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白血病骨髓移植后復(fù)發(fā)幾率會(huì)高嗎?

來源:博禾知道

2024-08-13 08:28 40人閱讀

問題描述:白血病骨髓移植后復(fù)發(fā)幾率會(huì)高嗎?

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林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
六歲孩子牙齒痛怎么辦才好
六歲的孩子牙齒痛可能由蛀牙、牙齦炎、口腔創(chuàng)傷或其他口腔問題引起,應(yīng)及時(shí)找到原因并采取對(duì)應(yīng)的處理措施,如家庭護(hù)理、藥物治療或就醫(yī)檢查。以下是和建議。 1、蛀牙或齲齒 六歲正處于乳恒牙交替期,牙齒更容易受細(xì)菌侵蝕形成蛀牙。蛀牙引起的牙痛通常表現(xiàn)為對(duì)甜食、冷熱刺激敏感。家長(zhǎng)可以先用溫鹽水漱口,如果疼痛持續(xù)或明顯,請(qǐng)帶孩子就診,進(jìn)行補(bǔ)牙或根管治療。蛀牙早期處理多使用玻璃離子或復(fù)合樹脂補(bǔ)牙材料,確保及時(shí)修復(fù)損壞。 2、牙齦炎或牙周問題 六歲孩子由于刷牙習(xí)慣不佳,常出現(xiàn)牙齦炎。癥狀表現(xiàn)為牙齦紅腫疼痛、出血等。家長(zhǎng)應(yīng)檢查孩子刷牙動(dòng)作是否到位,改善口腔衛(wèi)生。如果牙齦問題嚴(yán)重,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),常規(guī)治療包括齦上潔治術(shù)洗牙或使用抗菌漱口水,如含氯己定的產(chǎn)品,有助于緩解炎癥。 3、恒牙萌出導(dǎo)致的不適 恒牙萌出時(shí)有生理性疼痛,常伴牙齦腫脹。此類疼痛通常無需特殊處理,可通過冰敷牙齦外部緩解。若疼痛明顯,可以咨詢牙醫(yī)使用兒童專用的局部麻醉凝膠。 4、外傷或隱性創(chuàng)傷 孩子活潑好動(dòng),磕碰導(dǎo)致牙齒松動(dòng)或牙神經(jīng)損傷也是常見原因。家長(zhǎng)需檢查牙齒是否有異常情況,如松動(dòng)、變色或斷裂。如有,盡快帶孩子至牙科拍片,醫(yī)生可能會(huì)建議松動(dòng)牙齒固定或觀察治療。 5、飲食調(diào)節(jié)和家庭護(hù)理 牙痛時(shí)應(yīng)避免食用過甜或過硬的食物,多攝入柔軟溫和的食物如蒸蛋、米粥。家長(zhǎng)也可輔助孩子用鹽水漱口清潔口腔,有助于緩解菌群失衡。 無論牙痛原因是什么,持續(xù)性牙痛都可能對(duì)孩子的日常生活造成影響,家長(zhǎng)需密切關(guān)注癥狀變化,并及時(shí)就診明確病因,防止疼痛或病變加重。建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,如早晚刷牙、減少甜食攝入等,是保護(hù)兒童牙齒健康的關(guān)鍵。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙肝疫苗加強(qiáng)針打幾針
乙肝疫苗加強(qiáng)針一般只需接種1針即可,極少情況需重復(fù)接種,具體方案應(yīng)根據(jù)個(gè)人乙肝抗體情況及醫(yī)生評(píng)估決定。加強(qiáng)針的目的是提升體內(nèi)抗體水平,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 1、接種乙肝疫苗加強(qiáng)針的作用 乙肝疫苗加強(qiáng)針用于增強(qiáng)對(duì)乙肝病毒的免疫力。當(dāng)完成基礎(chǔ)免疫接種通常是0-1-6月的三針程序后,部分人群抗體水平可能會(huì)隨時(shí)間下降,特別是醫(yī)療工作者、乙肝高感染風(fēng)險(xiǎn)人群如免疫功能低下者、血液透析患者等,需要通過加強(qiáng)針提高抗體水平。研究表明,抗-HBs乙肝表面抗體滴度低于10、mIU/mL時(shí),需要考慮補(bǔ)充接種。 2、接種加強(qiáng)針的方案和評(píng)估 多數(shù)人完成基礎(chǔ)免疫后,抗體可以長(zhǎng)期維持足夠的保護(hù)力,因此不需要接種加強(qiáng)針。但如果抗體檢測(cè)結(jié)果不足或面臨高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境,醫(yī)生可能建議接種1針即可。少數(shù)免疫低下或未能成功建立免疫力的人群,可能需要再次接種1-3針,按0-1-6月程序進(jìn)行。同時(shí),務(wù)必定期復(fù)查抗體水平,確保維持有效防護(hù)。 3、接種前后注意事項(xiàng) 接種加強(qiáng)針前,建議先做乙肝抗體檢測(cè),避免不必要接種。接種后暫時(shí)避免飲酒、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及辛辣刺激性食物。若接種后出現(xiàn)局部紅腫、疼痛等輕微不適,通常不必?fù)?dān)心,適當(dāng)冷敷或保持注射部位清潔即可。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方式,接種加強(qiáng)針應(yīng)根據(jù)抗體水平檢測(cè)結(jié)果及健康狀況決定,切勿盲目接種。對(duì)于高危人群,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下制訂適合的接種計(jì)劃,從而有效預(yù)防乙肝。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者能吃掛面嗎
糖尿病患者是可以適量吃掛面的,但應(yīng)注意控制量,并選擇血糖生成指數(shù)GI低的掛面種類,同時(shí)搭配膳食纖維豐富的食物,以避免血糖快速升高。具體的選擇和食用方式需要根據(jù)個(gè)人血糖控制情況進(jìn)行調(diào)整。 1、掛面對(duì)糖尿病患者的影響 掛面屬于碳水化合物食物,含有一定的淀粉,進(jìn)食后會(huì)升高血糖,因此糖尿病患者食用時(shí)需特別注意量的控制。根據(jù)掛面的加工方式和額外添加的成分,其GI值可能在中等范圍。例如普通掛面的GI值約為50-70之間,而雞蛋掛面等可能更高。選擇GI值較低的掛面,對(duì)血糖的波動(dòng)控制較為有利。 2、如何選擇適合的掛面 糖尿病患者可以優(yōu)先選擇全麥掛面或添加粗糧的掛面,這些掛面富含膳食纖維,有助于減緩碳水化合物轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速度,降低餐后血糖升高的幅度。另外,避免選擇含有調(diào)味料的掛面,如“即食掛面”“方便掛面”,這些產(chǎn)品通常含有額外的脂肪、鈉或糖類成分,對(duì)血糖不友好。 3、掛面的健康搭配 糖尿病患者吃掛面時(shí),可以搭配一些低GI的蔬菜,如西蘭花、菠菜、番茄等,同時(shí)適量加入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,如雞胸肉、豆腐、雞蛋等。盡量減少油脂和含糖醬料的使用。例如,可以用番茄蛋湯搭配掛面,這種組合既飽腹又能增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,避免血糖波動(dòng)過大。 4、掛面的食用頻率和注意事項(xiàng) 雖然掛面可以吃,但糖尿病患者不宜每天或大量食用,建議將主食進(jìn)行多樣化搭配,如全麥面包、糙米、紅薯等,均衡飲食可更好地穩(wěn)定血糖水平。最好在進(jìn)餐后1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平,評(píng)估身體對(duì)掛面的耐受情況,必要時(shí)調(diào)整攝入量。 糖尿病患者可以適量吃掛面,但關(guān)鍵在于選擇合適的掛面種類、控制總攝入量以及科學(xué)搭配其他食材。定期監(jiān)測(cè)血糖,合理飲食搭配,是保持血糖穩(wěn)定的有效方法之一。若血糖波動(dòng)較大,建議及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,制定更適合的飲食計(jì)劃。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人拉肚子不止怎么辦
老人拉肚子不止需要立即關(guān)注并及時(shí)處理,以避免脫水和其他并發(fā)癥。可能的原因包括感染性疾病、飲食不當(dāng)、藥物副作用或慢性疾病,需要根據(jù)具體情況對(duì)癥下藥,并在必要時(shí)迅速就醫(yī)。 1感染性因素 老年人免疫力較低,容易受到病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染。常見病原體如諾如病毒、沙門氏菌等會(huì)引發(fā)急性腹瀉。這種情況需要迅速補(bǔ)充水分和電解質(zhì),建議飲用口服補(bǔ)液鹽,并以清淡易消化的食物為主。如果腹瀉超過48小時(shí)或伴有發(fā)熱、血便,應(yīng)立即就醫(yī),可能需要抗菌藥物或其他治療手段。 2飲食不當(dāng)和食物過敏 食用了變質(zhì)食物、油膩辛辣食物以及老人對(duì)乳糖、麩質(zhì)不耐受,都可能引發(fā)腹瀉。這種情況下可以通過改變飲食習(xí)慣改善癥狀,例如避免生冷、油膩食物,改吃米粥、蒸蛋和熟蔬菜等。還需觀察癥狀變化,記錄可疑食物,避免再次攝入。 3藥物副作用 某些藥物如抗生素、非甾體抗炎藥及瀉藥,可能刺激腸胃引發(fā)腹瀉。若懷疑是藥物原因,建議咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物,同時(shí)服用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。 4慢性疾病與腸道問題 消化系統(tǒng)慢性疾病如腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎,或糖尿病等代謝疾病可能導(dǎo)致反復(fù)腹瀉。這些情況需要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定長(zhǎng)期治療方案,可能包括用藥如雙歧桿菌益生菌制劑、腸胃調(diào)理飲食和心理治療。 5脫水與電解質(zhì)紊亂防護(hù) 腹瀉嚴(yán)重時(shí)老年人可能迅速脫水,出現(xiàn)口干、乏力、尿量減少等癥狀。建議補(bǔ)充淡鹽水、椰子水或醫(yī)生推薦的補(bǔ)水方案,同時(shí)密切觀察體重及膀胱功能,如有過度消瘦或脫水癥狀升級(jí),需盡快前往醫(yī)院。 拉肚子不止會(huì)對(duì)老年人健康帶來嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn),需要及時(shí)明確原因并進(jìn)行針對(duì)性的處理,如無法改善應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī),確保病情不惡化的同時(shí),調(diào)整日常飲食、作息規(guī)律和相關(guān)治療。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
膽結(jié)石排石的癥狀
膽結(jié)石排石的癥狀因人而異,常見表現(xiàn)包括腹部絞痛、惡心嘔吐、黃疸等,若出現(xiàn)劇烈疼痛或黃疸需立即就醫(yī)。癥狀緩解可通過飲食調(diào)整、藥物治療或手術(shù)干預(yù),但需根據(jù)個(gè)體情況選擇適合方案,以免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。 1、腹痛及絞痛感 膽結(jié)石在排出過程中可能刺激膽管,引起右上腹部或中上腹部劇烈的絞痛感,疼痛往往向背部或右肩放射。部分患者伴有間歇性脹痛或持續(xù)性鈍痛。這種癥狀多出現(xiàn)在進(jìn)食油膩食物后,可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。建議患者出現(xiàn)劇烈腹部絞痛時(shí)應(yīng)立刻就醫(yī),通過影像檢查如超聲、CT明確結(jié)石位置和狀態(tài)。 2、消化道癥狀 膽結(jié)石排出過程中可能引發(fā)惡心、嘔吐、食欲減退等問題。這是由于膽管受到刺激或阻塞所致,影響了膽汁的正常分泌和消化功能。為了緩解癥狀,建議患者短期內(nèi)選擇清淡、低脂飲食,如蔬菜湯、煮雞蛋白等,同時(shí)避免油炸、辛辣等刺激性食物。如果癥狀頻繁出現(xiàn)或加重,應(yīng)考慮藥物治療,由醫(yī)生開具解痙藥如阿托品,或利膽藥如熊去氧膽酸。 3、黃疸和皮膚瘙癢 當(dāng)膽石堵塞膽總管,膽汁無法排出時(shí),膽紅素水平升高可能引起黃疸,表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃、尿液加深,甚至伴隨頑固性皮膚瘙癢。這時(shí)需要高度警惕肝臟或胰腺的并發(fā)癥。如果確診為膽總管結(jié)石,可能需要通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影ERCP取石,或在必要時(shí)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)清除結(jié)石。 4、其他可能出現(xiàn)的癥狀 部分患者在膽結(jié)石排石時(shí)還可能出現(xiàn)發(fā)熱或寒戰(zhàn),這是膽管炎表現(xiàn)的警告信號(hào),表明可能已因結(jié)石堵塞導(dǎo)致膽道感染。在此情況下,需緊急接受抗感染治療,通常使用廣譜抗生素如頭孢菌素類,并配合外科干預(yù)解除阻塞。 膽結(jié)石排石過程中可能出現(xiàn)較多不適癥狀,嚴(yán)重情況需盡早就醫(yī)以避免危險(xiǎn)。同時(shí),健康飲食和合理干預(yù)對(duì)預(yù)防膽結(jié)石形成和復(fù)發(fā)具有重要意義,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的問題。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃陣痛是怎么回事
胃陣痛可能是由飲食不當(dāng)、情緒壓力、消化系統(tǒng)疾病或其他系統(tǒng)性問題引起的,需要根據(jù)具體的病因進(jìn)行針對(duì)性處理,包括調(diào)整飲食、緩解壓力或藥物治療等。 1、飲食不當(dāng)引起: 暴飲暴食、吃得過快或過于油膩的食品會(huì)增加胃部負(fù)擔(dān),刺激胃黏膜,引起胃部的陣痛??崭箷r(shí)間過長(zhǎng)或過度攝入咖啡、酒精、辛辣食物,也會(huì)對(duì)胃造成刺激。應(yīng)避免上述不良飲食習(xí)慣,按時(shí)進(jìn)餐,量力而食,飲食清淡而富含營(yíng)養(yǎng)。特別是容易引起胃不適的人群,可多選擇溫和、易消化的食物,如粥、蒸菜等。 2、情緒壓力導(dǎo)致: 長(zhǎng)期緊張、焦慮等負(fù)面情緒會(huì)通過神經(jīng)系統(tǒng)影響胃腸功能,導(dǎo)致胃酸分泌紊亂,進(jìn)而引發(fā)胃部陣痛。這類情況可通過放松訓(xùn)練、規(guī)律作息和適當(dāng)心理調(diào)節(jié)緩解。如果癥狀嚴(yán)重,可嘗試傾訴或?qū)で笮睦碜稍儙煄椭H粘I钪锌赏ㄟ^瑜伽、冥想等舒緩身心鍛煉改善情緒狀態(tài)。 3、消化系統(tǒng)疾病的作用: 胃炎、胃潰瘍、胃痙攣等疾病是胃陣痛的常見病理因素。胃炎多因幽門螺桿菌感染或胃黏膜損傷引起,胃潰瘍則可能伴隨進(jìn)餐后加重的疼痛,胃痙攣是胃部肌肉的不自主收縮引發(fā)的陣痛。此類疾病應(yīng)及早就醫(yī),常見的藥物治療包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗酸藥如鋁碳酸鎂片、胃腸動(dòng)力藥如莫沙必利。具體用藥需要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。 4、其他系統(tǒng)性問題: 有些非胃部疾病也可能導(dǎo)致胃陣痛,例如膽囊炎、胰腺炎或心臟問題如心絞痛。這類情況通常伴隨其他癥狀,如背部放射痛、惡心甚至心悸等,需要提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院排查和治療。 如果胃陣痛癥狀頻繁發(fā)作或無法緩解,建議及時(shí)就醫(yī),通過胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因并制定針對(duì)性治療方案。凡胃部不適類問題切勿自行用藥,確保精準(zhǔn)診斷與處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性胰腺炎腹瀉特點(diǎn)
慢性胰腺炎腹瀉的特點(diǎn)通常表現(xiàn)為消化不良性腹瀉,糞便帶有油性且漂浮,顏色較淺,伴隨腹脹和消化吸收障礙。主要原因包括胰腺功能不足導(dǎo)致的脂肪和蛋白分解障礙、腸道菌群紊亂以及炎癥導(dǎo)致的消化功能異常。治療可通過藥物、飲食調(diào)整和手術(shù)方式改善。 1、胰腺功能不足: 慢性胰腺炎會(huì)導(dǎo)致胰腺外分泌功能下降,影響酶的分泌,尤其是脂肪酶和蛋白酶。脂肪無法被充分分解消化,導(dǎo)致大量未消化的脂肪隨糞便排出,形成油膩、漂浮的糞便。改善這一問題可以通過補(bǔ)充胰酶藥物,如胰酶片Creon、潘妥洛克酶制劑以及泌特混合酶來幫助消化吸收。 2、腸道菌群紊亂: 因胰腺病變,腸腔內(nèi)環(huán)境改變?nèi)菀讓?dǎo)致菌群失衡,加重了消化和吸收功能障礙。細(xì)菌過度繁殖可能會(huì)引起脹氣、腹瀉等癥狀。對(duì)此,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌補(bǔ)充劑,如雙歧桿菌益生菌膠囊或乳酸桿菌制劑來改善腸道環(huán)境。 3、慢性炎癥的影響: 胰腺內(nèi)部持久的炎癥改變可能導(dǎo)致胰管變形或狹窄,腸胃蠕動(dòng)功能異常,進(jìn)一步加劇脂肪、碳水化合物的吸收障礙。這種情況可通過飲食調(diào)整,如減少油脂攝入、增加膳食纖維,以及少食多餐來緩解腹瀉癥狀。食物推薦選擇低脂肪、高蛋白但易消化的食物,如蒸雞蛋、瘦肉及熟透的蔬菜。 4、嚴(yán)重情況的處理: 對(duì)于保守治療無效的情況,可能需要手術(shù)干預(yù),如胰管引流術(shù)或部分胰腺切除術(shù),以改善胰液排出及胰腺功能。 腹瀉容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂和體重下降。需重視此癥狀并及時(shí)就醫(yī),而平時(shí)的生活中注意低脂飲食和規(guī)律進(jìn)餐可降低發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
心臟支架是大手術(shù)還是小手術(shù)
心臟支架手術(shù)通常被認(rèn)為是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù),但它涉及重要器官,對(duì)患者健康至關(guān)重要。手術(shù)主要用于治療冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,恢復(fù)血液流通,盡管創(chuàng)傷小,但需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前評(píng)估和術(shù)后護(hù)理,應(yīng)予以重視。 1、心臟支架手術(shù)的本質(zhì) 心臟支架手術(shù)是介入性心臟病學(xué)中常用的治療手段,全稱是冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。它通過在冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞處放置一個(gè)金屬支架撐開血管,以改善心肌供血,從而緩解心絞痛或預(yù)防心肌梗死。手術(shù)一般通過經(jīng)皮穿刺完成,無需開胸,通常在局麻下進(jìn)行,創(chuàng)傷相較傳統(tǒng)開胸手術(shù)要小得多。 2、為何稱為“小手術(shù)” 操作創(chuàng)傷小:支架手術(shù)通過在患者手腕或大腿動(dòng)脈穿刺的小創(chuàng)口操作,不涉及開胸,患者術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快。 時(shí)間較短:手術(shù)通常耗時(shí)30分鐘至1小時(shí)不等。 住院時(shí)間短:大多數(shù)患者術(shù)后兩三天即可出院特殊情況除外。 盡管如此,手術(shù)中對(duì)血管的操作需要高精確度,同時(shí)涉及心臟等生命關(guān)鍵器官,因此對(duì)醫(yī)生操作技術(shù)和患者術(shù)后管理提出了很高要求,不能僅僅因“創(chuàng)口小”而掉以輕心。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及注意事項(xiàng) 適應(yīng)癥:適用于中重度冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血癥狀顯著或藥物治療效果不佳的患者。 術(shù)前評(píng)估:患者需要接受詳細(xì)的冠脈造影,以確定狹窄部位及是否需要支架。血常規(guī)、凝血功能及其他體檢項(xiàng)目也需進(jìn)行嚴(yán)格篩查。 術(shù)后監(jiān)測(cè):雖然支架能有效恢復(fù)血流,但術(shù)后仍需服用雙聯(lián)抗血小板藥物如阿司匹林和氯吡格雷來預(yù)防血栓,術(shù)后1個(gè)月至1年為關(guān)鍵期。 4、潛在風(fēng)險(xiǎn)及如何應(yīng)對(duì) 盡管風(fēng)險(xiǎn)較小,但支架手術(shù)仍可能導(dǎo)致血管損傷、支架內(nèi)血栓或心肌梗死等。為降低風(fēng)險(xiǎn),患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查冠脈情況,并確保長(zhǎng)期使用他汀類降脂藥控制膽固醇水平。 心臟支架是一種通過微創(chuàng)技術(shù)完成的小手術(shù),但其對(duì)患者心血管健康的影響意義重大?;颊咴谑中g(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估身體狀況,手術(shù)后則需認(rèn)真進(jìn)行生活方式調(diào)整和隨訪管理,以保證療效并降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

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