醫(yī)生回答(1)

• 馬偉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：膀胱癌不一定一直表現(xiàn)為血尿，但血尿是膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀之一。膀胱癌可能由吸煙、長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性膀胱感染、遺傳因素、年齡增長(zhǎng)等原因引起，可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、放療、化療、免疫治療等方式治療。
  1、吸煙：吸煙是膀胱癌的主要危險(xiǎn)因素之一，煙草中的有害物質(zhì)通過(guò)尿液排出，長(zhǎng)期刺激膀胱黏膜，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。戒煙是降低膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)的重要措施，同時(shí)建議定期進(jìn)行尿液檢查和膀胱鏡檢查。
  2、化學(xué)物質(zhì)：長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)，如芳香胺類化合物，會(huì)增加膀胱癌的發(fā)病率。從事相關(guān)職業(yè)的人群應(yīng)做好防護(hù)措施，減少接觸有害物質(zhì)，定期進(jìn)行健康篩查。
  3、慢性感染：反復(fù)的膀胱感染或長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管可能導(dǎo)致膀胱黏膜慢性炎癥，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。積極治療膀胱感染，避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)尿管，有助于預(yù)防膀胱癌的發(fā)生。
  4、遺傳因素：家族中有膀胱癌病史的人群，患癌風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。建議這類人群定期進(jìn)行體檢，早期發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)干預(yù)治療。
  5、年齡增長(zhǎng)：膀胱癌的發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加，60歲以上人群發(fā)病率顯著升高。老年人應(yīng)注重健康管理，定期體檢，發(fā)現(xiàn)血尿等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
  膀胱癌的治療方法包括手術(shù)切除腫瘤、膀胱部分或全切除、化療藥物如吉西他濱、順鉑、紫杉醇的使用，以及放療和免疫治療。術(shù)后需注意飲食調(diào)理，多攝入富含維生素和纖維的食物，如新鮮蔬菜、水果、全谷物，避免高脂肪、高鹽飲食。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)康復(fù)，如散步、太極拳等。保持良好的生活習(xí)慣，避免吸煙和接觸有害化學(xué)物質(zhì)，定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。