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人流40天后月經(jīng)沒來腹痛,黃體酮怎么吃

來源:博禾知道

2022-06-13 11:17 43人閱讀

問題描述:做人流40天了,月經(jīng)沒有來,小腹疼痛。昨天去看醫(yī)生說是子宮體炎開了很多藥,包括黃體酮膠囊,今天月經(jīng)來了,我還需要繼續(xù)吃黃體酮嗎?

醫(yī)生回答(1)

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吃黃體酮期間為什么還來例假
月經(jīng)周期一般是跟勞累,精神緊張,環(huán)境改變,卵巢功能不好有關(guān)系,提前或錯(cuò)后一周,都屬于正常的,建議把月經(jīng)史說清楚,看是否需要調(diào)理。如果孕酮低,大多是跟卵巢功能不好有關(guān)系,孕酮低有可能導(dǎo)致月經(jīng)不能正常來潮。白帶有血絲,月經(jīng)不調(diào),口服黃體酮,可以調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。服藥期間來月經(jīng)是正常現(xiàn)象。您可以停止服藥,觀察月經(jīng)。建議注意飲食營(yíng)養(yǎng),多休息,少吃辛辣冷食。平時(shí)可以多吃些豆類食物,如豆腐,腐竹,對(duì)卵巢功能是有好處的。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
吃了黃體酮膠囊孕酮上不去是什么原因
你的這種情況可能是內(nèi)分泌失調(diào),內(nèi)分泌失調(diào),會(huì)引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。男性和女性都可能出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)。建議先查一下激素6項(xiàng),婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響患者的生活,還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn),因此,最好去醫(yī)院的婦科做一下婦科檢查,找出病因后對(duì)癥治療,平時(shí)應(yīng)該注意多喝水,注意個(gè)人衛(wèi)生。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
內(nèi)膜薄不排卵可以吃黃體酮嗎
內(nèi)膜偏薄,不排卵,那這種情況服用黃體酮是沒有效果的,一般需要服用補(bǔ)佳樂和安宮黃體酮,可以增長(zhǎng)子宮內(nèi)膜,不排卵的話,一般需要服用促排卵的藥物,可以服用克羅米芬或者是肌肉注射絨毛膜促性腺激素,最好咨詢專業(yè)醫(yī)生用藥。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
先兆流產(chǎn)打黃體酮多久?
先兆流產(chǎn)需要有打黃體酮需要有根據(jù)病情選擇。陰道出血并不多,肌注黃體酮后停止下來破皮,可以專心打3-5天就可以。肌注黃體酮以后還是專心破皮,還需要有專心保胎時(shí)間要長(zhǎng)許多。正常情況下,用藥治療同時(shí)需要有絕對(duì)臥床歇息,1周以后需要有復(fù)檢,根據(jù)復(fù)檢結(jié)果選擇如何需要有專心用藥。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
清宮后月經(jīng)一直沒來,用了黃體酮月經(jīng)沒來,怎么回事
肌注了黃體酮仍然沒有月經(jīng),這個(gè)考慮是不是由于子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致的建議最好去重新檢查一下陰道鏡明確,這個(gè)需要去婦科就診。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
注射黃體酮后乳房出現(xiàn)漲痛是正常嗎
你好這個(gè)情況建議上醫(yī)院確診。要考慮是否有炎癥的原因?qū)е碌目赡?。乳房發(fā)紅摸起來有腫塊還有疼痛的現(xiàn)象這一般是急性乳腺炎的癥狀急性乳腺炎的癥狀在開始時(shí)患側(cè)乳房脹滿、疼痛哺乳時(shí)尤甚乳汁分泌不暢乳房結(jié)塊或有或無全身癥狀可不明顯或伴有全身不適食欲欠佳胸悶煩躁等然后乳腺炎的癥狀還會(huì)出現(xiàn)局部乳房變硬腫塊逐漸增大此時(shí)可伴有明顯的全身癥狀如高燒、寒戰(zhàn)、全身無力、大便干燥等??稍?~5日內(nèi)形成膿腫可出現(xiàn)乳房搏動(dòng)性疼痛局部皮膚紅腫透亮成膿時(shí)腫塊中央變軟按之有波動(dòng)感若為乳房深部膿腫可出現(xiàn)全乳房腫脹、疼痛高熱但局部皮膚紅腫及波動(dòng)不明顯需經(jīng)穿刺方可明確診斷
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
黃體酮膠丸的效果怎么樣?
黃體酮膠囊的效果還是比較良好,這是屬于天然的孕激素,其主要的作用就是為了補(bǔ)充體內(nèi)的孕酮水平,從而能夠起到保胎止血的功效,同時(shí)還能夠起到催經(jīng)的作用。對(duì)于月經(jīng)周期推后沒來,又排除懷孕的女性,就可能需要服用黃體酮膠囊來進(jìn)行治療。一般在服藥期間,女性是不會(huì)有月經(jīng)來潮癥狀,多數(shù)在停藥以后3到7天左右,月經(jīng)才會(huì)來潮。
毛雅清 主任醫(yī)師 深圳大學(xué)總醫(yī)院
痛經(jīng)還需要繼續(xù)吃補(bǔ)佳樂和黃體酮嗎
你的內(nèi)膜薄治療方法是正確的,可以吃一個(gè)月后復(fù)查下的,如果已經(jīng)恢復(fù)正常了,就不需要繼續(xù)用藥了。痛經(jīng)是女性常見的一個(gè)問題,多是子宮異常收縮導(dǎo)致的,一般如果疼痛不明顯,可以吃田七痛經(jīng)寶或者益母草顆粒。
高志新 副主任醫(yī)師 濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
打黃體酮后不流血了胎兒能不能保住
你的這種情況可能是先兆流產(chǎn),先兆流產(chǎn)是指在妊娠早期出現(xiàn)的陰道少量出血,時(shí)下時(shí)止,伴有輕微下腹痛和腰酸的一種疾病??赡軐?dǎo)致流產(chǎn)建議先做B超檢查,必要時(shí)做保胎治療,婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響女人的身體,還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn),因此,最好去醫(yī)院的婦科做一下常規(guī)檢查,找出病因后對(duì)癥治療,平時(shí)注意飲食的調(diào)理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
打黃體酮能口服黃體酮膠囊嗎
你的這種情況可能是內(nèi)分泌失調(diào),內(nèi)分泌失調(diào),會(huì)引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。男性和女性都可能出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)。建議先查一下激素6項(xiàng),據(jù)你所述,一般引起黃褐斑的因素很多,主要有內(nèi)分泌因素,物理性因素,化學(xué)性因素,炎癥性因素,營(yíng)養(yǎng)性因素等.同時(shí)建議積極用藥常用皮膚用藥(中成藥);維生素E;肝太樂;另外,取出維生素E滴丸內(nèi)液體可以配合局部外搽.最好再口服維生素c,
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
黃體酮吃完最遲多少天來月經(jīng)
黃體酮停藥后月經(jīng)來潮時(shí)間一般為3-7天,實(shí)際時(shí)間受到用藥劑量、個(gè)體激素水平、子宮內(nèi)膜厚度、卵巢功能狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病等因素影響。...
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黃體酮一天打40mg多不多
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女性黃體酮低可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期監(jiān)測(cè)等方式改善,通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、不孕、情緒波動(dòng)、乳...
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鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
出生7天膽紅素21mg/dL會(huì)得膽紅素腦病嗎
新生兒膽紅素水平達(dá)到21mg/dL存在發(fā)展為膽紅素腦病的風(fēng)險(xiǎn),需立即就醫(yī)評(píng)估并采取干預(yù)措施,包括照光治療、換血治療和監(jiān)測(cè)。以下是導(dǎo)致膽紅素升高的原因及應(yīng)對(duì)方法。 1、膽紅素升高的原因 膽紅素是一種紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物。當(dāng)新生兒體內(nèi)膽紅素水平過高時(shí),可能是以下幾種原因?qū)е碌模? 遺傳因素:如遺傳性溶血性貧血比如地中海貧血或遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,可能引起過量紅細(xì)胞破壞,從而導(dǎo)致膽紅素升高。 外部環(huán)境因素:如出生時(shí)經(jīng)歷難產(chǎn),導(dǎo)致新生兒頭皮血腫吸收過快,會(huì)引起膽紅素累積。 生理因素:新生兒肝臟未發(fā)育完全,對(duì)膽紅素代謝能力不足。早產(chǎn)兒尤其如此。 母乳性黃疸:部分新生兒可能因母乳中特定成分干擾膽紅素代謝而產(chǎn)生黃疸。 病理性黃疸:如新生兒敗血癥、血型不合溶血病如ABO溶血等疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素急劇升高。 2、治療方法 應(yīng)對(duì)膽紅素過高的治療方法視嚴(yán)重程度而定: 照光治療:這種非侵入性治療是最常用的,通過光照分解膽紅素,便于其排出體外。這通常是初步治療方法。 換血治療:當(dāng)膽紅素水平危及生命時(shí),換血可快速降低體內(nèi)膽紅素濃度,但此方法需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下實(shí)施。 支持性治療:適當(dāng)增加喂奶頻率,避免體內(nèi)膽紅素累積,有助于促進(jìn)新生兒排泄代謝物。對(duì)于母乳性黃疸,可能需要暫停母乳喂養(yǎng)數(shù)天以觀察改善情況。 3、預(yù)防與監(jiān)測(cè) 新生兒出生后須進(jìn)行膽紅素篩查,特別是早產(chǎn)兒、母嬰血型不合或有家族遺傳溶血性疾病史者。 父母應(yīng)密切觀察新生兒是否有皮膚和鞏膜黃染、嗜睡、不吃奶等癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)送醫(yī)。 出生7天膽紅素21mg/dL的確可能引起膽紅素腦病,不容忽視。持續(xù)的高膽紅素對(duì)大腦具有毒性,可導(dǎo)致聽力受損、智力障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議家長(zhǎng)立即前往醫(yī)院通過專業(yè)儀器檢測(cè),配合醫(yī)生進(jìn)行綜合性治療,保護(hù)孩子健康成長(zhǎng)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
前列腺痛如何治療
前列腺痛可以通過藥物治療、物理治療以及生活方式調(diào)整等方法緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。前列腺痛的治療方式需要根據(jù)具體病因來確定,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后再選擇合適的治療方案。 1、藥物治療 藥物是治療前列腺痛的主要方式,根據(jù)疼痛的原因,醫(yī)生可能會(huì)開具以下幾類藥物: 抗生素治療:如果前列腺痛是由細(xì)菌感染引起的,抗生素是首選,常用如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等,療程通常為4到6周。 α-受體阻滯劑:如坦索羅辛或特拉唑嗪,有助于松弛前列腺和平滑肌組織,改善排尿不適。 止痛藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬可以緩解疼痛,幫助減輕不適感。 藥物治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行購藥以防病情加重或藥物副作用。 2、物理治療 物理治療對(duì)于緩解疼痛和促進(jìn)血液循環(huán)效果顯著,尤其適用于癥狀較頑固的患者。 熱敷或坐浴:采用溫水坐浴可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解前列腺充血不適,每次15~20分鐘,每天1~2次。 盆底肌放松訓(xùn)練:通過理療設(shè)備進(jìn)行盆底肌肉的放松,可以緩解疼痛和尿急、尿頻問題。 低頻脈沖理療:應(yīng)用物理設(shè)備產(chǎn)生的微弱電流刺激,有助于改善前列腺部位的炎癥反應(yīng)。 3、生活方式調(diào)整 生活方式的改善對(duì)于前列腺健康至關(guān)重要,特別是避免誘發(fā)疼痛的外部因素。 飲食調(diào)整:減少辛辣、刺激性食物及酒精的攝入,多吃蔬菜水果,飲食清淡。 保持規(guī)律作息:充足的睡眠有助于身體恢復(fù),避免長(zhǎng)時(shí)間久坐可減輕前列腺部位的壓力。 適量運(yùn)動(dòng):適度進(jìn)行如步行、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有助于促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。 面對(duì)前列腺痛,積極治療是關(guān)鍵。除了藥物、物理治療,還需要改善生活習(xí)慣以促進(jìn)恢復(fù)健康。如果癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)尋求專科醫(yī)生的幫助,以避免病情惡化。牢記正規(guī)診治,健康改善一步步實(shí)現(xiàn)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
良性盆腔腫瘤的癥狀
良性盆腔腫瘤的癥狀可能因腫瘤的類型、大小及位置而有所不同,但常見表現(xiàn)包括腹部或盆腔出現(xiàn)異常腫塊感、月經(jīng)失調(diào)、尿頻、排便困難或腹痛等。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就醫(yī),以明確診斷和制定進(jìn)一步治療方案。 1、腹部或盆腔腫塊感 這是良性盆腔腫瘤的典型癥狀之一,尤其是當(dāng)腫瘤體積增大時(shí),患者可能會(huì)在下腹部或骨盆區(qū)域感到異常硬物。常見的何種良性腫瘤,如卵巢囊腫、子宮肌瘤等,可能導(dǎo)致這一癥狀。如果觸摸到異樣或持續(xù)不適,應(yīng)盡快檢查,以排除更嚴(yán)重情況。 2、月經(jīng)異?;虿灰?guī)律 一些女性會(huì)因腫瘤對(duì)盆腔區(qū)域器官的壓迫或擾動(dòng),出現(xiàn)月經(jīng)量過多、痛經(jīng)或經(jīng)期延長(zhǎng)的問題。子宮肌瘤是引起此類癥狀的常見原因,尤其是黏膜下肌瘤,可能干擾正常的子宮內(nèi)膜功能。對(duì)于這類情況,可通過藥物控制病情,如使用口服避孕藥調(diào)節(jié)激素水平,或者采取手術(shù)切除的方法。 3、尿頻或排便困難 較大的腫瘤可能會(huì)壓迫鄰近器官,如膀胱或直腸,導(dǎo)致尿頻、尿急,或排便困難,甚至出現(xiàn)腹脹感。針對(duì)這種情況,應(yīng)通過超聲檢查或磁共振成像明確病因。治療上可能采取腹腔鏡切除腫瘤或者微創(chuàng)手術(shù)緩解壓迫。 4、下腹部或盆腔疼痛 一些患者可能會(huì)出現(xiàn)慢性、間歇性或突發(fā)的腹痛。血供不足的卵巢腫瘤或發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的情況下,往往引起更加劇烈的疼痛。此時(shí)需緊急手術(shù)干預(yù),如保留器官的腫瘤剝除術(shù)或手術(shù)性分離。 良性盆腔腫瘤雖不會(huì)直接威脅生命,但長(zhǎng)期不治療可能導(dǎo)致并發(fā)癥或生活質(zhì)量下降。若伴隨癥狀持續(xù)惡化,請(qǐng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查與處理,以避免對(duì)健康產(chǎn)生更大的威脅。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
靜脈麻藥是全麻嗎
靜脈麻藥可以用于全身麻醉,但本身不等同于全身麻醉,用于全麻時(shí)往往需要聯(lián)合其他藥物實(shí)現(xiàn)麻醉效果。解決這一問題需要理解靜脈麻藥的定義、用途以及全身麻醉的完整過程。 1、靜脈麻藥的特點(diǎn)和用途 靜脈麻藥是通過靜脈注射產(chǎn)生作用的藥物,其主要作用是抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,誘導(dǎo)患者迅速進(jìn)入麻醉狀態(tài)。常見的靜脈麻藥包括丙泊酚、依托咪酯和硫噴妥鈉等。這類藥物常用于短時(shí)間的單獨(dú)麻醉或手術(shù)前的麻醉誘導(dǎo),但單獨(dú)使用靜脈麻藥并不能維持長(zhǎng)時(shí)間的全身麻醉效果。在長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)中會(huì)與吸入麻醉藥或其他藥物聯(lián)合使用。 2、全身麻醉的定義及過程 全身麻醉是一種使患者完全失去意識(shí)、感知和記憶的麻醉方式。在臨床麻醉中,全麻通常需要多個(gè)步驟和多種藥物配合完成,包括麻醉誘導(dǎo)、麻醉維持和麻醉蘇醒。除了靜脈麻藥,吸入麻醉藥如異氟醚、七氟醚和鎮(zhèn)痛藥如阿片類藥物也在全麻過程中起到重要作用。即便靜脈麻藥能夠快速誘導(dǎo)麻醉,它只是全麻中的一個(gè)環(huán)節(jié),并非全麻的全部。 3、靜脈麻藥的應(yīng)用場(chǎng)景 靜脈麻藥在臨床上有廣泛的應(yīng)用場(chǎng)景,除了用于手術(shù)全麻外,還常被用作短小手術(shù)或操作如胃鏡、腸鏡檢查的單獨(dú)麻醉藥。在重癥患者的鎮(zhèn)靜和ICU管理中,這類藥物也經(jīng)常登場(chǎng)。丙泊酚因其對(duì)患者恢復(fù)較快且不良反應(yīng)較少,在臨床應(yīng)用中尤其廣泛。 靜脈麻藥雖然在全麻中扮演著重要角色,但它無法獨(dú)立實(shí)現(xiàn)完整的全身麻醉。對(duì)于手術(shù)患者,全麻方案通常需要麻醉醫(yī)生綜合評(píng)估后制定。如果您對(duì)麻醉方式存在疑問,建議提前與專業(yè)醫(yī)生溝通,以確保手術(shù)過程的安全與順利。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
常見腎病如何治好
常見腎病可以通過藥物治療、生活方式的調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)來改善,具體治療方案需要根據(jù)疾病類型和嚴(yán)重程度決定,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施。 1藥物治療 藥物治療是腎病的核心手段,通過服用適當(dāng)?shù)乃幬飦砜刂撇∏?。例如,?duì)于慢性腎炎患者,醫(yī)生可能會(huì)推薦使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以減少炎癥反應(yīng);對(duì)于尿蛋白水平較高的患者,則可能會(huì)使用特定的降蛋白藥物如ACE抑制劑或ARB類藥物;而對(duì)于高血壓合并腎病者,降壓藥如氨氯地平或貝那普利能夠幫助有效保護(hù)腎功能?;颊咝鑷?yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行停藥或更改劑量。 2飲食與生活方式調(diào)整 飲食調(diào)整對(duì)于支持性治療至關(guān)重要。限制鹽分?jǐn)z入每天不超過5克,以減少體內(nèi)鈉負(fù)擔(dān);控制蛋白質(zhì)攝入,尤其對(duì)于腎功能受損者,可以選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清;保持身體水分平衡,避免劇烈脫水或喝水過量。日常生活中,要避免熬夜、吸煙和飲酒,做到適度運(yùn)動(dòng),以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 3手術(shù)治療 某些腎病類型可能需要手術(shù)干預(yù),如嚴(yán)重的腎結(jié)石可以通過體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎造瘺手術(shù)直接清除;而對(duì)于導(dǎo)致腎臟損害的腫瘤,其切除手術(shù)非常關(guān)鍵。除此之外,晚期腎病患者可能需要考慮腎移植作為長(zhǎng)期解決方案,但手術(shù)決定需充分評(píng)估和準(zhǔn)備。 腎病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過程,配合藥物、生活方式調(diào)整與必要的手術(shù),能夠顯著改善預(yù)后。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),由醫(yī)生制定個(gè)性化方案,并定期隨訪以監(jiān)控疾病進(jìn)展與治療效果。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢治精神分裂療效好的醫(yī)院
武漢治療精神分裂癥療效比較好的醫(yī)院有武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)以及武漢大學(xué)中南醫(yī)院。這些醫(yī)院在精神疾病診療領(lǐng)域均具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),其中部分機(jī)構(gòu)設(shè)有獨(dú)立的精神科病房和??崎T診,并配備多模態(tài)治療設(shè)備。根據(jù)湖北省衛(wèi)健委發(fā)布的信息,武漢市精神衛(wèi)生中心作為省級(jí)精神醫(yī)學(xué)中心,年接診精神分裂患者超過2萬人次,其規(guī)范化診療體系覆蓋藥物治療、心理干預(yù)及康復(fù)訓(xùn)練全流程。其他三甲醫(yī)院則依托綜合醫(yī)療資源,為患者提供多學(xué)科協(xié)作的個(gè)體化治療方案。 1.武漢市精神衛(wèi)生中心 武漢市精神衛(wèi)生中心是湖北省規(guī)模最大的三級(jí)甲等精神??漆t(yī)院,其精神科為國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)???。醫(yī)院設(shè)有精神分裂癥專病門診,采用基于循證醫(yī)學(xué)的階梯式治療模式,聯(lián)合無抽搐電休克治療(MECT)、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等物理療法,配合認(rèn)知行為治療(CBT)等心理干預(yù)手段。該中心自主研發(fā)的“精神疾病全程管理平臺(tái)”可實(shí)現(xiàn)患者院外服藥依從性監(jiān)測(cè),相關(guān)研究顯示其治療有效率較傳統(tǒng)模式提升18%。醫(yī)院還設(shè)有職業(yè)康復(fù)工坊和社會(huì)功能訓(xùn)練基地,幫助患者恢復(fù)社會(huì)適應(yīng)能力。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位,擁有獨(dú)立的神經(jīng)精神醫(yī)學(xué)研究中心。針對(duì)精神分裂癥治療,科室建立生物-心理-社會(huì)綜合干預(yù)體系,配備事件相關(guān)電位(ERP)檢測(cè)、近紅外腦功能成像等精準(zhǔn)評(píng)估設(shè)備。其特色技術(shù)包括基于血藥濃度監(jiān)測(cè)的個(gè)體化給藥方案,以及聯(lián)合虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)技術(shù)的暴露療法。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,為穩(wěn)定期患者提供居家康復(fù)指導(dǎo)服務(wù),近三年臨床數(shù)據(jù)顯示患者復(fù)發(fā)率控制在23%以下。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心掛靠單位,其精神分裂癥診療特色體現(xiàn)在多維度評(píng)估系統(tǒng)應(yīng)用??剖也捎藐栃院完幮园Y狀量表(PANSS)結(jié)合腦電超慢漲落分析技術(shù)(ET)進(jìn)行精準(zhǔn)分型,制定針對(duì)性治療策略。醫(yī)院配置有湖北省首臺(tái)腦深部磁刺激儀(dTMS),對(duì)難治性幻聽癥狀具有顯著改善效果。通過開展家庭治療工作坊和同伴支持項(xiàng)目,構(gòu)建醫(yī)院-家庭-社區(qū)三級(jí)康復(fù)網(wǎng)絡(luò),患者社會(huì)功能恢復(fù)達(dá)標(biāo)率提升至65%。 4.湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院) 湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科作為省級(jí)重點(diǎn)???,在精神分裂癥急性期干預(yù)方面形成特色優(yōu)勢(shì)??剖遗鋫浼毙跃裾系K處置單元,實(shí)施快速鎮(zhèn)靜、危機(jī)干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)化流程。創(chuàng)新采用經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合奧氮平治療陽性癥狀,臨床試驗(yàn)顯示癥狀緩解時(shí)間平均縮短3.5天。醫(yī)院建立的藥物不良反應(yīng)預(yù)警系統(tǒng),可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)錐體外系反應(yīng)等副作用,保障治療安全性。其日間康復(fù)項(xiàng)目涵蓋生活技能訓(xùn)練、音樂治療等內(nèi)容,幫助患者平穩(wěn)過渡到康復(fù)期。 5.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院精神科依托綜合性醫(yī)院多學(xué)科優(yōu)勢(shì),重點(diǎn)開展精神分裂癥共病管理。針對(duì)合并代謝綜合征患者,聯(lián)合內(nèi)分泌科制定抗精神病藥物調(diào)整方案??剖遗鋫淙詣?dòng)血藥濃度分析儀,實(shí)現(xiàn)利培酮、喹硫平等藥物的精準(zhǔn)劑量調(diào)整。引進(jìn)的數(shù)字化認(rèn)知矯正訓(xùn)練系統(tǒng)(CCRT)可改善患者注意力和執(zhí)行功能,臨床研究證實(shí)其能提升患者回歸工作崗位的概率。醫(yī)院開展的家屬心理健康教育項(xiàng)目,通過每月專題講座和在線答疑,有效降低家庭照料者焦慮水平。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腸癌是拉血還是帶血絲
腸癌可能表現(xiàn)為大便帶鮮紅血、帶血絲或暗紅色的血塊,但具體情況因病程進(jìn)展和部位不同,糞便性狀可能多樣化。發(fā)現(xiàn)便血需警惕,盡早就醫(yī)明確診斷并干預(yù)。 1、便血的原因 腸癌導(dǎo)致便血的主要原因有腫瘤破潰、腫瘤侵犯血管和腸道黏膜損傷。早期腸癌常表現(xiàn)為隱匿性出血,大便表面出現(xiàn)血絲。隨著腫瘤增長(zhǎng),可能多次擦不干凈,甚至伴隨血塊,血液顏色也偏暗紅。這些變化提示腫瘤或已經(jīng)侵及較深層次,需重視。 也不可忽視其他可能導(dǎo)致大便帶血或血絲的情況。例如痔瘡、肛裂、炎性腸病和寄生蟲感染等疾病,不同疾病的伴隨癥狀各異,臨床表現(xiàn)存在差別。專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查有助于區(qū)分這些潛在疾病,避免誤診誤治。 2、便血怎么辦? 醫(yī)學(xué)檢查 出現(xiàn)便血后,及時(shí)就診是重點(diǎn)。醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行直腸指檢、大便隱血試驗(yàn)FOBT、乙狀結(jié)腸鏡或全結(jié)腸鏡檢查,必要時(shí)伴隨病理組織活檢確認(rèn)。影像檢查例如CT結(jié)腸成像或PET-CT有助于評(píng)估病灶范圍和轉(zhuǎn)移情況。 治療方式 如果確診腸癌,根據(jù)分期和患者全身情況選擇治療策略: 早期腸癌手術(shù)切除:如局限性病變,可通過腸鏡黏膜切除術(shù)EMR或腹腔鏡輔助切除術(shù)清除。 中晚期治療:擴(kuò)大手術(shù)范圍,結(jié)合化療常用奧沙利鉑等藥物、免疫治療如PD-1抑制劑和靶向藥物治療貝伐珠單抗。 姑息治療:晚期無法手術(shù)者,可通過胃腸支架放置緩解梗阻并控制出血癥狀。 日常護(hù)理與預(yù)防 飲食調(diào)整有助于輔助改善腸道健康。建議增加富含纖維素的飲食燕麥、全麥面包、綠葉蔬菜等,減少紅肉和加工肉制品。保持規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,對(duì)預(yù)防腸癌亦有促進(jìn)作用。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)群體家族史、長(zhǎng)期便血,50歲以上人群建議每年篩查結(jié)腸鏡一次。 務(wù)必要認(rèn)識(shí)到便血情況不僅僅警示腸癌風(fēng)險(xiǎn),還可能關(guān)聯(lián)多種疾病。發(fā)現(xiàn)這種情況時(shí),不應(yīng)掉以輕心,應(yīng)盡快進(jìn)行專業(yè)檢查以明確病因。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
關(guān)節(jié)積液膝蓋疼怎么保守治療
關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致膝蓋疼痛時(shí),可以通過休息減少負(fù)重、局部冷敷緩解腫脹、配合藥物和專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練等保守治療方式來改善癥狀,避免病情惡化,同時(shí)建議盡快咨詢醫(yī)生確認(rèn)病因。 1、休息減少負(fù)重 關(guān)節(jié)積液伴隨的膝蓋疼痛通常表明膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)了炎癥或輕微損傷。此時(shí),減少膝蓋活動(dòng)、避免劇烈運(yùn)動(dòng),是最基礎(chǔ)的保守治療方法。盡量避免站立過久或者長(zhǎng)距離行走,以減輕膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。同時(shí),可以使用拐杖幫助分擔(dān)重量,或佩戴護(hù)膝增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 2、局部冷敷緩解腫脹 關(guān)節(jié)積液通常會(huì)引發(fā)腫脹和疼痛,冷敷可以幫助減少局部炎癥反應(yīng)和緩解疼痛。建議每次冷敷15至20分鐘,每天2至3次,使用冰袋或者冷凍過的毛巾,注意避免冰敷過久導(dǎo)致皮膚凍傷。如果關(guān)節(jié)腫脹明顯,可以配合抬高患肢來促進(jìn)淋巴液回流。 3、藥物消炎鎮(zhèn)痛 對(duì)于疼痛較重且炎癥明顯的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛和炎癥。必要時(shí)可以局部注射糖皮質(zhì)激素,以快速降低關(guān)節(jié)腫脹。但這類藥物不宜長(zhǎng)期使用,以避免副作用。 4、康復(fù)運(yùn)動(dòng)和理療 等急性期癥狀好轉(zhuǎn)后,可在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下開展膝關(guān)節(jié)的功能性恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。例如直腿抬高、髕骨推拿按摩或緩慢屈膝動(dòng)作,能夠幫助消除積液、恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性。同時(shí),配合物理治療,如超聲波療法、低頻電刺激、熱敷等,都有助于緩解癥狀和促進(jìn)恢復(fù)。 5、調(diào)整飲食和體重管理 均衡膳食,適量補(bǔ)充含膠原蛋白和抗炎作用的食物如深海魚、堅(jiān)果、橄欖油等,避免高糖、高脂飲食,可以幫助減少關(guān)節(jié)炎癥。同時(shí),控制體重對(duì)膝蓋健康至關(guān)重要,因?yàn)槌貢?huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),加重疼痛和炎癥。 如果膝蓋疼痛持續(xù)加重或積液反復(fù),要警惕可能存在潛在疾病如關(guān)節(jié)炎、半月板損傷或滑膜炎,需及早就醫(yī)通過關(guān)節(jié)穿刺、影像學(xué)檢查等明確診斷,以便制定更精準(zhǔn)的治療方案。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
子宮內(nèi)膜脫落一直出血怎么辦
子宮內(nèi)膜脫落一直出血可能與激素水平紊亂、宮腔異常疾病、避孕藥使用等多種因素有關(guān),如超過7天出血量多,請(qǐng)立即就醫(yī)。治療方法包括藥物調(diào)理、手術(shù)干預(yù)以及改善生活習(xí)慣,需要結(jié)合具體病因選擇策略。 1、激素水平紊亂 當(dāng)激素水平不平衡,如雌激素和孕激素分泌異常,會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)脫落,引發(fā)不規(guī)律出血??赏ㄟ^服用藥物進(jìn)行調(diào)節(jié): 基礎(chǔ)激素治療:通過醫(yī)生建議使用含雌激素和孕激素的口服避孕藥,調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。 黃體功能不足補(bǔ)充:針對(duì)黃體功能不全導(dǎo)致的問題,可以服用黃體酮藥物。 雌激素拮抗劑:如有雌激素水平過高,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用拮抗激素的藥物。 2、宮腔異常疾病 宮內(nèi)粘膜瘤、子宮內(nèi)膜息肉等問題也可能導(dǎo)致出血,請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查明確。 子宮內(nèi)膜息肉切除:進(jìn)行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。 診刮術(shù):對(duì)病變組織進(jìn)行診斷性刮宮,明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 3、外用避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器影響 使用緊急避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器,有時(shí)會(huì)引發(fā)子宮內(nèi)膜脫落異常。 調(diào)整避孕工具:停用緊急避孕藥并更換避孕措施。 宮內(nèi)節(jié)育器不適應(yīng):必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下移除,并考慮其他避孕方法。 4、改善生活方式 情緒波動(dòng)、睡眠不足、過度勞累會(huì)造成內(nèi)分泌紊亂和出血問題。 保持規(guī)律作息:保證充足睡眠,避免熬夜,緩解壓力。 均衡營(yíng)養(yǎng)支持:攝入含鐵豐富的食物如瘦肉、菠菜,預(yù)防長(zhǎng)期出血帶來的貧血。 若出血情況持續(xù)嚴(yán)重,請(qǐng)高度重視并盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。明確病因才能選擇正確解決辦法,同時(shí)將健康生活習(xí)慣融入日常,有助于降低類似問題的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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