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慢性腎衰竭尿毒癥不能吃什么

來源:博禾知道

2022-05-03 10:56 49人閱讀

問題描述:慢性腎衰竭尿毒癥不能吃什么

醫(yī)生回答(1)

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慢性腎功能衰竭出現(xiàn)了以后,首先我們整體上的治療原則是延緩腎衰竭的發(fā)展速度,所以從這個角度出發(fā),需要控制患者的原發(fā)病,比如這個病人可能是高血壓引起,那就需要控制好患者的血壓,另外要處理慢性腎衰竭引起的并發(fā)癥,比如真心貧血,電解質(zhì)紊亂等問題,最大程度延緩腎衰竭的發(fā)展速度。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
慢性腎衰竭引起腎性骨病原因
問題腎性骨營養(yǎng)不良由慢性腎功能衰竭造成的骨新陳代謝病。出現(xiàn)為鈣磷新陳代謝阻礙。意見提議:通常用1,25(OH)2 D3靜脈打針或全身組織沖擊將氣味芳香的藥物來醫(yī)治腎性骨病。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎衰竭會導(dǎo)致貧血
慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血,主要是由于腎臟產(chǎn)生的內(nèi)分泌的一個激素叫促紅細(xì)胞生成素,發(fā)現(xiàn)過度衰竭的時候,促紅細(xì)胞生成素就分泌減少,這個時候就會出現(xiàn)貧血的情況。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
慢性腎衰竭尿毒癥病人吃什么好
對于在臨床上患有慢性腎衰竭的患者來說,如果進(jìn)入到了尿毒癥期,可以選擇使用牛羊肉或者是魚肉等食物營養(yǎng)比較豐富的類型,要控制對蛋白質(zhì)的攝入量,避免因蛋白質(zhì)攝入過多而加重患者蛋白質(zhì)的負(fù)擔(dān),建議飲食要以低鹽低脂以及優(yōu)質(zhì)低蛋白為原則
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
慢性腎衰竭3期到5期要多久
慢性腎衰竭3期~5期,所要經(jīng)歷的時間長短有非常大的差異,與導(dǎo)致慢性腎衰竭的病因、年齡、并發(fā)癥,以及是否得到合理的治療。通常情況下:1.對糖尿病從慢性腎衰竭3期~5期,大約1~3年的時間,有時可能會更短。2.惡性高血壓以及慢性腎小球腎炎,從3期~5期歷經(jīng)3~5年的時間。3.對慢性腎盂腎炎,從3期~5期進(jìn)展時間相對較長在5年以上。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎衰竭多久發(fā)展成尿毒癥?
慢性腎衰竭的患者,如果病情控制不理想,持續(xù)加重,有可能3到5年就發(fā)展成尿毒癥,如果病情控制的比較平穩(wěn),也許十年才會發(fā)展成尿毒癥,具體的要根據(jù)自己的病情來決定,患有慢性腎衰竭,平時要按時服用藥物,定期復(fù)查腎功能
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么引起的慢性腎衰竭
慢性腎衰竭的病因多樣,其中慢性腎小球疾病,糖尿病腎病,高血壓腎損害是三大主要病因,還有一些疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,多發(fā)性骨髓瘤,都能夠損傷腎小球和腎小管,造成慢性腎衰竭。還有一些抗菌素,中成藥及造影劑,都可以造成腎功能衰竭。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎衰竭尿毒癥期是什么原因造成的
慢性腎衰竭與尿毒癥有著明顯的區(qū)別,一般慢性腎功能衰竭進(jìn)展到終末期就稱為尿毒癥,且這種疾病治療方案不同,腎功能衰竭是以藥物治療為主,尿毒癥是以血液透析治療為主
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎衰竭繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)的病如何治療
繼發(fā)性甲狀腺治療,包括內(nèi)科治療或者是手術(shù)治療,慢性腎衰竭繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)時,可以通過透析,補(bǔ)充鈣劑和活性維生素等,繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥屬于慢性腎功能衰竭患者比較常見的并發(fā)癥之一,患者建議去做一個檢查,根據(jù)患者的病情程度針對性治療方案。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎衰竭的原因和誘因
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兒童煙霧病顳肌貼敷術(shù)的新進(jìn)展
兒童煙霧病是一種起因復(fù)雜的腦血管疾病,顳肌貼敷術(shù)作為外科治療手段,近年來取得了顯著的新進(jìn)展,這主要體現(xiàn)在技術(shù)改進(jìn)、手術(shù)安全性提高以及術(shù)后康復(fù)效果優(yōu)化上。以下將從手術(shù)原理、具體技術(shù)進(jìn)展以及適用范圍進(jìn)行全面介紹。 1) 手術(shù)原理與基本概述 兒童煙霧病是一種導(dǎo)致腦血流減少的病理性改變,顳肌貼敷術(shù)是一種間接血管重建手術(shù),利用自身顳肌豐富的血管,通過貼附大腦表面刺激新生血管的生長,從而改善腦部供血問題。該手術(shù)尤其適合兒童患者,因為其血管再生能力相對較強(qiáng)。近年來,通過影像技術(shù)精準(zhǔn)指導(dǎo)及術(shù)中評估工具的改進(jìn),手術(shù)的成功率顯著提高。 2) 新進(jìn)展一:術(shù)前評估技術(shù)改進(jìn) 如今,術(shù)前評估更加依賴精準(zhǔn)的影像學(xué),如磁共振血管造影(MRA)和數(shù)字減影血管造影(DSA)。這些技術(shù)可詳細(xì)評估腦血管的閉塞程度及腦供血情況,有助于篩選適合手術(shù)的患者。此外,結(jié)合功能性磁共振(fMRI)和腦灌注成像分析,不僅提高了手術(shù)適應(yīng)癥的判斷,也為術(shù)后療效評估提供了科學(xué)的依據(jù)。 3) 新進(jìn)展二:手術(shù)方式的優(yōu)化 手術(shù)操作從傳統(tǒng)單一的“顳肌貼敷”發(fā)展為結(jié)合多種重建方式同步進(jìn)行。例如,顳肌貼敷術(shù)可與硬腦膜貼敷術(shù)結(jié)合運(yùn)用,從而提供更大的腦供血改善。同時,微創(chuàng)技術(shù)的引入使手術(shù)創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快,對兒童身體負(fù)擔(dān)減少。 4) 新進(jìn)展三:術(shù)后管理與并發(fā)癥控制 新的術(shù)后管理方法,如強(qiáng)化抗血小板治療、合理的康復(fù)鍛煉、術(shù)后血流監(jiān)測等,大大減少了術(shù)后腦缺血及出血等風(fēng)險。此外,術(shù)后血流動力學(xué)評估方法的更新(如CT灌注成像技術(shù))幫助醫(yī)生更精準(zhǔn)掌握術(shù)后恢復(fù)狀態(tài),及時調(diào)整治療方案。 顳肌貼敷術(shù)作為治療兒童煙霧病的重要手段,通過術(shù)前評估技術(shù)、手術(shù)流程以及術(shù)后管理的全方位優(yōu)化,表現(xiàn)出了良好的安全性和療效。如果您的孩子被診斷為煙霧病,早期主動評估是否適合手術(shù)治療,并選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團(tuán)隊,將更有助于改善預(yù)后和生活質(zhì)量。定期復(fù)查與腦健康管理也是需要特別關(guān)注的重點。
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對于小兒病毒性感冒發(fā)燒,應(yīng)及時采取措施來緩解癥狀,必要時尋求醫(yī)生的幫助。核心處理方法包括藥物控制體溫、物理降溫、補(bǔ)充水分和提高免疫力。在兒童體溫超過38.5℃時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童退燒藥,如對乙酰氨基酚或布洛芬,同時保持良好的護(hù)理環(huán)境。 1、病因分析:病毒感染引起的急性癥狀 小兒病毒性感冒主要由呼吸道病毒感染引起,如鼻病毒、冠狀病毒等。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,因此在病毒高發(fā)季節(jié)如秋冬容易中招。發(fā)燒是兒童對病毒侵入的一種防御機(jī)制,但體溫過高可能對身體帶來不適或危險。 2、如何處理發(fā)燒:藥物和非藥物措施 對于體溫低于38.5℃的輕度發(fā)燒,建議家長優(yōu)先采取溫水擦浴、保持室內(nèi)通風(fēng)等物理降溫方法。 如果體溫持續(xù)升高到38.5℃以上,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童退燒藥,常見藥物如: 對乙酰氨基酚:適用于6個月以上兒童,注意按照劑量滴劑喂服。 布洛芬懸液:適用于3個月以上兒童,炎癥較重時效果明顯。 抗病毒藥物如奧司他韋:在確診為流感病毒感染的情況下,醫(yī)生可能會開具。自購或濫用藥物不可取。 3、護(hù)理措施:優(yōu)化環(huán)境與增強(qiáng)免疫 除了藥物干預(yù),病毒性感冒的護(hù)理也同樣重要: 充分休息:保證寶寶有足夠的睡眠,幫助身體恢復(fù)。 補(bǔ)充液體:通過喂水、稀釋果汁或兒童電解質(zhì)液防止因高燒脫水。母乳喂養(yǎng)的小嬰兒應(yīng)適量增加哺乳頻率。 清理呼吸道:感冒可能伴隨鼻塞,可用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。 4、預(yù)防未來感染的重要性 家長可通過疫苗接種、改善居家衛(wèi)生環(huán)境和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣勤洗手、避免密集場所來降低病毒感染的風(fēng)險。日常飲食中增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如橙子、雞蛋等有助于提高免疫力。 病毒性感冒大多數(shù)屬于自限性疾病,多數(shù)孩子在一周左右會自行恢復(fù)。如果發(fā)燒持續(xù)超過48小時、體溫超過40℃、合并驚厥或伴有其他嚴(yán)重癥狀如呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。家長的密切觀察和科學(xué)護(hù)理,是幫助寶寶恢復(fù)健康的關(guān)鍵。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
扭傷以后可以噴云南白藥嗎
扭傷后是可以噴云南白藥的,但需要注意具體情況。輕微扭傷時,云南白藥能起到消腫止痛的作用,但如果伴有明顯破皮、出血,或者懷疑骨折,不建議使用,最好及時就醫(yī)確定受傷情況,再采取合理的治療方式。 1、了解扭傷的基本機(jī)制與嚴(yán)重程度 扭傷是由于關(guān)節(jié)過度活動、受力不當(dāng)導(dǎo)致周圍軟組織如韌帶、肌腱拉傷或撕裂。輕度扭傷通常表現(xiàn)為局部輕微腫脹和疼痛,可自行在家處理。但如果有明顯淤血、嚴(yán)重腫脹、關(guān)節(jié)變形或無法活動,這可能是較嚴(yán)重的損傷如韌帶斷裂或骨折,此時需去醫(yī)院尋求專業(yè)診斷。 2、云南白藥的特點與使用方法 云南白藥具有較好的活血化瘀、止痛消腫功能,非常適合用于輕度扭傷。但在使用前需要避免直接噴在破損皮膚或傷口上,以防感染。扭傷后前48小時,在腫脹明顯時,應(yīng)該優(yōu)先進(jìn)行冰敷,可幫助控制腫脹,而后根據(jù)必要情況開始使用云南白藥促進(jìn)改善。 3、除藥物外的科學(xué)護(hù)理方法 對于輕微扭傷,為了促進(jìn)康復(fù),可以遵循R.I.C.E原則:休息Rest減少關(guān)節(jié)活動;冰敷Ice控制腫脹,每次15-20分鐘;加壓包扎Compression保護(hù)軟組織;抬高患肢Elevation改善血液循環(huán)。另外,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用彈力繃帶,增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 需要提醒的是,云南白藥適用范圍有限,若扭傷后疼痛持續(xù)惡化或伴隨其他異常癥狀,請盡快就醫(yī),通過影像學(xué)檢查如X光、MRI等明確病因后接受合適治療。這不僅可以加速康復(fù),還能有效避免二次損傷或后期關(guān)節(jié)功能障礙的發(fā)生。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
食道癢癢的是怎么回事
食道發(fā)癢可能是過敏、胃酸反流、感染或局部刺激等多種原因引起,針對不同原因可采取不同的處理方式,包括調(diào)整飲食、用藥治療或?qū)で筢t(yī)療幫助。 1、胃酸反流導(dǎo)致的黏膜刺激 胃酸反流是食道發(fā)癢和不適的常見原因,當(dāng)胃酸反流入食道,會刺激食道黏膜,引起灼熱感、瘙癢甚至疼痛。對于這一情況,可以通過優(yōu)化飲食習(xí)慣來緩解,例如避免食用辛辣、油膩以及酸性過高的食物。同時,少量多餐、避免餐后立即躺下也是重要的預(yù)防措施。藥物方面,可考慮使用抗酸劑如鋁碳酸鎂片、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑或H2受體拮抗劑如雷尼替丁來抑制胃酸分泌。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就診排查胃食管反流病。 2、過敏反應(yīng)或咽喉炎 食物過敏或吸入過敏源如花粉、粉塵可能引起咽喉、食道部位瘙癢。過敏性反應(yīng)通常伴隨其他癥狀,如氣喘、聲音嘶啞或喉嚨干燥。避免接觸可能致敏的食物,如堅果、海鮮等,或者使用抗組胺藥如氯雷他定可能有所幫助。干燥的空氣或局部感染導(dǎo)致的咽喉炎也容易使食道感覺瘙癢。這種情況下可以采用局部使用抗炎藥的含片或進(jìn)行鹽水漱口以緩解不適。 3、感染或其他疾病 病毒或細(xì)菌感染,如鵝口瘡真菌感染會引起食道瘙癢甚至疼痛,尤其是免疫力低下或長期使用抗生素的人群更為常見。常伴隨白色斑塊或吞咽困難等狀況。如果懷疑是感染,建議服用抗真菌藥物如氟康唑或由醫(yī)生判斷使用合適的抗菌藥物。某些神經(jīng)相關(guān)的疾病,如神經(jīng)痛,也可能導(dǎo)致食道區(qū)域有異常瘙癢感,這需要神經(jīng)??漆t(yī)生的進(jìn)一步檢查。 若食道發(fā)癢癥狀持續(xù),或伴有明顯不適、吞咽困難等情況,需要盡早就醫(yī),檢查食道及相關(guān)系統(tǒng)的健康狀況,明確病因后再做針對處理。保持規(guī)律的作息、健康的飲食習(xí)慣和定期檢查有助于更好地保護(hù)消化道健康。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
籃球砸到眼睛怎么辦
籃球砸到眼睛后應(yīng)第一時間進(jìn)行冷敷緩解腫脹,并視情況嚴(yán)重程度決定是否需要立即就醫(yī),如有視力模糊、眼球劇烈疼痛或眼內(nèi)出血,可能涉及眼部裂傷、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重問題,應(yīng)盡快前往醫(yī)院檢查和治療。具體處理包括初步處理措施和專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。 1初步處理措施 籃球砸到眼睛后,快速采取冷敷方式可減輕局部腫脹和疼痛。用干凈柔軟的毛巾包裹冰袋,輕輕敷在受傷眼睛的周圍避免直接接觸眼睛。冷敷時間建議每次15-20分鐘,每隔1小時重復(fù)一次。冷敷期間需要避免過度按壓眼部,防止造成二次傷害。還需留心是否出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、視力異常等癥狀,觀察受傷詳情。 如果僅是輕微紅腫、沒有視力問題,可以在冷敷后使用抗炎消腫眼藥水,例如萘敏維滴眼液含萘甲唑啉成分;如果感到干燥刺痛,可滴加人工淚液如玻璃酸鈉眼液滋潤眼睛,這些處理有助于緩解一般性炎癥和不適。 2嚴(yán)重受傷時的治療建議 如果籃球沖擊力較大,導(dǎo)致視力明顯下降、眼部劇痛、眼球活動受阻等,應(yīng)警惕眼眶骨折、視網(wǎng)膜損傷、玻璃體出血或角膜裂傷的可能性,不可拖延,需立即前往眼科就診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會根據(jù)檢查結(jié)果制定針對治療方案,以下列舉幾個常用治療方式: 輕微玻璃體出血:醫(yī)生可能推薦臥床休息,避免劇烈活動,同時使用糖皮質(zhì)激素類眼藥緩解炎癥。 視網(wǎng)膜脫離:情況較嚴(yán)重時,醫(yī)生可能進(jìn)行鞏膜扣帶術(shù)或玻璃體切除術(shù)修復(fù)受損區(qū)域。 眼球裂傷或穿透傷:需要立即縫合手術(shù),并進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)處理,包括使用抗生素藥物防止感染。 3日常預(yù)防措施和運(yùn)動保護(hù) 在運(yùn)動場上佩戴運(yùn)動護(hù)目鏡或面部護(hù)具能夠顯著降低眼部受傷的風(fēng)險。練習(xí)籃球時需注意與他人保持合理安全距離,避免盲目出手或冒然沖撞他人。 籃球砸到眼睛后的處理重點在于及時判斷傷情、妥善處理,如果受傷嚴(yán)重,應(yīng)盡快就醫(yī),避免耽誤病情治療。日常運(yùn)動前的充分防護(hù)有助于減少意外的發(fā)生。對于眼睛創(chuàng)傷類問題,積極保護(hù)視力是非常重要的健康事項。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
胸骨上窩腫怎么回事
胸骨上窩腫可能由多種原因引起,包括炎癥、腫瘤、感染或淋巴結(jié)腫大等,需盡早明確病因判斷嚴(yán)重性。常見致病因素包括局部感染、囊腫、甲狀腺異?;蚰[瘤。如果伴隨疼痛、持續(xù)增大或其他全身癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,以便及時對癥處理。 1局部感染與炎癥 胸骨上窩區(qū)域因細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)炎癥,導(dǎo)致腫脹和壓痛感,如皮膚毛囊感染或軟組織炎。此類情況下,局部皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅、灼熱或瘙癢。處理方法包括保持局部衛(wèi)生、防止進(jìn)一步感染。如果感染明顯,可根據(jù)醫(yī)生建議使用抗生素,如頭孢類藥物,配合日常清潔護(hù)理。對于輕微炎癥,可選擇濕熱敷改善癥狀,但需密切觀察防止病情惡化。 2甲狀腺疾病 甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)可能向上延伸至胸骨上窩區(qū)域,形成膨隆或腫塊感。伴隨癥狀可能包括吞咽困難、呼吸不適或聲音嘶啞。常見病因包括甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)甚至甲狀腺癌。建議通過甲狀腺功能檢查如TSH、T3、T4水平以及影像學(xué)檢查如超聲及CT明確診斷,再根據(jù)情況選擇治療方法,如內(nèi)分泌藥物調(diào)節(jié)甲巰咪唑、穿刺活檢或手術(shù)切除病灶。 3囊腫或淋巴結(jié)腫大 胸骨上窩囊腫多為先天性甲狀舌管囊腫或后天獲得性囊腫,通常呈無痛性生長,但因感染等刺激可導(dǎo)致腫大、疼痛。另一種常見原因是淋巴結(jié)腫大,由局部或全身感染引發(fā),如上呼吸道感染或結(jié)核病。此情況需通過B超、核磁共振等影像學(xué)手段判斷,同時結(jié)合病史分析。如果囊腫或腫大的淋巴結(jié)持續(xù)增大或疼痛明顯,可考慮手術(shù)切除,同時進(jìn)行細(xì)胞病理學(xué)檢查。 4良惡性腫瘤 少數(shù)胸骨上窩腫可能由腫瘤引起,包括皮脂腺瘤、脂肪瘤或淋巴瘤等,表現(xiàn)為漸進(jìn)性腫塊增大,質(zhì)地堅硬且活動度較差。如果存在消瘦、發(fā)熱或夜間盜汗等全身特征,應(yīng)警惕腫瘤的可能性。確診需做組織穿刺活檢,治療方式包括化療、放療或手術(shù)切除,具體方案根據(jù)病理類型及分期決定。 胸骨上窩腫的原因可能多樣且涵蓋范圍較廣,需要借助專業(yè)檢查明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)此類癥狀,請盡早就醫(yī),及時獲取檢查結(jié)果,根據(jù)醫(yī)生建議開展針對性治療,防止問題進(jìn)一步惡化。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
站久了腰椎疼是怎么回事
站久了腰椎疼可能是由于腰椎勞損、姿勢不良或潛在疾病引起的,根據(jù)具體原因可改善姿勢、加強(qiáng)腰部肌肉力量或治療相關(guān)疾病。 1、腰椎勞損 長期站立會使腰椎承受較大的壓力,導(dǎo)致肌肉和韌帶的疲勞,進(jìn)而引發(fā)疼痛。這種情況常見于老師、服務(wù)員等需要長時間站立的職業(yè)。改善方法包括定時活動身體,如站立1小時后花5分鐘做腰部放松運(yùn)動,或者坐下休息。可以通過熱敷緩解局部肌肉緊張,常用的工具包括熱水袋和一次性加熱貼。 2、姿勢不良 站立時體態(tài)不正確也會引起腰椎區(qū)域的不適,例如重心偏移或長時間挺腰而不松弛。錯誤姿勢會導(dǎo)致腰椎的負(fù)擔(dān)加重或肌肉不平衡,從而產(chǎn)生疼痛。改善方法包括保持站立時兩腳均勻用力,脊椎保持自然曲線,避免駝背或挺得過直。如果有條件,使用矯姿帶可以幫助矯正體態(tài)。 3、腰椎相關(guān)疾病 某些腰椎的疾病表現(xiàn)為站立時間過久后疼痛,比如腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫或椎管狹窄。這些疾病由于腰椎局部的解剖結(jié)構(gòu)改變,導(dǎo)致站立時神經(jīng)受到壓迫或者機(jī)械性勞損。應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會通過影像檢查明確問題。治療方法包括: 藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬,可緩解疼痛。 理療:如低頻脈沖電療、推拿按摩等,可緩解緊張的肌肉和韌帶。 手術(shù):如果保守療法無效且癥狀嚴(yán)重,例如椎間盤突出壓迫神經(jīng),可能需要進(jìn)行椎間盤切除術(shù)或椎弓根螺釘固定術(shù)。 4、腰部肌肉力量不足 站立時間長也會暴露出腰部肌肉的薄弱,這些肌肉無法很好地支撐脊柱,導(dǎo)致酸痛或僵硬感??梢酝ㄟ^針對腰部的核心力量訓(xùn)練來改善,比如每天進(jìn)行2組平板支撐動作,每組時間從30秒逐步增加到1分鐘;或做3組超人式俯臥挺身動作,每組10次。 通過調(diào)整站立時間、改善體態(tài)和鍛煉腰部肌肉,有助于緩解大部分因勞損和姿勢問題引起的腰椎疼痛。如果疼痛持續(xù)或伴隨其他癥狀,如下肢麻木、行走障礙,建議立即就醫(yī)以明確診斷,避免病情加重。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)炎分為哪幾類
膝關(guān)節(jié)炎主要可分為骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎四種類型,每種類型的病因、癥狀和治療方法各有不同。了解它們的特征和護(hù)理方法,有助于選擇適合的治療手段。 1、骨關(guān)節(jié)炎膝骨性關(guān)節(jié)炎 這是膝關(guān)節(jié)炎中最常見的一種類型,多見于中老年群體。它主要由于軟骨磨損、退化引起,常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動受限,早期晨起后癥狀更明顯。 建議:早期可以采用物理治療,比如熱敷、理療,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛。嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉潤滑,甚至進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 日常護(hù)理:保持適度活動,可以嘗試游泳或騎自行車,避免高強(qiáng)度跑步等活動。注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 這是自身免疫系統(tǒng)異常引起的炎癥性關(guān)節(jié)炎,可能影響多個關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)受累時會出現(xiàn)持續(xù)性腫脹、疼痛,伴有晨僵現(xiàn)象,嚴(yán)重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。 建議:確定診斷后,通常使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤控制病情,結(jié)合激素治療減輕炎癥。還可結(jié)合理療改善關(guān)節(jié)功能。 日常護(hù)理:避免受涼,定期檢查關(guān)節(jié)功能狀態(tài),適量進(jìn)行伸展性康復(fù)訓(xùn)練。 3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 痛風(fēng)主要是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),導(dǎo)致炎癥反應(yīng),膝關(guān)節(jié)的劇烈疼痛、紅腫感常在夜間或喝酒后突然加劇發(fā)作。 建議:急性期服用秋水仙堿或非甾體抗炎藥緩解疼痛,同時控制尿酸水平如應(yīng)用非布司他。 日常護(hù)理:嚴(yán)格控制高嘌呤飲食如減少攝入動物內(nèi)臟和海鮮,多喝水促進(jìn)尿酸排泄,保持清淡飲食。 4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 常因外傷、手術(shù)后遺癥或關(guān)節(jié)的過度勞損導(dǎo)致,癥狀可能包括疼痛、壓痛及活動受限。 建議:輕度的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可以通過休息、冷敷以及使用護(hù)膝緩解疼痛。針對骨折或嚴(yán)重?fù)p傷的患者,可能需要手術(shù)修復(fù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),如關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。 日常護(hù)理:避免高強(qiáng)度負(fù)荷,休息與適度康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合,佩戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)。 膝關(guān)節(jié)炎根據(jù)不同類型的病因和表現(xiàn)癥狀需區(qū)別對待,及時就醫(yī)明確診斷后制定個性化治療方案十分重要。趁早采取科學(xué)的治療和護(hù)理措施,可以有效延緩膝關(guān)節(jié)退化的進(jìn)程,提升生活質(zhì)量。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰部核磁共振注意事項
腰部核磁共振檢查前需要注意飲食、穿著、準(zhǔn)備檢查資料以及配合醫(yī)生的指引,以確保檢查順利及結(jié)果準(zhǔn)確。特別是體內(nèi)有金屬植入物的人,必須提前告知 1注意檢查前的飲食和藥物。 檢查當(dāng)天一般無需禁食,但避免過飽或攝入刺激性食物,因為過飽會增加腹部壓力,影響檢查姿勢的舒適性。如果正在服用某些藥物如抗凝藥,應(yīng)提前咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整藥物使用。 2穿著和隨身物品的選擇。 檢查前建議穿無金屬配飾或拉鏈的寬松衣物,避免攜帶金屬物品,如首飾、手表、鑰匙等。核磁共振中使用的磁場會干擾金屬物品,也可能導(dǎo)致安全風(fēng)險??蓪㈦S身物品存放在安全柜中。 3特殊人群的注意事項。 如果體內(nèi)有金屬植入物如心臟起搏器、金屬關(guān)節(jié),一定要提前告知部分金屬器械不適合核磁共振檢查。如果是懷孕女性,要與醫(yī)生討論檢查的必要性,因為雖然核磁共振理論上安全,但孕早期盡量避免進(jìn)行。 4核磁共振檢查的心理準(zhǔn)備。 核磁共振過程中需要保持靜止,檢查時間一般為20-40分鐘。對密閉空間敏感或容易緊張的人可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥物。核磁共振機(jī)器運(yùn)作時可能會發(fā)出較大的聲音,護(hù)士會提供耳塞或耳罩以減少不適。 腰部核磁共振檢查是安全、高效的影像診斷工具,但做好相關(guān)準(zhǔn)備工作尤為重要。如果檢查中有任何不適或疑問,應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員,以確保檢查順利進(jìn)行并獲得準(zhǔn)確結(jié)果。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

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