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新生兒低鈣血癥有什么后遺癥

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2023-10-10 10:07 19人閱讀

問(wèn)題描述:新生兒低鈣血癥有什么后遺癥

醫(yī)生回答(1)

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新生兒低鈣血癥有哪些癥狀
新生兒再次出現(xiàn)低鈣血癥,首先會(huì)表現(xiàn)出煩躁不安,并且吃奶量會(huì)增加再次發(fā)生手足抽搐的現(xiàn)象,還容易遭到驚嚇過(guò)度,身體里面的血鈣含量比較低,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)再次出現(xiàn)干嘔或者尿血等許多腸胃的病癥,甚至?xí)齺?lái)新生兒的呼息暫停等許多癥狀,當(dāng)新生兒再次出現(xiàn)低鈣血癥的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)積極的實(shí)施救治。需要強(qiáng)調(diào)的是從診斷結(jié)果來(lái)看,應(yīng)該及時(shí)帶孩子就醫(yī),保證孩子的睡眠質(zhì)量。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
低鈣血癥有什么危害
如果是短時(shí)間內(nèi)血鈣迅速下降,或者伴有堿中毒,可以出現(xiàn)自發(fā)性的手足的抽搐、支氣管哮喘,或者癲癇樣的大發(fā)作。如果沒(méi)有及時(shí)的處理,可以致死。還有些慢性中等程度低鈣血癥,患者可以導(dǎo)致唇鼻、四肢的麻木刺痛。如果伴有甲減,還可以出現(xiàn)顱內(nèi)的異位鈣化,可以引起震顫、共濟(jì)失調(diào)、手足徐動(dòng)癥、舞蹈癥、抽搐等癥狀。長(zhǎng)期低鈣血癥還可以出現(xiàn)記憶力的減退、性格改變、抑郁、焦慮、兒童的智力障礙,有些還可以并發(fā)心力衰竭。慢性低血鈣時(shí),還可以有皮膚的干燥、鱗屑增多、色素沉著、指甲易脆、指甲橫溝、脫發(fā)、毛發(fā)稀疏,還可以出現(xiàn)白內(nèi)障的表現(xiàn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
貧血低磷低鈣血癥怎么回事
有貧血,同時(shí)存在低磷低鈣血癥這種疾病的話,那么是存在多種原因的,主要的就是存在攝入不足以及吸收減少存在一定的排泄增加以及身體的電解質(zhì)異常引起的癥狀,那么是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理的用一些藥物來(lái)加以調(diào)理治療的。適當(dāng)?shù)脑陲嬍成线M(jìn)行調(diào)補(bǔ)的。
李歡 主治醫(yī)師 河南省胸科醫(yī)院
如何補(bǔ)充低鈣血癥?
假如胎兒貯鈣缺乏或出生后磷加入量過(guò)量都可引發(fā)低鈣血癥的。初期低鈣血癥出現(xiàn)在出生后2天內(nèi),多因?yàn)闀簳r(shí)性甲狀旁腺功能抑制所致。提議你應(yīng)該去醫(yī)院門(mén)診更進(jìn)一步查驗(yàn)引發(fā)低鈣血癥的原因,遵醫(yī)囑選擇醫(yī)治。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
低鈣血癥如何補(bǔ)鈣
如果是嚴(yán)重的低鈣血癥,患者還伴有神經(jīng)肌肉的一些癥狀,比如說(shuō)抽搐、驚厥等等,首先要靜脈補(bǔ)充鈣劑,可以用靜推的方式,要緩慢地靜推,還要留意患者是否存在低鎂血癥,同時(shí)要補(bǔ)充鎂劑。(具體用藥,需在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行)
陳建豪 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
新生兒低鈣血癥的癥狀及危害
寶寶的發(fā)展發(fā)育,鈣是十分主要的。低鈣血癥初期會(huì)出現(xiàn)為不由自主的抽搐,但是寶寶的神智是清醒的。假如長(zhǎng)時(shí)候的低鈣血癥會(huì)造成佝僂病,造成骨骼的畸形發(fā)展。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
低磷低鈣血癥怎么回事
許多小寶寶都會(huì)有這個(gè)病癥,由于媽媽在懷孕的時(shí)候,沒(méi)有主意按時(shí)補(bǔ)充鈣,導(dǎo)致的。小于1周歲的兒童低鈣血癥的病癥輕重不一,關(guān)鍵出現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高,煩躁擔(dān)心、驚跳、手足抽搐,震顫和驚厥。
程歡亭 主治醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院
急性胰腺炎為什么會(huì)發(fā)生低鈣血癥
指導(dǎo)意見(jiàn):急性胰腺炎患者,尤其是重癥出血壞死性胰腺炎,在胰腺破壞后會(huì)釋放大量脂肪酶和消化酶。這些酶可以自行溶解并消耗體內(nèi)大量的脂肪。脂肪分解產(chǎn)生脂肪酸。脂肪酸和鈣離子在體內(nèi)形成脂肪酸鈣,并形成嚴(yán)重的低鈣血癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒低鈣血癥的臨床表現(xiàn)有哪些?
新生兒低鈣血癥多見(jiàn)于生后5-10天,主要為神經(jīng)肌肉興奮性升高,初再次出現(xiàn)不安,顫動(dòng)、驚跳,手足抽搐驚厥,呼息暫停,激惹、煩躁不安,嚴(yán)重者再次出現(xiàn)喉痙攣和呼吸困難,早產(chǎn)兒低鈣血癥,一般無(wú)明顯表現(xiàn)出,具體表現(xiàn)為屏氣,呼息暫停或是呼息停止下來(lái),嚴(yán)重者可再次發(fā)生猝死,復(fù)發(fā)期間,一般狀況良好,但肌張力較高,腱照射增加。需要強(qiáng)調(diào)的是讓孩子保持好個(gè)人情緒,增強(qiáng)身體免疫力,多運(yùn)動(dòng)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒低鈣血癥是怎么引起的
新生兒低鈣血癥與喂養(yǎng),早期患病或者先天疾病有關(guān)系。由于孩子出生早產(chǎn)或者低出生體重,會(huì)有難產(chǎn),窒息這些情況導(dǎo)致的機(jī)體的病理變化,細(xì)胞破壞增加,鈣磷結(jié)合,影響到了血鈣。還有人工喂養(yǎng)的孩子,由于奶粉中的鈣磷比例不適宜,不容易吸收,所以會(huì)導(dǎo)致低鈣。有些先天疾病,比如母親患甲狀腺功能亢進(jìn)反而抑制了胎兒的甲狀旁腺功能,導(dǎo)致的出生以后低鈣。新生兒先天性甲狀旁腺功能不全,這個(gè)屬于遺傳疾病。不管哪種病因引起來(lái),只要低鈣發(fā)生抽搐,先用藥物止痙。然后補(bǔ)充鈣鎂來(lái)調(diào)節(jié)一下鈣,鎂的比例。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
慢性低鈣血癥是什么意思
慢性低鈣血癥是一種指血液中的鈣離子濃度長(zhǎng)期低于正常水平的健康狀況。這種情況可能引發(fā)一系列癥狀,比如肌肉痙攣、心律失常以及...
低鈣血癥的保健護(hù)理
低鈣血癥可通過(guò)調(diào)整飲食、適度日曬、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血鈣、藥物輔助等方式護(hù)理。低鈣血癥通常由維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、鎂缺乏、藥物影響等原因引起。1、調(diào)整飲食增加富含鈣質(zhì)的食物攝入有助于改善低鈣血癥。牛奶、奶酪、酸奶等乳制品含鈣量較高,西藍(lán)花、菠菜等深綠色蔬菜也含有一定鈣質(zhì)。豆腐、芝麻等植物性食物可作為補(bǔ)充選擇。避免過(guò)量飲用咖啡、濃茶或碳酸飲料,...
新生兒低鈣血癥護(hù)理
新生兒低鈣血癥護(hù)理,我們都希望他們的寶寶能健康,但有時(shí)因?yàn)樵袐D在懷孕期間沒(méi)有攝入足夠的鈣,導(dǎo)致嬰兒缺鈣,容易患低鈣血癥,...
低鈣血癥對(duì)心肌的影響
低鈣血癥可能對(duì)心肌產(chǎn)生多方面的影響,尤其是在心臟功能和心律方面。缺乏足夠的鈣離子,心臟的正常功能可能受到干擾,進(jìn)而引發(fā)一...
低鈣血癥對(duì)心率的影響
低鈣血癥對(duì)心率有顯著影響,這種情況是指血液中游離鈣離子濃度降低。正常情況下,成人的血鈣濃度應(yīng)在2-3mmol/L之間。如果低于1.75mmol/...
低鈣血癥如何補(bǔ)充鈣
低鈣血癥是由于血清鈣離子水平降低,組織結(jié)構(gòu)和功能異常引起的相應(yīng)癥狀的代謝性疾病,主要是由甲狀旁腺功能減退、假性甲狀旁腺功能減退、維生素D不足或腎臟疾病引起的,部分患者無(wú)癥狀,但嚴(yán)重者可發(fā)生陣發(fā)性癲癇,因此低鈣血癥應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鈣。低鈣血癥的補(bǔ)鈣方法1、對(duì)于慢性或輕微的低鈣血癥,患者可口服鈣劑補(bǔ)鈣,若是癥狀沒(méi)
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新生兒低鈣血癥的飲食保健要注意什么?寶寶低鈣血癥的飲食保健要注意什么
新生兒正常血清總鈣2.25~2.75mmol/L(9~11mg/dl),當(dāng)血清總鈣<2.0mmol/L(8mg/dl)或血清離lt;0.9mmol/L(3.6mg/dl)稱為低鈣血癥(hypocalcemia),新生兒易發(fā)生低鈣血癥。是新生兒驚厥的重要原因之一。那么,新生兒低鈣血癥的飲食保健要注意什么?應(yīng)用母乳喂養(yǎng),并在生后6小時(shí)內(nèi)喂奶。未能用母乳喂養(yǎng)的,應(yīng)給予母乳化配方奶喂養(yǎng)。生后2周補(bǔ)充維生素A、D制
老年人低鈣血癥的治療方法
老年人低鈣血癥常常與維生素D缺乏有關(guān),及時(shí)的醫(yī)學(xué)檢查和治療是非常重要的。低鈣血癥不僅影響骨骼健康,還可能導(dǎo)致肌肉痙攣和心??...
老年人低鈣血癥的原因
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老年癡呆患者頻繁腹瀉可能與胃腸功能退化、藥物副作用、飲食不當(dāng)、感染性疾病及自主神經(jīng)功能障礙等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄,可能伴隨腹痛、脫水等癥狀。

1. 胃腸功能退化

老年癡呆患者因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢、消化酶分泌減少,食物消化吸收能力下降。未充分消化的食物刺激腸道可引起滲透性腹瀉。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的食物如米粥、面條,少量多餐,避免高脂高纖維食物刺激腸道。

2. 藥物副作用

部分治療老年癡呆的藥物如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊可能引起胃腸道反應(yīng),導(dǎo)致腹瀉??咕癫∷幦鐘W氮平片、喹硫平片也可能干擾腸道功能。若腹瀉與用藥時(shí)間相關(guān),需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等止瀉藥物。

3. 飲食不當(dāng)

患者認(rèn)知障礙可能導(dǎo)致誤食變質(zhì)食物、過(guò)量進(jìn)食生冷食物或暴飲暴食。家屬需監(jiān)督飲食衛(wèi)生,避免食用隔夜飯菜、未洗凈水果等??蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,維持每日飲水量以防脫水。

4. 感染性疾病

免疫力下降易引發(fā)腸道感染,如輪狀病毒性腸炎、細(xì)菌性痢疾等,表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱。需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊抗感染,或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重感染需靜脈補(bǔ)液治療。

5. 自主神經(jīng)功能障礙

癡呆晚期患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化可能影響腸道自主神經(jīng)調(diào)節(jié),出現(xiàn)"腦腸軸"功能紊亂。此類腹瀉常呈頑固性,可嘗試調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺片,配合腹部按摩、針灸等物理療法改善癥狀。

家屬需記錄患者每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持肛周皮膚清潔干燥以防糜爛。飲食上可選用蘋(píng)果泥、山藥粥等收斂性食物,避免牛奶等可能加重腹瀉的飲品。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常注意手部衛(wèi)生,定期對(duì)環(huán)境消毒以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
拉肚子能吃裙帶菜嗎

拉肚子時(shí)一般可以少量食用裙帶菜,但需避免過(guò)量或生食。裙帶菜富含膳食纖維和礦物質(zhì),可能加重胃腸負(fù)擔(dān)或刺激腸道蠕動(dòng)。

裙帶菜中的膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),對(duì)健康人群的消化有益。但腹瀉期間腸道黏膜敏感,過(guò)量攝入膳食纖維可能加速腸內(nèi)容物排出,延長(zhǎng)腹瀉病程。烹飪后的裙帶菜質(zhì)地柔軟,較易消化,可減少機(jī)械性刺激。其中含有的褐藻多糖和鉀元素有助于維持電解質(zhì)平衡,適合輕度腹瀉時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。建議將裙帶菜切碎煮湯或燉煮,避免涼拌等生冷做法。

若腹瀉伴隨嚴(yán)重脫水、發(fā)熱或黏液血便,需暫停食用裙帶菜。急性胃腸炎發(fā)作期腸道吸收功能下降,裙帶菜中的甘露醇可能加重滲透性腹瀉。腸易激綜合征患者對(duì)膳食纖維敏感,過(guò)量攝入可能誘發(fā)腹痛腹脹。術(shù)后腸粘連或克羅恩病活動(dòng)期患者,應(yīng)避免食用粗纖維食物以防腸梗阻。過(guò)敏體質(zhì)者需警惕裙帶菜中的藻類蛋白引發(fā)蕁麻疹或消化道過(guò)敏反應(yīng)。

腹瀉期間飲食應(yīng)以低渣、低纖維、易消化為主,如米粥、面條等??蛇m量補(bǔ)充煮熟的胡蘿卜、南瓜等低纖維蔬菜。若腹瀉持續(xù)超過(guò)2天或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染性腸炎等病因?;謴?fù)期逐步增加裙帶菜等膳食纖維的攝入量,幫助重建腸道菌群平衡。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
水煮蛋和黃瓜真的能減肥嗎
結(jié)腸炎能不能吃韭菜

結(jié)腸炎患者一般不建議吃韭菜,可能刺激胃腸黏膜加重癥狀。韭菜富含膳食纖維和揮發(fā)性物質(zhì),可能誘發(fā)腹脹、腹瀉等不適。

韭菜含有較多粗纖維和硫化物,容易刺激腸壁并加速腸道蠕動(dòng)。急性發(fā)作期患者腸道黏膜存在充血水腫,進(jìn)食韭菜可能導(dǎo)致腹痛加劇或排便次數(shù)增加。部分患者對(duì)韭菜中的刺激性成分敏感,即使少量食用也可能引發(fā)胃腸痙攣。慢性緩解期患者若胃腸功能恢復(fù)較好,偶爾少量食用韭菜餃子或熟制韭菜可能不會(huì)產(chǎn)生明顯不適,但仍需觀察個(gè)體反應(yīng)。

結(jié)腸炎患者日常飲食應(yīng)選擇低纖維、易消化的食物,如大米粥、嫩葉蔬菜等。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸辛辣??蛇m量補(bǔ)充含益生菌的酸奶幫助調(diào)節(jié)腸道菌群,但需注意乳糖耐受情況。若出現(xiàn)進(jìn)食后腹痛加重或血便,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并按醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。定期進(jìn)行腸鏡檢查監(jiān)測(cè)病情變化,避免過(guò)度勞累和精神緊張。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
像小米粒的中藥是什么

像小米粒的中藥主要有決明子、菟絲子、車(chē)前子、地膚子、王不留行等。這些藥物外形與小米粒相似,但功效各異,需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用。

1、決明子

決明子呈短圓柱形,表面綠棕色或暗棕色,具有清肝明目、潤(rùn)腸通便的功效,常用于目赤澀痛、羞明多淚、目暗不明、頭痛眩暈、大便秘結(jié)等癥狀?,F(xiàn)代研究顯示其含大黃酚等成分,可輔助降血壓。使用決明子顆粒時(shí)需注意脾胃虛寒者慎用。

2、菟絲子

菟絲子為灰黃色或灰棕色小顆粒,具有補(bǔ)益肝腎、固精縮尿的功效,適用于腎虛腰痛、陽(yáng)痿遺精、尿頻遺尿等癥。其含黃酮類成分可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,但陰虛火旺者禁用菟絲子膠囊,避免加重燥熱癥狀。

3、車(chē)前子

車(chē)前子呈橢圓形扁平小粒,表面黑褐色,主要功效為清熱利尿、滲濕通淋,用于水腫脹滿、熱淋澀痛、暑濕泄瀉等。其黏液質(zhì)成分可保護(hù)胃腸黏膜,但腎虛滑精者需慎用車(chē)前子顆粒,防止過(guò)度利尿傷陰。

4、地膚子

地膚子為扁球狀灰棕色小顆粒,具有清熱利濕、祛風(fēng)止癢的作用,主治小便澀痛、陰癢帶下、風(fēng)疹濕疹等。現(xiàn)代藥理表明其皂苷成分有抗過(guò)敏作用,但地膚子膠囊不宜長(zhǎng)期服用,可能引起胃腸不適。

5、王不留行

王不留行呈球形黑色小粒,表面有細(xì)密疣狀突起,功能活血通經(jīng)、下乳消腫,適用于經(jīng)閉痛經(jīng)、乳汁不下、乳癰腫痛等癥。其黃酮苷成分可促進(jìn)血液循環(huán),但孕婦禁用王不留行顆粒,以免引發(fā)子宮收縮。

上述中藥雖外形相似,但性味歸經(jīng)各異。使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證,避免自行配伍。日常儲(chǔ)存應(yīng)置于陰涼干燥處,防止受潮霉變。服藥期間忌食辛辣油膩,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。特殊人群如兒童、孕婦、哺乳期婦女用藥前必須咨詢專業(yè)醫(yī)師。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
丘疹膿包型玫瑰痤瘡怎么調(diào)理

丘疹膿包型玫瑰痤瘡可通過(guò)皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物治療、光電治療、心理調(diào)節(jié)等方式調(diào)理。玫瑰痤瘡可能與遺傳、皮膚屏障受損、毛囊蟲(chóng)感染、血管神經(jīng)功能紊亂、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面部潮紅、丘疹膿皰、毛細(xì)血管擴(kuò)張等癥狀。

1、皮膚護(hù)理

選擇溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,避免使用含酒精或刺激性成分的護(hù)膚品。清潔后及時(shí)涂抹具有修復(fù)皮膚屏障功能的醫(yī)用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的敷料。防曬以物理遮擋為主,外出時(shí)佩戴寬檐帽并使用SPF30以上的純物理防曬霜。避免冷熱交替刺激,洗臉?biāo)疁乜刂圃?0-35℃。

2、飲食調(diào)整

減少高糖高脂及辛辣刺激食物攝入,如巧克力、辣椒、咖啡等可能誘發(fā)血管擴(kuò)張的食物。增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類、亞麻籽油等抗炎食物。每日保證充足飲水,可適量飲用綠茶、菊花茶等具有抗氧化作用的飲品。記錄飲食日記,觀察并規(guī)避個(gè)人敏感食物。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑凝膠、夫西地酸乳膏等外用抗菌藥物控制感染。中重度患者需配合口服多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊等四環(huán)素類藥物。頑固性毛細(xì)血管擴(kuò)張可短期使用卡維地洛片調(diào)節(jié)血管功能。伴有明顯灼熱感時(shí),可聯(lián)合普萘洛爾片改善神經(jīng)血管高反應(yīng)性。

4、光電治療

穩(wěn)定期可選擇脈沖染料激光治療面部持續(xù)性紅斑,波長(zhǎng)595nm的激光能選擇性破壞異常擴(kuò)張血管。強(qiáng)脈沖光治療有助于改善皮膚潮紅并促進(jìn)膠原重塑。對(duì)于頑固性膿皰,可嘗試低能量光動(dòng)力治療。需注意治療間隔應(yīng)大于4周,術(shù)后需嚴(yán)格保濕修復(fù)。

5、心理調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期皮膚問(wèn)題易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想緩解心理壓力。建立規(guī)律作息,保證每天7-8小時(shí)睡眠。參加玫瑰痤瘡患者互助小組,分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療,避免因情緒波動(dòng)加重病情。

日常需避免過(guò)度清潔或頻繁更換護(hù)膚品,潔面后輕輕按壓吸干水分而非揉搓。外出時(shí)隨身攜帶保濕噴霧緩解皮膚干燥。女性患者應(yīng)選擇無(wú)添加的礦物底妝,卸妝時(shí)使用乳化型卸妝油減少摩擦。每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情變化,治療方案需根據(jù)癥狀動(dòng)態(tài)調(diào)整。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但應(yīng)避免高溫瑜伽等易誘發(fā)潮紅的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
針灸治療坐骨神經(jīng)痛的療效
針灸治療坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)緩解疼痛、改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)等方式發(fā)揮作用。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性病變、外傷或感染等因素引起。針灸通過(guò)刺激特定穴位,調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,減輕炎癥反應(yīng),從而緩解癥狀。 1、緩解疼痛:針灸通過(guò)刺激神經(jīng)末梢,釋放內(nèi)啡肽等天然鎮(zhèn)痛物質(zhì),減輕疼痛感。常用穴位包括環(huán)跳、委中、承山等,每次治療20-30分鐘,每周2-3次。針灸還能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疼痛傳導(dǎo)路徑,降低疼痛敏感性。 2、改善血液循環(huán):針灸可促進(jìn)局部血管擴(kuò)張,增加血流量,加速代謝廢物排出,減輕神經(jīng)壓迫。常用穴位有腎俞、大腸俞、陽(yáng)陵泉等,通過(guò)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行,改善局部組織營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),促進(jìn)炎癥吸收。 3、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù):針灸通過(guò)刺激神經(jīng)生長(zhǎng)因子分泌,促進(jìn)受損神經(jīng)修復(fù)。常用穴位為足三里、三陰交、太沖等,每次治療需持續(xù)30分鐘,每周3次。針灸還能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,減少炎癥因子對(duì)神經(jīng)的損傷。 4、調(diào)節(jié)肌肉張力:針灸可緩解肌肉痙攣,減輕神經(jīng)壓迫。常用穴位包括腰陽(yáng)關(guān)、秩邊、昆侖等,通過(guò)調(diào)節(jié)肌肉張力平衡,改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根受壓癥狀。 5、整體調(diào)節(jié)功能:針灸通過(guò)調(diào)節(jié)臟腑功能,改善體質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。常用穴位有命門(mén)、關(guān)元、氣海等,通過(guò)整體調(diào)節(jié),改善腰背部功能狀態(tài),減少坐骨神經(jīng)痛的復(fù)發(fā)。 針灸治療坐骨神經(jīng)痛需結(jié)合飲食調(diào)理和適度運(yùn)動(dòng)。飲食上可多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉、豆類等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。適度進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動(dòng),如貓式伸展、橋式運(yùn)動(dòng)等,增強(qiáng)腰背部肌肉力量。注意避免久坐久站,保持正確坐姿,定期進(jìn)行腰部按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
糖尿病為什么四肢浮腫

糖尿病患者出現(xiàn)四肢浮腫可能與血糖控制不佳、糖尿病腎病、心力衰竭、靜脈回流障礙、藥物副作用等因素有關(guān)。糖尿病長(zhǎng)期血糖過(guò)高可導(dǎo)致微血管病變和神經(jīng)損傷,進(jìn)而引發(fā)組織液代謝異常,表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性凹陷性水腫。若合并腎功能受損,水鈉潴留會(huì)進(jìn)一步加重水腫癥狀。

1、血糖控制不佳

持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,增加毛細(xì)血管通透性,使血漿成分滲入組織間隙。同時(shí)高血糖可激活醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致鈉離子重吸收增加。這類水腫多伴隨手足麻木等周?chē)窠?jīng)病變表現(xiàn)。需通過(guò)胰島素注射液或二甲雙胍緩釋片等藥物穩(wěn)定血糖,配合低鹽飲食和足部護(hù)理。

2、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥之一,當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降至每分鐘60毫升以下時(shí),可能出現(xiàn)水鈉潴留?;颊叱R?jiàn)晨起眼瞼水腫,逐漸發(fā)展為下肢持續(xù)性水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)尿微量白蛋白升高。治療需使用纈沙坦膠囊等血管緊張素受體阻滯劑,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

3、心力衰竭

糖尿病可加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,誘發(fā)缺血性心肌病。當(dāng)左心室射血分?jǐn)?shù)低于40%時(shí),體循環(huán)淤血會(huì)導(dǎo)致下肢水腫,常伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難和頸靜脈怒張。需聯(lián)合使用呋塞米片和螺內(nèi)酯片利尿,同時(shí)控制每日飲水量不超過(guò)1500毫升。

4、靜脈回流障礙

長(zhǎng)期糖尿病可能引起下肢靜脈瓣膜功能不全,表現(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹,皮膚出現(xiàn)色素沉著和潰瘍。血管超聲檢查可發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓或靜脈曲張。治療需穿戴醫(yī)用彈力襪,急性期可使用低分子肝素鈣注射液抗凝。

5、藥物副作用

部分降糖藥物如羅格列酮鈉片可能引起水鈉潴留,表現(xiàn)為體重短期內(nèi)增加2-3公斤。鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平控釋片也可能導(dǎo)致踝部水腫。此類水腫通常在調(diào)整用藥方案后緩解,必要時(shí)可換用格列美脲片等磺脲類藥物。

糖尿病患者出現(xiàn)水腫需每日監(jiān)測(cè)體重和尿量,限制鈉鹽攝入量每日不超過(guò)3克。睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。定期檢查腎功能和心臟超聲,若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。同時(shí)注意足部皮膚保護(hù),預(yù)防水腫導(dǎo)致的張力性水皰和感染。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孕婦甲狀腺總T4高說(shuō)明什么
竇性心動(dòng)過(guò)緩能抽煙嗎

竇性心動(dòng)過(guò)緩患者不建議抽煙。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)可能加重心臟負(fù)擔(dān),影響心率調(diào)節(jié)。

竇性心動(dòng)過(guò)緩是指靜息心率低于60次/分,可能與迷走神經(jīng)張力增高、藥物作用或心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變有關(guān)。吸煙時(shí)尼古丁會(huì)刺激交感神經(jīng),短期內(nèi)可能引起心率加快,但長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷、心肌缺氧,加重心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)功能障礙。煙草中的一氧化碳還會(huì)降低血液攜氧能力,使心肌供氧不足,可能誘發(fā)頭暈、乏力等不適癥狀。

部分患者認(rèn)為少量吸煙影響較小,但即使低焦油香煙仍含有數(shù)百種有害化合物。對(duì)于合并冠心病、高血壓的竇性心動(dòng)過(guò)緩患者,吸煙會(huì)顯著增加心絞痛發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。某些治療心動(dòng)過(guò)緩的藥物如阿托品,其療效也可能因吸煙干擾而降低。

建議竇性心動(dòng)過(guò)緩患者嚴(yán)格戒煙,避免接觸二手煙??蓪で蠼錈熼T(mén)診專業(yè)指導(dǎo),必要時(shí)使用尼古丁替代療法。日常保持規(guī)律作息,適量進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)心率變化。若出現(xiàn)胸悶、暈厥等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估是否需要安裝心臟起搏器。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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