醫(yī)生回答(1)

• 張馨月

  主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  緩解前列腺肥大可通過提肛運(yùn)動(dòng)、深蹲、溫水坐浴、凱格爾運(yùn)動(dòng)、散步等方法改善。前列腺肥大可能與年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。

  1、提肛運(yùn)動(dòng)

  提肛運(yùn)動(dòng)通過規(guī)律收縮肛門周圍肌肉，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，減輕前列腺充血。具體方法為吸氣時(shí)收縮肛門及會(huì)陰部肌肉，保持3-5秒后放松，重復(fù)進(jìn)行10-15次為一組，每日練習(xí)2-4組。長期堅(jiān)持有助于增強(qiáng)盆底肌群力量，改善排尿控制能力。注意避免過度用力導(dǎo)致肌肉疲勞，飯后1小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行。

  2、深蹲

  深蹲能鍛煉下肢及核心肌群，間接緩解前列腺受壓。動(dòng)作要領(lǐng)為雙腳與肩同寬站立，緩慢下蹲至大腿與地面平行，保持背部挺直，膝蓋不超過腳尖，維持2-3秒后站起。每日練習(xí)3組，每組8-12次。該動(dòng)作可改善盆腔血流淤滯，但膝關(guān)節(jié)損傷者需謹(jǐn)慎，建議扶椅背輔助完成。

  3、溫水坐浴

  溫水坐浴通過熱效應(yīng)放松盆底肌肉，緩解前列腺區(qū)域炎癥。將37-40℃溫水倒入盆中，浸泡會(huì)陰部15-20分鐘，每日1-2次。可添加適量高錳酸鉀溶液輔助消炎。注意水溫不宜過高，糖尿病患者需防止?fàn)C傷，坐浴后及時(shí)擦干避免受涼。

  4、凱格爾運(yùn)動(dòng)

  凱格爾運(yùn)動(dòng)針對(duì)強(qiáng)化盆底肌群，改善前列腺肥大引起的尿失禁。平躺時(shí)屈膝，收縮尿道及肛門周圍肌肉5秒后放松，重復(fù)10次為1組，每日3組。坐位或站立時(shí)也可練習(xí)，需避免腹部及大腿肌肉代償發(fā)力。持續(xù)6-8周可見效果，急性尿潴留患者應(yīng)暫停練習(xí)。

  5、散步

  每日30分鐘以上勻速散步可促進(jìn)全身血液循環(huán)，減少盆腔靜脈淤血。建議選擇平緩場(chǎng)地，穿緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，步速以微微出汗為宜。避免長時(shí)間騎行或久坐，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。合并心血管疾病者需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，冬季注意保暖防滑。

  上述動(dòng)作需長期規(guī)律進(jìn)行，配合低脂高纖維飲食，限制酒精及辛辣食物攝入。夜間減少飲水量，避免咖啡因飲料。若出現(xiàn)血尿、急性尿閉或持續(xù)排尿困難，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需要藥物或手術(shù)治療。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢，監(jiān)測(cè)病情變化。