醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲硝唑片可以用于治療部分由厭氧菌感染引起的牙痛，但牙痛原因復(fù)雜，需明確病因后遵醫(yī)囑用藥。

  甲硝唑片是一種硝基咪唑類抗菌藥物，對厭氧菌具有較強(qiáng)抑制作用。當(dāng)牙痛由智齒冠周炎、牙周膿腫等厭氧菌感染引起時，甲硝唑片可通過抑制細(xì)菌DNA合成緩解炎癥性疼痛。用藥后可能出現(xiàn)惡心、口腔金屬味等胃腸道反應(yīng)，長期使用需警惕周圍神經(jīng)病變。但齲齒、牙髓炎等非感染性牙痛或需配合其他藥物聯(lián)合治療。

  牙痛還可能由三叉神經(jīng)痛、心源性疼痛等非口腔疾病引發(fā)，此時甲硝唑片無效。急性牙髓炎常需根管治療，單純使用抗菌藥物可能延誤病情。藥物過敏史者禁用甲硝唑片，妊娠期及哺乳期女性應(yīng)避免使用。用藥期間禁止飲酒，可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。

  出現(xiàn)牙痛建議先就診口腔科明確病因，避免自行用藥。日常保持口腔清潔，使用含氟牙膏刷牙，定期潔牙預(yù)防牙周疾病。劇烈疼痛可暫時冷敷患側(cè)臉頰，但不宜長期依賴止痛藥物。糖尿病患者更需警惕口腔感染，及時控制血糖水平。