物理降溫方式輔助退熱。

4、抗感染治療

如出現(xiàn)持續(xù)高熱、皮疹、關節(jié)痛等癥狀,可能需血常規(guī)檢查確認是否細菌感染。頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素需在醫(yī)生指導下使用。登革熱等病毒感染以對癥治療為主。

5、預防并發(fā)癥

觀察是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、出血傾向等重癥表現(xiàn)。居家護理保持環(huán)境清潔,使用蚊帳防蚊。恢復期飲食宜清淡,多食新鮮蔬果補充維生素。體溫正常48小時后可逐步恢復日?;顒?。

家長需每日監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱時間和最高溫度。保持室內通風,穿著寬松棉質衣物。飲食選擇易消化的粥類、面條,適量補充優(yōu)質蛋白如蒸蛋、魚肉?;謴推陂g避免劇烈運動,出現(xiàn)精神萎靡、拒食、抽搐等情況須立即急診。被叮咬部位結痂后可使用維生素E乳促進皮膚修復,外出時使用兒童專用驅蚊產品預防再次叮咬。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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舌根苔厚不一定是腎陰虛,可能與脾胃濕熱、痰濕內蘊、飲食積滯、外感風寒、腎陽虛等因素有關。舌根苔厚是中醫(yī)舌診中的常見表現(xiàn),需結合其他癥狀綜合判斷。

1、脾胃濕熱

長期飲食不節(jié)或嗜食肥甘厚味可能導致脾胃濕熱,濕熱上蒸于舌面可表現(xiàn)為舌根苔厚膩發(fā)黃。此類患者常伴有口苦口臭、脘腹脹滿等癥狀。治療需清熱化濕,可選用藿香正氣散、三仁湯等方劑加減。日常應避免辛辣油膩食物,適當食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。

2、痰濕內蘊

脾失健運導致水濕停聚成痰,痰濕上泛可見舌根白厚苔,舌體多胖大有齒痕。多伴隨咳嗽痰多、胸悶氣短等表現(xiàn)。治法宜健脾化痰,常用二陳湯、六君子湯等方劑。生活中需減少生冷甜膩食物攝入,可配合陳皮、茯苓等藥食同源之物調理。

3、飲食積滯

暴飲暴食或消化功能減弱時,食物積滯胃腸可致舌根出現(xiàn)厚膩苔,多呈腐苔或膩苔。常見噯氣酸腐、腹脹拒按等癥狀。治療以消食導滯為主,保和丸、枳實導滯丸等方劑可辨證選用。建議養(yǎng)成規(guī)律進食習慣,飯后適當活動促進消化。

4、外感風寒

風寒外邪侵襲肌表時,寒濕凝滯可表現(xiàn)為舌根薄白苔增厚,多伴有惡寒發(fā)熱、鼻塞流涕等表證。治療需辛溫解表,荊防敗毒散、桂枝湯等方劑較為常用?;疾∑陂g應注意保暖避風,適量飲用姜糖水輔助發(fā)散表邪。

5、腎陽虛

腎陽不足不能溫化水濕時,可出現(xiàn)舌根白滑苔,常伴腰膝酸冷、夜尿頻多等虛寒癥狀。治法當溫補腎陽,金匱腎氣丸、右歸丸等方劑可辨證使用。日常需避免寒涼食物,適當食用核桃、羊肉等溫補之品,配合艾灸關元、腎俞等穴位。

觀察舌苔變化需結合全身癥狀綜合判斷,建議就診中醫(yī)科通過四診合參明確證型。日常保持口腔清潔,早晚刷牙時可輕刮舌苔,飲食宜清淡易消化,避免過食生冷甜膩。適當運動有助于促進氣血運行,改善舌苔異常情況。若舌苔長期異常或伴隨明顯不適,應及時就醫(yī)辨證調理。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶出汗跟心臟有關系嗎

寶寶出汗可能與心臟問題有關,但多數(shù)情況下由生理性因素引起。出汗異??赡芘c先天性心臟病、心力衰竭等疾病相關,也可能與環(huán)境溫度過高、活動量過大、穿衣過多、維生素D缺乏、甲狀腺功能亢進等因素有關。建議家長密切觀察寶寶伴隨癥狀,必要時及時就醫(yī)檢查。

1、環(huán)境溫度過高

嬰幼兒體溫調節(jié)功能尚未完善,當所處環(huán)境溫度超過28攝氏度時,汗腺會通過排汗幫助散熱。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,家長應注意保持室內溫度在24-26攝氏度,穿著純棉透氣的衣物,避免使用過多被褥。若伴隨皮膚潮紅、煩躁哭鬧,需警惕脫水風險。

2、活動量過大

寶寶在進食、哭鬧或玩耍時,肌肉活動會產生大量熱量。此時出現(xiàn)的暫時性多汗屬于代償性生理反應,通常休息10-15分鐘后可自行緩解。建議家長避免在高溫時段進行劇烈活動,及時擦干汗液防止著涼,特別注意枕后、頸背等易積汗部位。

3、維生素D缺乏

早期佝僂病患兒常見夜間枕部多汗,與植物神經功能紊亂有關。這種情況多伴有枕禿、夜驚、方顱等特征,需通過血清25羥維生素D檢測確診。日常應保證每日400IU維生素D補充,增加戶外日照時間,必要時在醫(yī)生指導下使用維生素D滴劑進行治療。

4、甲狀腺功能亢進

兒童甲亢可能導致持續(xù)性多汗伴心率增快、食欲亢進但體重下降等癥狀。查體可見甲狀腺腫大、眼球突出等體征,需通過甲狀腺功能五項檢測確診。治療需在兒科內分泌科醫(yī)師指導下進行,常用藥物包括甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,同時需限制含碘食物攝入。

5、先天性心臟病

法洛四聯(lián)癥、室間隔缺損等先心病患兒在吃奶或哭鬧時,可能出現(xiàn)口唇青紫伴大汗淋漓,與組織缺氧代償有關。這類患兒通常存在生長發(fā)育遲緩、呼吸急促等表現(xiàn),心臟彩超可明確診斷。需在兒童心血管??七M行評估,部分病例需進行手術矯治,日常需避免劇烈哭鬧和感染。

家長應記錄寶寶出汗的時間、部位及伴隨癥狀,保持皮膚清潔干燥,每日補充足夠水分。對于安靜狀態(tài)下出現(xiàn)的冷汗、面色蒼白或口周發(fā)紺等異常表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查心肺疾病。6個月以下嬰兒出現(xiàn)反復多汗合并喂養(yǎng)困難、體重不增時,建議完善心電圖、心臟超聲等檢查。日常護理中注意維持適宜室溫,選擇吸汗透氣的純棉衣物,避免過度包裹,定期進行兒童保健體檢。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸胃炎出虛汗渾身無力怎么辦
土豆和雞蛋一起吃會中毒嗎

土豆和雞蛋一起吃通常不會中毒,但需注意特殊情況的處理方式。兩者搭配可提供優(yōu)質蛋白和復合碳水化合物,建議烹飪時確保土豆完全熟透以避免龍葵素中毒風險。

土豆含有豐富的淀粉和膳食纖維,雞蛋富含優(yōu)質蛋白和卵磷脂,兩者搭配能提供均衡營養(yǎng)。未發(fā)芽的成熟土豆中龍葵素含量極低,與雞蛋同食不會產生毒性反應。常見的土豆炒雞蛋、土豆雞蛋餅等家常菜式均可安全食用,但需避免使用發(fā)芽或變綠的土豆。發(fā)芽土豆的芽眼周圍龍葵素含量可能升高,大量食用可能引發(fā)惡心嘔吐等中毒癥狀。

部分人群可能對雞蛋或土豆存在過敏反應,表現(xiàn)為皮膚瘙癢或胃腸不適。雞蛋過敏者需避免食用雞蛋制品,土豆過敏者應遠離馬鈴薯類食物。特殊情況下如誤食發(fā)芽土豆后出現(xiàn)口舌麻木等癥狀,應立即就醫(yī)處理。日常儲存土豆時應避光防潮,可有效減少發(fā)芽概率。

建議選擇新鮮無發(fā)芽的土豆與雞蛋搭配烹飪,避免長時間高溫油炸以減少營養(yǎng)流失。消化功能較弱者可適當減少土豆攝入量,兒童及老年人建議將土豆煮至軟爛。若進食后出現(xiàn)異常反應,應及時停止食用并咨詢醫(yī)生。合理搭配膳食有助于營養(yǎng)吸收,無須過度擔憂食物相克問題。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
通草燉湯孩子可以喝嗎

通草燉湯孩子一般可以喝,但需注意適量。通草具有清熱利尿的功效,適合用于緩解小便不利等癥狀,但嬰幼兒及脾胃虛弱者需謹慎食用。

通草作為一味中藥材,其藥性平和,常用于改善濕熱引起的小便短赤或水腫問題。燉湯時通草的有效成分會溶解在湯中,孩子適量飲用有助于促進排尿。通草燉湯通常搭配豬骨或雞肉等食材,既能調和藥性又增加營養(yǎng)。建議選擇新鮮通草,燉煮時間控制在兩小時以內,避免藥效過強。兒童飲用時每周不超過兩次,每次小半碗即可。

部分特殊體質兒童可能出現(xiàn)不良反應。早產兒或低體重兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,通草中的活性成分可能刺激胃腸黏膜。存在慢性腎病或電解質紊亂的患兒,通草利尿作用可能加重病情。過敏體質兒童首次飲用需觀察是否出現(xiàn)皮膚紅疹或腹瀉。服用利尿劑或免疫抑制劑期間應避免飲用通草湯,可能影響藥物代謝。

家長給孩子飲用通草湯前,建議咨詢中醫(yī)師進行體質辨識。日常飲食中可搭配山藥、茯苓等健脾食材中和通草寒性。若孩子飲用后出現(xiàn)尿頻、食欲下降等情況應立即停用。保持飲食多樣化,通草湯不應作為常規(guī)飲品長期服用。兒童出現(xiàn)排尿異常時,須及時就醫(yī)明確病因,不可單純依賴食療。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎積水會肌酐高嗎

腎積水可能導致肌酐升高。腎積水通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)結石、腫瘤壓迫等因素引起,長期未治療可能影響腎功能,進而導致肌酐水平上升。若出現(xiàn)肌酐升高,需警惕腎功能受損,建議及時就醫(yī)評估。

尿路梗阻是腎積水的常見原因,如輸尿管結石、前列腺增生等。梗阻會導致尿液無法正常排出,腎盂內壓力增高,腎實質逐漸受壓萎縮。這種情況下,腎臟的濾過功能下降,代謝廢物如肌酐無法有效排出,血液中肌酐濃度便會升高。輕度腎積水早期可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹,但隨著病情進展,可能出現(xiàn)排尿困難、尿量減少等癥狀。

少數(shù)情況下,先天性泌尿系統(tǒng)畸形或神經源性膀胱也可能引發(fā)腎積水。這類患者可能長期存在排尿功能障礙,但早期肌酐水平可能保持正常。只有當腎積水嚴重到一定程度,造成腎單位大量破壞時,才會出現(xiàn)明顯的肌酐升高。部分患者還可能合并反復尿路感染,加速腎功能惡化。

腎積水患者應注意每日飲水量,保持尿量在2000毫升左右有助于減輕腎臟負擔。避免憋尿、久坐等不良習慣,定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。若已出現(xiàn)肌酐升高,需嚴格限制高蛋白飲食,控制血壓血糖。建議在醫(yī)生指導下完善腎功能、尿常規(guī)等檢查,必要時進行解除梗阻的手術治療,以保護殘余腎功能。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
前列腺癌會引起膝蓋痛嗎

前列腺癌通常不會直接引起膝蓋痛,但晚期骨轉移可能引發(fā)骨骼疼痛。前列腺癌的常見癥狀有排尿困難、血尿、骨盆疼痛等,膝蓋痛更可能與關節(jié)炎、韌帶損傷、骨質疏松、痛風或腰椎病變有關。若患者出現(xiàn)不明原因膝蓋痛且伴隨癌癥病史,需警惕骨轉移可能。

前列腺癌早期多局限于前列腺組織,癥狀集中于泌尿系統(tǒng)。隨著病情進展,癌細胞可能通過血液轉移至骨骼,常見部位包括脊柱、骨盆和股骨。骨轉移灶會破壞骨質結構,導致局部疼痛、病理性骨折或神經壓迫癥狀。若轉移至股骨近端,可能放射至膝蓋區(qū)域,但單純膝蓋痛而無其他部位骨痛的情況較少見。

非癌癥因素導致的膝蓋痛更為普遍。退行性骨關節(jié)炎多見于中老年人,表現(xiàn)為關節(jié)僵硬和活動后疼痛。運動損傷可能引發(fā)半月板撕裂或十字韌帶損傷,伴隨關節(jié)腫脹和活動受限。代謝性疾病如痛風常導致單側膝關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,而腰椎間盤突出可能通過神經反射引起膝蓋周圍牽涉痛。

前列腺癌患者出現(xiàn)膝蓋痛應及時就醫(yī)檢查,通過骨掃描、磁共振或穿刺活檢明確病因。日常需保持適度運動強化骨骼肌,避免高嘌呤飲食預防痛風,補充鈣和維生素D預防骨質疏松。疼痛發(fā)作時可短期使用熱敷緩解癥狀,但須避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
甲溝炎拔指甲疼嗎?

甲溝炎拔指甲通常會有疼痛感,但疼痛程度因人而異。甲溝炎是甲周組織的炎癥反應,拔甲屬于有創(chuàng)操作,術中會進行局部麻醉,術后可能出現(xiàn)短暫疼痛。疼痛感受主要與炎癥程度、個體耐受性、術后護理等因素相關。

甲溝炎急性發(fā)作期拔甲時,由于局部組織充血水腫明顯,麻醉效果可能減弱,術中可能出現(xiàn)輕微刺痛感。術后麻醉消退后,創(chuàng)面暴露會導致持續(xù)隱痛,一般持續(xù)1-3天。正確使用醫(yī)生開具的止痛藥物,保持創(chuàng)面干燥清潔,可有效緩解疼痛。部分患者對疼痛較敏感,可能出現(xiàn)放射痛或跳痛,但多屬正常生理反應。

慢性甲溝炎或嵌甲反復感染者,因局部神經末梢長期受刺激,痛覺可能更加明顯。術后可能出現(xiàn)較劇烈的脹痛,尤其在觸碰或受壓時加重。這類患者需特別注意預防感染,避免劇烈運動導致傷口牽拉。極少數(shù)情況下,麻醉藥物過敏或術中損傷甲床基質層,可能引發(fā)持續(xù)劇痛,需及時就醫(yī)處理。

甲溝炎患者術后應穿寬松透氣的鞋子,避免擠壓患處。飲食上多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素C的食物促進傷口愈合,如魚肉、雞蛋、西藍花等。術后24小時內避免沾水,48小時后可遵醫(yī)囑用生理鹽水輕柔清潔。若出現(xiàn)紅腫加劇、膿性分泌物或發(fā)熱等感染征兆,須立即復診。定期修剪指甲時保持平直形狀,防止再次發(fā)生嵌甲。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
骨髓增生異常綜合征的發(fā)病原因有哪些

骨髓增生異常綜合征的發(fā)病原因主要有遺傳因素、化學物質暴露、電離輻射、病毒感染、免疫異常等。該疾病是一種造血干細胞克隆性疾病,主要表現(xiàn)為無效造血、難治性血細胞減少,部分患者可能進展為急性髓系白血病。

1、遺傳因素

部分骨髓增生異常綜合征患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與某些基因突變有關。這類患者通常發(fā)病年齡較輕,病情進展較快。對于有家族史的人群,建議定期進行血常規(guī)檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。

2、化學物質暴露

長期接觸苯及其衍生物等有毒化學物質可能損傷造血干細胞。這類化學物質常見于某些工業(yè)生產環(huán)境,長期暴露可導致造血干細胞DNA損傷,進而誘發(fā)骨髓增生異常綜合征。相關從業(yè)人員應做好職業(yè)防護。

3、電離輻射

高劑量電離輻射可直接損傷造血干細胞DNA,增加發(fā)病風險。這種情況多見于核事故受害者或接受過放射治療的患者。輻射可導致染色體異常,影響造血干細胞正常分化成熟。

4、病毒感染

某些病毒感染可能與骨髓增生異常綜合征發(fā)病相關。病毒可能通過直接感染造血干細胞或誘發(fā)異常免疫反應,干擾正常造血過程。免疫功能低下人群更易受病毒感染影響。

5、免疫異常

自身免疫性疾病患者或接受免疫抑制治療的人群發(fā)病風險增高。異常免疫反應可能攻擊造血干細胞,導致造血功能紊亂。這類患者常伴有其他自身免疫性疾病表現(xiàn)。

骨髓增生異常綜合征患者應注意保持均衡飲食,適量補充富含優(yōu)質蛋白和鐵的食物,如瘦肉、雞蛋、動物肝臟等。避免接觸有毒化學物質和電離輻射,保持規(guī)律作息,適度進行低強度運動如散步、太極拳等。定期復查血常規(guī)和骨髓檢查,遵醫(yī)囑進行治療。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀時應及時就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
水土不服可以去體檢嗎?

水土不服一般可以去體檢,但需根據(jù)具體癥狀決定檢查項目。水土不服可能與消化功能紊亂、免疫力下降、睡眠障礙、皮膚過敏、電解質失衡等因素有關。

水土不服通常表現(xiàn)為胃腸不適、腹瀉、食欲減退等癥狀,體檢時可優(yōu)先選擇血常規(guī)、便常規(guī)、肝功能等基礎項目。若存在明顯過敏反應,可增加過敏原檢測。對于長期無法緩解的疲勞或頭痛,建議完善甲狀腺功能、電解質等檢查。體檢前應避免劇烈運動或飲酒,保持正常飲食作息。

部分嚴重水土不服可能伴隨脫水或感染癥狀,此時需緊急就醫(yī)而非常規(guī)體檢。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等表現(xiàn),應立即前往急診科處理。體檢機構通常不具備急性病癥處理能力,這類情況需優(yōu)先進行臨床救治。

建議水土不服人群體檢前與醫(yī)生充分溝通癥狀,針對性選擇檢查項目。日常可通過補充益生菌、保持充足睡眠、飲用淡鹽水等方式緩解不適。若體檢發(fā)現(xiàn)異常指標,應及時到消化內科或全科門診進一步診治。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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