醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  體外碎石一般可將結(jié)石粉碎至2-4毫米顆粒，實(shí)際效果受結(jié)石硬度、位置、設(shè)備類(lèi)型及患者個(gè)體差異影響。

  1、結(jié)石硬度：

  尿酸結(jié)石易粉碎，胱氨酸結(jié)石較難擊穿，硬度差異直接影響碎石后顆粒大小。

  2、結(jié)石位置：

  腎盂結(jié)石易定位粉碎，輸尿管下段結(jié)石可能因腸道氣體干擾影響能量傳導(dǎo)。

  3、設(shè)備性能：

  電磁式碎石機(jī)聚焦精度高于液電式，新型超聲定位系統(tǒng)能提升復(fù)雜位置結(jié)石的命中率。

  4、個(gè)體因素：

  肥胖患者皮下脂肪會(huì)衰減沖擊波能量，解剖變異可能增加結(jié)石定位難度。

  術(shù)后需配合大量飲水促進(jìn)殘石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石進(jìn)度，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。