醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  懷孕五個月剛吃飽又餓可能與激素變化、胎兒發(fā)育需求、胃腸排空加快、飲食結構不合理、妊娠期糖尿病等因素有關。孕期可通過調(diào)整飲食頻率、優(yōu)化食物選擇、監(jiān)測血糖、適當活動、及時就醫(yī)等方式緩解。

  1、激素變化

  孕激素水平升高會刺激食欲中樞，導致饑餓感增強。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象，通常無須特殊處理。建議孕婦選擇低升糖指數(shù)的食物如燕麥片、全麥面包作為加餐，避免一次性攝入過多高糖高脂食物。少量多餐有助于穩(wěn)定血糖水平，減少饑餓感突然出現(xiàn)的情況。

  2、胎兒發(fā)育需求

  孕中期胎兒進入快速生長期，對營養(yǎng)需求顯著增加。此時母體基礎代謝率提高，能量消耗加快。孕婦可增加優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉，搭配富含膳食纖維的蔬菜水果。每日可安排5-6餐，每餐控制七分飽，在兩餐之間補充堅果、酸奶等健康零食。

  3、胃腸排空加快

  孕激素會松弛胃腸平滑肌，加速胃排空速度。建議進食時充分咀嚼，選擇易消化的烹飪方式如蒸煮燉。避免食用產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥，可適量飲用溫熱的陳皮水幫助消化。餐后保持直立姿勢，適當散步促進胃腸蠕動。

  4、飲食結構不合理

  精制碳水化合物占比過高會導致血糖波動明顯。應保證每餐有足量蛋白質(zhì)和膳食纖維，主食可選用雜糧飯、紅薯等復合碳水。營養(yǎng)師建議的餐盤比例為：二分之一的非淀粉類蔬菜，四分之一的優(yōu)質(zhì)蛋白，四分之一的粗糧主食。加餐可搭配無糖豆?jié){、低脂牛奶等飲品。

  5、妊娠期糖尿病

  異常饑餓可能伴隨多飲多尿、體重增長過快等癥狀。這種情況需要監(jiān)測空腹及餐后血糖，確診后需調(diào)整飲食并遵醫(yī)囑治療。醫(yī)生可能開具胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片控制血糖，同時會建議使用血糖儀定期檢測。孕婦應嚴格記錄每日飲食和血糖變化，定期進行產(chǎn)前檢查。

  孕期饑餓感增加屬于常見現(xiàn)象，但需警惕病理性因素。建議準備便攜健康零食如小包裝堅果、低糖水果，避免空腹時間過長。保持每日適度運動如孕婦瑜伽、散步，有助于調(diào)節(jié)食欲。若伴隨頭暈、心慌等低血糖癥狀，或體重增長異常，應及時到產(chǎn)科或內(nèi)分泌科就診。定期進行營養(yǎng)評估和血糖篩查，確保母嬰健康。