醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孕8周通?？梢赃M(jìn)行藥物流產(chǎn)，但需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后實(shí)施。藥物流產(chǎn)的可行性主要與妊娠周數(shù)、胚胎發(fā)育狀況、孕婦健康狀況、藥物禁忌癥等因素相關(guān)。

  1、妊娠周數(shù)

  孕8周處于藥物流產(chǎn)的適用窗口期（通常為孕7周內(nèi)最佳），但需通過(guò)超聲確認(rèn)實(shí)際孕周，過(guò)大孕囊可能增加不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

  2、胚胎狀況

  超聲檢查需排除宮外孕，若胚胎已出現(xiàn)胎心胎芽，藥物流產(chǎn)成功率可能降低，需結(jié)合血HCG水平綜合判斷。

  3、健康評(píng)估

  孕婦需無(wú)嚴(yán)重貧血、哮喘、腎上腺疾病等禁忌癥，長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素或凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎選擇。

  4、用藥禁忌

  對(duì)米非司酮或米索前列醇過(guò)敏者禁用，青光眼、心臟病等慢性病患者需調(diào)整用藥方案。

  藥物流產(chǎn)后需遵醫(yī)囑復(fù)查超聲，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常可適量補(bǔ)充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物促進(jìn)恢復(fù)。