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胃出血該怎么辦?
來源:博禾知道
2023-02-15 15:45
35人閱讀
問題描述:胃出血該怎么辦?
醫(yī)生回答(1)
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:胃出血的原因呢是有很多種的,嗯最常見的可能就是消化性潰瘍引起來的消化道出血,如果說有消化性潰瘍的時(shí)候呢可能會(huì)出現(xiàn)出血的情況,這種治療呢,一個(gè)是在飲食上可以用一些,好消化的時(shí)候,同時(shí)避免辛辣刺激性的時(shí)候要,規(guī)律的解釋,第二種情況呢,也可以用一些蘭索拉唑膠囊和磷酸鋁凝膠。
2023-02-15 16:05
該怎么辦?
胃出血
出血
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白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
寶寶受涼拉肚子應(yīng)該怎么辦?
你的孩子應(yīng)去醫(yī)院查大便常規(guī),然后對(duì)癥治療,千萬不能耽擱,同時(shí)應(yīng)給孩子補(bǔ)充生理鹽水,可買補(bǔ)液鹽給他喝,千萬不能脫水.如果在醫(yī)院用西醫(yī)治療的話,切勿用抗生素時(shí)間過長,會(huì)使寶寶體內(nèi)正常菌群失調(diào)造成更為嚴(yán)重的后果,可采取中醫(yī)灌腸和物理療法,物理療法具體為:細(xì)小麥皮(俗稱)五十至一百克放入鍋中小火不停翻炒,待熱后噴入適量的醋翻炒,直到麥麩被炒濕并發(fā)燙為止,迅速取出倒入備好的純棉布中扎緊,盡量動(dòng)作要快,敷于小孩臍部,如太燙可先在肚臍上加一塊布,之后溫度合適后取下.如此反復(fù),會(huì)有特別好的效果。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
老人記憶力減退應(yīng)該怎么辦?
其實(shí)像你說的,你姥姥的這種情況,如果記憶力減退的話,很有可能是發(fā)生了腦萎縮的現(xiàn)象,我建議可以讓你姥姥去醫(yī)院里做一個(gè)顱腦磁共振的檢查,看看顱腦方面有沒有異常的情況,如果是顱腦疾病引起的,特別是腦萎縮的話,沒有什么特效的治療辦法,平時(shí)一定要注意飲食,不要吃過于油膩的食物。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小兒左腹股溝疝氣,該怎么辦?
是由于先天局部發(fā)育異常所引起,是由于過度哭鬧造成局部腹股溝疝氣的可能性比較大,具體需要結(jié)合臨床還需要適當(dāng)?shù)淖襻t(yī)囑,應(yīng)用手法復(fù)位后用適當(dāng)?shù)倪x擇疝氣帶進(jìn)行局部固定,觀察癥狀是否有所緩解,還需要注意,一般固定2~3個(gè)療程無緩解或者出現(xiàn)癥狀加重,還需要到醫(yī)院選擇手術(shù)進(jìn)行治療。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
幼兒哮喘發(fā)作時(shí),應(yīng)該怎么辦?
在明確過敏原后應(yīng)防止與其再接觸。比方:如是因?yàn)槭覂?nèi)灰塵或螨引發(fā)哮喘的發(fā)作,就應(yīng)維持室內(nèi)的干凈,勤曬被褥,因此且應(yīng)常開窗戶透氣,維持室內(nèi)空氣的清新。
賈偉剛
副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
聞到煙味咳嗽呼吸困難該怎么辦?
如果您聞到煙味出現(xiàn)咳嗽以及呼吸困難的情況,是不除外可能您對(duì)煙霧氣體中某些成分有過敏的可能。建議您及時(shí)到呼吸科就診,檢查一下相關(guān)的過敏原以及激發(fā)試驗(yàn),看是否有過敏性哮喘。如果的確是對(duì)某一種物質(zhì)過敏,必要時(shí)可以進(jìn)行脫敏治療,希望能夠幫助到您。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
懷孕六個(gè)月右下腹痛該怎么辦?
再次出現(xiàn)了右下腹部疼痛,是因?yàn)檫@段時(shí)間超兒比較大,壓制引來的這種情況是正常的,如果嚴(yán)重的話,也有可能是腸道炎癥有關(guān)系,這段時(shí)間你可以留意幾下睡午覺姿勢,決定左側(cè)臥位,看一看可有轉(zhuǎn)好,飲食上也要留意,不要吃涼的和辣的食物。嚴(yán)重的話需要有做幾下仔細(xì)檢查。特別注意主要還是從飲食上注意,要避免生冷、辛辣刺激的食物,勞逸結(jié)合。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
嬰兒臉上長雀斑該怎么辦?
嬰兒臉上長雀斑主要是遺傳引起的,這個(gè)可以用激光治療的。配合中醫(yī)治療,效果是比較明確的。不用擔(dān)心。注意戒掉不良習(xí)慣,一般如抽煙、喝酒、熬夜等。還有多喝水、多吃蔬菜和水果,如西紅柿、黃瓜、草莓、桃等就可以的。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
臉上水泡癢應(yīng)該怎么辦?
根據(jù)您介紹的這種情況,考慮是由于上火或者各種過敏因素引起的,也可能是由于涂抹了有刺激性的護(hù)膚品或者化妝品所致,如果面積不大的話,可以考慮局部涂抹抗過敏的藥膏來治療一下,但是面部的皮膚最好用中藥制劑的,不含激素的,比如說神農(nóng)百草膏或者丹皮酚乳膏,但是一定要嚴(yán)格的遵照醫(yī)囑或者說明書來使用。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
人睡不著該怎么辦?
依據(jù)你的描述,這是由情緒素質(zhì)導(dǎo)致的。關(guān)于一個(gè)女孩子來說,一個(gè)人獨(dú)處有恐懼感是能夠了解的。怎樣清除恐懼情緒,提議你能夠聽聽音樂,讓自己的心情放松上去。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽脂瘤型中耳炎該怎么辦?
膽脂瘤型中耳炎是一種需要及時(shí)治療的耳部疾病,通常表現(xiàn)為聽力下降、耳痛和耳漏,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥。治療方法包括藥物治...
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腳趾甲往肉里長該怎么辦?
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鵝不食草中毒該怎么辦?看完這篇就知道了
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粉瘤是不是癌癥的前兆
粉瘤并不是癌癥的前兆,但如果粉瘤出現(xiàn)快速增長、變硬、潰爛或不明原因的疼痛等情況,需警惕惡變風(fēng)險(xiǎn),盡快就醫(yī)進(jìn)一步診斷。粉瘤是由皮脂腺堵塞引起的良性皮膚腫塊,并不等于癌癥,但個(gè)別情況可能與惡性病變難以鑒別。 1、粉瘤的形成原因 粉瘤也叫皮脂腺囊腫,是一種常見的良性皮膚病。其主要原因包括: 皮脂腺堵塞:通常因汗腺出口被角質(zhì)或污垢封堵,令皮脂生成后無法排出,從而形成囊腫。 油脂代謝紊亂:有些人天生皮膚分泌油脂較多,可能更容易發(fā)生粉瘤。 炎癥刺激或外傷:皮膚反復(fù)受擠壓、搔抓或感染,也可能促使粉瘤形成。 2、粉瘤與癌癥的區(qū)別 粉瘤是完全不同于癌癥的病變,癌癥屬于惡性疾病,細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)失控的異常增生。而粉瘤是封閉于皮膚下的脂質(zhì)物質(zhì),結(jié)構(gòu)較穩(wěn)定,生長緩慢且無明顯擴(kuò)散能力。即使粉瘤多次復(fù)發(fā)或增大,也不代表病變?yōu)榘?。不過,在某些情況下,粉瘤可能因長期刺激、感染或疏于處理而發(fā)展成為基底細(xì)胞癌等較常見的皮膚惡性病變。這需要通過組織活檢確診,因此不能忽視其惡變可能。 3、如何應(yīng)對(duì)粉瘤 觀察變化:大部分粉瘤無需特別處理,但若發(fā)現(xiàn)其快速長大、紅腫、破潰或疼痛,需及時(shí)看皮膚科或普外科。 藥物控制:炎癥期的粉瘤可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林或頭孢類藥物。 手術(shù)治療:粉瘤如果影響美觀且反復(fù)發(fā)炎,建議采用完整性切除手術(shù),其中包括“囊內(nèi)切除”“微創(chuàng)穿刺去脂”和“局麻直接切開”等方式。完整切除可有效防止復(fù)發(fā)。 4、飲食與生活調(diào)整 控制油脂攝入:喜歡高油脂食品的人群,如油炸食物、奶油甜點(diǎn)等,宜適量食用,減少刺激皮脂腺分泌。 保持皮膚清潔:每日溫水清潔皮膚,尤其是油性或者粉刺多發(fā)的區(qū)域。合適的洗護(hù)產(chǎn)品會(huì)幫助預(yù)防毛孔堵塞。 如果粉瘤未出現(xiàn)不適或危險(xiǎn)征兆,大可不必過分緊張,但一旦出現(xiàn)異常變化必須盡早就醫(yī),排除惡變或并發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)律生活、注意皮膚衛(wèi)生是預(yù)防粉瘤再發(fā)的重要手段。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
靜脈麻藥是全麻嗎
靜脈麻藥可以用于全身麻醉,但本身不等同于全身麻醉,用于全麻時(shí)往往需要聯(lián)合其他藥物實(shí)現(xiàn)麻醉效果。解決這一問題需要理解靜脈麻藥的定義、用途以及全身麻醉的完整過程。 1、靜脈麻藥的特點(diǎn)和用途 靜脈麻藥是通過靜脈注射產(chǎn)生作用的藥物,其主要作用是抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,誘導(dǎo)患者迅速進(jìn)入麻醉狀態(tài)。常見的靜脈麻藥包括丙泊酚、依托咪酯和硫噴妥鈉等。這類藥物常用于短時(shí)間的單獨(dú)麻醉或手術(shù)前的麻醉誘導(dǎo),但單獨(dú)使用靜脈麻藥并不能維持長時(shí)間的全身麻醉效果。在長時(shí)間手術(shù)中會(huì)與吸入麻醉藥或其他藥物聯(lián)合使用。 2、全身麻醉的定義及過程 全身麻醉是一種使患者完全失去意識(shí)、感知和記憶的麻醉方式。在臨床麻醉中,全麻通常需要多個(gè)步驟和多種藥物配合完成,包括麻醉誘導(dǎo)、麻醉維持和麻醉蘇醒。除了靜脈麻藥,吸入麻醉藥如異氟醚、七氟醚和鎮(zhèn)痛藥如阿片類藥物也在全麻過程中起到重要作用。即便靜脈麻藥能夠快速誘導(dǎo)麻醉,它只是全麻中的一個(gè)環(huán)節(jié),并非全麻的全部。 3、靜脈麻藥的應(yīng)用場景 靜脈麻藥在臨床上有廣泛的應(yīng)用場景,除了用于手術(shù)全麻外,還常被用作短小手術(shù)或操作如胃鏡、腸鏡檢查的單獨(dú)麻醉藥。在重癥患者的鎮(zhèn)靜和ICU管理中,這類藥物也經(jīng)常登場。丙泊酚因其對(duì)患者恢復(fù)較快且不良反應(yīng)較少,在臨床應(yīng)用中尤其廣泛。 靜脈麻藥雖然在全麻中扮演著重要角色,但它無法獨(dú)立實(shí)現(xiàn)完整的全身麻醉。對(duì)于手術(shù)患者,全麻方案通常需要麻醉醫(yī)生綜合評(píng)估后制定。如果您對(duì)麻醉方式存在疑問,建議提前與專業(yè)醫(yī)生溝通,以確保手術(shù)過程的安全與順利。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
病毒性腹瀉幾天才能恢復(fù)正常
病毒性腹瀉一般需要3到7天才能逐漸恢復(fù),根據(jù)病情的輕重和個(gè)人體質(zhì)的不同,恢復(fù)時(shí)間可能有所差異。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)加重,需要立即就醫(yī)。病毒性腹瀉主要通過補(bǔ)充水分、電解質(zhì)、適量進(jìn)食易消化食物幫助身體恢復(fù),必要時(shí)使用抗病毒藥物或止瀉藥物進(jìn)行治療。 1、病毒性腹瀉的恢復(fù)時(shí)間 病毒性腹瀉是一種由諾如病毒、輪狀病毒和腸道腺病毒等病毒感染引起的急性胃腸炎。大多數(shù)患者在3到7天內(nèi)會(huì)隨著病毒周期結(jié)束逐漸恢復(fù),但免疫力較弱的嬰幼兒、老年人或患有慢性疾病者,癥狀可能會(huì)更嚴(yán)重,恢復(fù)時(shí)間可能延長至1到2周。輕微的腹瀉通常不會(huì)對(duì)健康造成長期影響,但嚴(yán)重脫水可能導(dǎo)致危險(xiǎn),因此恢復(fù)期間需要密切觀察。 2、恢復(fù)前的注意事項(xiàng)與支持性治療 在沒有特效藥的情況下,病毒性腹瀉主要以支持性治療為主: 1、補(bǔ)充水分:腹瀉容易引起脫水,應(yīng)盡量多喝溫水、糖鹽水,或者服用口服補(bǔ)液鹽ORS,以幫助恢復(fù)水電解質(zhì)平衡。 2、飲食調(diào)整:恢復(fù)過程中建議避免辛辣、油膩或難消化的食物,選擇清淡易消化的干面包、米湯、軟粥等。對(duì)腸胃刺激小的食物能夠促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。 3、避免濫用止瀉藥:非處方止瀉藥如洛哌丁胺易蒙停等在特定情況下有幫助,但并不適用于所有人群,特別是孩子和伴隨高燒者,應(yīng)先咨詢 3、恢復(fù)過程中需特別注意的情況 1、若出現(xiàn)嚴(yán)重脫水如口干、尿量明顯減少、高燒、腹痛劇烈或便血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過補(bǔ)液治療或其他抗病毒藥物控制癥狀。 2、腸胃調(diào)理藥物可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。例如蒙脫石散可減少腸道毒素的刺激,益生菌如雙歧桿菌和乳酸桿菌能夠促進(jìn)腸道菌群恢復(fù)。 3、注意隔離:病毒性腹瀉具有較強(qiáng)傳染性,恢復(fù)期間需注重個(gè)人衛(wèi)生,避免交叉感染。勤洗手、清潔接觸表面,對(duì)減少傳播風(fēng)險(xiǎn)非常重要。 病毒性腹瀉通常為自限性疾病,大部分患者可以在適當(dāng)支持性治療下恢復(fù)正常。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)盡快尋求醫(yī)療幫助,避免并發(fā)癥的發(fā)生,也可以通過改善個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣預(yù)防此類疾病。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
武漢治療肛裂醫(yī)院哪里正規(guī)
武漢治療肛裂的正規(guī)醫(yī)院有武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院以及湖北省中醫(yī)院等。這些醫(yī)院均為公立三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu),擁有規(guī)范的診療體系和成熟的肛腸疾病治療技術(shù),尤其在肛裂的保守治療與手術(shù)干預(yù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富?;颊呖筛鶕?jù)自身需求選擇綜合性醫(yī)院或?qū)?铺厣怀龅臋C(jī)構(gòu)就診,確保獲得科學(xué)、安全的治療方案。 1.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)???,在肛裂等肛周疾病診療領(lǐng)域具有權(quán)威性。科室配備電子肛門鏡、超聲多普勒引導(dǎo)儀等先進(jìn)設(shè)備,可精準(zhǔn)評(píng)估肛裂程度及并發(fā)癥情況。針對(duì)不同階段肛裂患者,科室開展藥物坐浴、硝酸甘油軟膏局部治療等保守療法,以及肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)、肛裂切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。醫(yī)院推行個(gè)性化治療方案,術(shù)后采用紅光理療、中藥熏洗等康復(fù)手段,顯著降低復(fù)發(fā)率。該院開通線上問診平臺(tái),為術(shù)后患者提供遠(yuǎn)程復(fù)診指導(dǎo)服務(wù)。 2.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸科設(shè)置獨(dú)立的肛裂專病門診,采用中西醫(yī)結(jié)合療法改善患者癥狀??剖乙M(jìn)PPH吻合器、TST選擇性痔上黏膜切除吻合器等器械,對(duì)伴有肛管狹窄的復(fù)雜性肛裂實(shí)施精準(zhǔn)修復(fù)。創(chuàng)新開展生物反饋治療,通過肛門壓力測定指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,有效緩解術(shù)后肛門痙攣。醫(yī)院配備多功能熏蒸治療儀,將苦參、黃柏等中藥制劑融入術(shù)后護(hù)理,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)診療制度,確保每位患者獲得標(biāo)準(zhǔn)化流程服務(wù)。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院肛腸外科作為國家重點(diǎn)??疲⒏亓言\療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。科室采用高清電子肛門鏡系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)病灶三維成像,結(jié)合肛門壓力測定評(píng)估括約肌功能狀態(tài)。對(duì)于慢性肛裂患者,常規(guī)開展改良括約肌松解術(shù),術(shù)中應(yīng)用可吸收縫合線減少異物反應(yīng)。術(shù)后疼痛管理采用多模式鎮(zhèn)痛方案,包含局部神經(jīng)阻滯與口服非甾體抗炎藥聯(lián)合應(yīng)用。醫(yī)院實(shí)施日間手術(shù)模式,符合條件的患者可在24小時(shí)內(nèi)完成入院、手術(shù)及出院流程。 4.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)是華中地區(qū)規(guī)模最大的肛腸??漆t(yī)院,年完成肛裂手術(shù)超2000例。醫(yī)院設(shè)置肛裂專病診療中心,建立從肛門指檢、肛門鏡檢到肛管直腸測壓的完整評(píng)估體系。特色技術(shù)包括保留括約肌的肛裂切除術(shù)、自體血小板凝膠封閉術(shù)等。自主研發(fā)的中藥膏劑「八院愈裂膏」被納入武漢市中醫(yī)特色制劑目錄。醫(yī)院推行無痛病房管理,術(shù)后采用自控鎮(zhèn)痛泵聯(lián)合音樂療法緩解患者不適。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科擁有獨(dú)立手術(shù)室及術(shù)后觀察病房,針對(duì)肛裂繼發(fā)感染患者建立綠色通道救治體系??剖覒?yīng)用低溫等離子刀進(jìn)行肛裂清創(chuàng),可精確控制組織損傷深度。引進(jìn)生物補(bǔ)片修復(fù)技術(shù),對(duì)合并肛管潰瘍的頑固性肛裂實(shí)施組織工程修復(fù)。醫(yī)院配備智能中藥熏蒸艙,將辨證施治原則融入術(shù)后康復(fù),針對(duì)濕熱下注、陰虛腸燥等不同證型制定個(gè)體化熏蒸方案。開通夜間門診服務(wù),方便上班族患者就診。 6.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,建立肛裂外治法技術(shù)規(guī)范。科室運(yùn)用刺血療法配合耳穴壓豆改善肛周血液循環(huán),獨(dú)創(chuàng)「三步止痛法」包含穴位注射、中藥涂擦與磁療貼敷。對(duì)于需手術(shù)患者,采用小針刀松解術(shù)聯(lián)合芍藥甘草湯內(nèi)服,既解決括約肌痙攣又調(diào)理腸道功能。醫(yī)院制劑室生產(chǎn)的「潤腸生肌散」通過省級(jí)藥監(jiān)局備案,在促進(jìn)肛裂創(chuàng)面愈合方面療效顯著。開展中醫(yī)特色護(hù)理門診,提供耳穴埋豆、艾灸等延續(xù)性服務(wù)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
新生兒低血糖癥嚴(yán)重嗎
新生兒低血糖癥是需要重視的情況,嚴(yán)重時(shí)可能影響寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,甚至導(dǎo)致不可逆的腦損傷,因此需要盡快明確原因并進(jìn)行干預(yù)。常見原因包括母嬰因素、疾病影響以及生理特點(diǎn),治療措施包括喂養(yǎng)調(diào)整、藥物治療以及感染治療。 1、生理和母嬰因素 新生兒低血糖癥常見于早產(chǎn)兒、低出生體重兒或母親患有糖尿病的寶寶。這些嬰兒因身體儲(chǔ)備能力不足、母體高血糖環(huán)境等,可能出現(xiàn)低血糖癥。這種情況下,建議立即開始母乳喂養(yǎng)或喂以新生兒配方奶。如果喂養(yǎng)調(diào)整后仍無改善,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下為新生兒提供葡萄糖補(bǔ)充,常用的方式包括口服葡萄糖液或通過靜脈輸注葡萄糖。 2、疾病因素 某些新生兒因感染、內(nèi)分泌疾病如胰島素過多分泌或代謝異常,會(huì)出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。例如感染可能導(dǎo)致機(jī)體耗能過高,而胰島素分泌過多可能引起血糖過度降低。針對(duì)不同疾病,醫(yī)生會(huì)采取相應(yīng)的治療措施,如抗感染治療可選擇適當(dāng)抗生素如阿莫西林或頭孢類藥物,而內(nèi)分泌異常通常需要調(diào)整胰島素代謝,同時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測。 3、外部環(huán)境影響 比如寒冷環(huán)境會(huì)增加寶寶的能量消耗,導(dǎo)致低血糖加重。家長應(yīng)注意保持室內(nèi)溫暖,為寶寶提供合適的衣物,減緩體能消耗。另外,喂養(yǎng)不及時(shí)、喂奶間隔時(shí)間過長也是常見誘因,應(yīng)為新生兒制定規(guī)律的喂養(yǎng)計(jì)劃,確保能量和養(yǎng)分的持續(xù)供應(yīng)。 4、觀察和干預(yù) 家長需留意新生兒異常表現(xiàn),如嗜睡、哺乳困難、手腳發(fā)抖、呼吸急促等。一旦懷疑低血糖癥,應(yīng)盡快就醫(yī)。通過血糖監(jiān)測可快速確診,必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查如胰島素水平測定或代謝篩查。 新生兒低血糖癥可能帶來長期負(fù)面影響,早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療尤為重要。在醫(yī)生指導(dǎo)下維持血糖穩(wěn)定是關(guān)鍵,同時(shí)關(guān)注喂養(yǎng)和育兒環(huán)境,也能降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。家長如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,用科學(xué)的方法守護(hù)寶寶健康成長。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
房間隔缺損封堵的并發(fā)癥
房間隔缺損封堵術(shù)是一種治療先天性心臟病的微創(chuàng)方法,但手術(shù)可能會(huì)引發(fā)一些并發(fā)癥,包括血栓形成、心律失常和封堵器移動(dòng)等。在手術(shù)前,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解風(fēng)險(xiǎn)并進(jìn)行必要的術(shù)前評(píng)估;手術(shù)后需要密切隨訪監(jiān)測,并按照醫(yī)囑服用藥物或調(diào)整生活方式以降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 1、血栓形成 房間隔缺損封堵后血栓形成是較為常見的并發(fā)癥之一,主要因?yàn)榉舛缕鞯拇嬖诳赡軙?huì)形成局部血流改變或刺激血小板聚集傾向。預(yù)防血栓的重要方法是在術(shù)后按照醫(yī)生的建議服用抗血小板藥物。常見藥物包括阿司匹林兒童和成人適用和氯吡格雷,通過稀釋血液降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)活動(dòng),尤其是早期幾個(gè)月,以減少心血管系統(tǒng)的額外負(fù)擔(dān)。 2、心律失常 心律失常的發(fā)生可能與封堵器直接接觸心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)或者術(shù)后炎癥反應(yīng)有關(guān)。常見類型包括心房顫動(dòng)、竇性心動(dòng)過緩等。大多數(shù)輕度心律失常可自行恢復(fù),但較嚴(yán)重的病例可能需要服用抗心律失常藥物如胺碘酮或是使用起搏器矯正。術(shù)后定期心電圖檢查是必要的,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常心律情況。 3、封堵器移位或脫落 由于封堵器需通過導(dǎo)管準(zhǔn)確放置在心臟缺損部位,術(shù)后若心臟活動(dòng)較劇烈或裝置適配不完美,可能會(huì)引發(fā)封堵器的移位或脫落。這種情況雖少見,但可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,包括心腔、血管的損傷。治療方法可能包括再次調(diào)整封堵器位置或進(jìn)行手術(shù)取出。預(yù)防措施包括術(shù)后嚴(yán)格遵守醫(yī)生關(guān)于休息和活動(dòng)受限的建議,定期復(fù)查心臟超聲以確保封堵器位置穩(wěn)定。 4、感染 封堵術(shù)后感染雖然罕見但需要警惕,特別是心內(nèi)感染。感染可能表現(xiàn)為發(fā)熱、心慌等癥狀。術(shù)前術(shù)后需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,并按醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素,如頭孢菌素類藥物或萬古霉素等,從根部降低感染可能性。 完成房間隔缺損封堵術(shù)后,患者應(yīng)注重生活和飲食習(xí)慣調(diào)整。戒掉吸煙和限酒,優(yōu)選心臟友好型飲食,如高纖維低脂肪食品。定期復(fù)查和良好的術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要,有助于提高手術(shù)成功率并減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)現(xiàn)不適癥狀,請務(wù)必第一時(shí)間就醫(yī)咨詢。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩咳嗽能吃魚嗎
小孩咳嗽時(shí)通常可以適量吃魚,但要選擇低敏、易消化的魚類,避免魚腥味重或可能引發(fā)過敏的品種,如白魚、鱈魚等,同時(shí)烹飪時(shí)注意清淡少油,以免刺激呼吸道。具體情況需結(jié)合咳嗽的病因及癥狀判斷飲食是否需要特別限制。 1、咳嗽期間吃魚的益處 魚類是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源,含有豐富的Omega-3脂肪酸、維生素D和多種礦物質(zhì)。這些營養(yǎng)物質(zhì)能增強(qiáng)免疫力和幫助組織修復(fù),有助于孩子恢復(fù)健康。對(duì)于咳嗽引起的疲憊、體力下降,魚類的高營養(yǎng)價(jià)值能幫助提供能量支持。但是需要注意,深海魚類如三文魚或金槍魚,雖然富含營養(yǎng),但魚腥味較重,可能刺激咽喉或支氣管,導(dǎo)致咳嗽惡化。 2、選擇適合咳嗽孩子的魚類 建議選擇低脂、低腥味、易消化且不過敏的魚類品種,如鱈魚、草魚、鯽魚等。烹飪時(shí)避免煎炸,可以采用清蒸、燉湯等溫和的方式,能更好地保護(hù)孩子的胃腸健康,避免油炸食品對(duì)體內(nèi)炎癥反應(yīng)的負(fù)面影響。例如,煲一碗清淡的鯽魚湯,可以既補(bǔ)充營養(yǎng),也不增加飲食負(fù)擔(dān)。 3、避免魚類可能的風(fēng)險(xiǎn) 某些魚類可能引起過敏反應(yīng),尤其是有過敏體質(zhì)的孩子。在咳嗽時(shí),過敏可能會(huì)加重氣道炎癥反應(yīng),應(yīng)避免給孩子吃過敏風(fēng)險(xiǎn)較高的魚類,如帶殼的海鮮或深海魚。要注意魚刺的處理,避免讓孩子因吞咽不當(dāng)導(dǎo)致二次傷害。如孩子的咳嗽是由食物過敏導(dǎo)致,則應(yīng)避開所有可疑的過敏原,包括魚類。 4、咳嗽飲食的其他注意事項(xiàng) 咳嗽期間不僅吃魚要慎重,還應(yīng)該整體控制飲食清淡,避免刺激性食物,例如辛辣、有刺激性的調(diào)料、過甜或過冷的食物。多攝入富含維生素的水果和蔬菜,如橙子、蘋果、胡蘿卜等,可以緩解咳嗽并促進(jìn)恢復(fù)。同時(shí)要保障孩子的水分?jǐn)z入,及時(shí)補(bǔ)充因咳嗽丟失的水分。 如果孩子的咳嗽伴有高熱、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)停止一切嘗試性飲食調(diào)整,及時(shí)就醫(yī),以排查肺炎、哮喘或其他嚴(yán)重疾病。合理選擇魚類搭配清淡飲食,有助于為咳嗽兒童提供營養(yǎng)支持,但需密切觀察身體反應(yīng),并遵循醫(yī)生建議靈活調(diào)整飲食習(xí)慣。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
丙肝陽性怎么治療
丙肝陽性是指感染了丙型肝炎病毒HCV,需要及時(shí)接受抗病毒治療,以防止疾病進(jìn)展為肝硬化或肝癌。治療主要包括直接抗病毒藥物DAAs治療、生活方式管理和定期隨訪。 1、直接抗病毒藥物DAAs治療 目前治療丙肝的主要手段是直接抗病毒藥物DAAs,其特點(diǎn)是高效、安全、副作用少,治愈率通??沙^95%。例如: 靜止病毒特異性藥物:索非布韋Sofosbuvir、達(dá)卡他韋Daclatasvir聯(lián)合使用,適用于多種基因型。 泛基因型藥物:格拉瑞韋/派布雷韋聯(lián)合藥物Glecaprevir/Pibrentasvir是最新的療法,療程通常為8-12周。 雷迪帕韋/索非布韋聯(lián)合藥物L(fēng)edipasvir/Sofosbuvir,適合基因1型丙肝患者,療程約為12周。 治療需根據(jù)基因分型、肝功能評(píng)估等情況由醫(yī)生制定個(gè)體化方案,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,以確保達(dá)到治愈效果。 2、生活方式的管理 丙肝病毒感染者在接受抗病毒治療期間,也需調(diào)整生活方式以保護(hù)肝臟功能,幫助身體對(duì)抗病毒: 飲食健康:多攝取蔬果、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚類、大豆制品,避免飲酒及高脂飲食,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):根據(jù)身體狀況選擇輕至中強(qiáng)度活動(dòng)如散步或瑜伽,有助于增強(qiáng)免疫力,但要避免過度勞累。 心理支持:丙肝陽性患者可能會(huì)面臨心理壓力,與家人、朋友交流或?qū)で髮I(yè)心理疏導(dǎo),有助于改善情緒。 3、定期復(fù)查與隨訪 患者在治療前、中、后都需定期完成肝功能檢查、病毒RNA檢測以評(píng)估治療效果。治療成功后,定期隨訪可以監(jiān)測病毒是否復(fù)發(fā),并及時(shí)排查是否存在肝硬化或肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。 丙肝陽性無需過度擔(dān)憂,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)能有效治愈大多數(shù)患者。接受抗病毒治療、養(yǎng)成健康的生活方式并定期進(jìn)行健康檢查,是應(yīng)對(duì)丙肝的科學(xué)方法。及時(shí)就醫(yī)診治不僅有助于個(gè)人康復(fù),也能預(yù)防病毒傳播,進(jìn)一步保護(hù)家人和社會(huì)健康。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
小孩臉上有白塊是怎么回事
小孩臉上有白塊可能是由多種原因?qū)е碌?,包括白色糠疹、白癜風(fēng)、皮膚感染或過敏等。家長需要根據(jù)白塊的形狀、大小、顏色變化,以及是否伴隨瘙癢等情況分析原因,并及時(shí)采取措施。如果無法判斷,應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī),明確診斷后選擇針對(duì)性治療。 1、白色糠疹 白色糠疹是兒童常見的皮膚問題,主要表現(xiàn)為臉上出現(xiàn)圓形或橢圓形白色斑塊,表面略帶鱗屑,通常不痛不癢。主要原因是氣候干燥、皮膚屏障受損或微量營養(yǎng)素缺乏。應(yīng)注意保持孩子皮膚的滋潤,可以使用兒童專用的潤膚劑,如凡士林、非刺激性保濕霜等,飲食上增加維生素A、D和鋅的攝入。例如,適當(dāng)多吃胡蘿卜、雞蛋黃和深海魚類。 2、白癜風(fēng) 白癜風(fēng)是一種因黑色素細(xì)胞功能損傷引起的色素脫失性皮膚病,可能會(huì)導(dǎo)致孩子臉上出現(xiàn)邊緣清晰的白塊,且白塊可能擴(kuò)大,與正常皮膚形成鮮明對(duì)比。白癜風(fēng)病因包括遺傳、免疫系統(tǒng)異常和環(huán)境刺激。治療方面可以嘗試外用激素軟膏如糠酸莫米松軟膏,配合窄譜紫外線光療等。避免過度日曬,日常為孩子加強(qiáng)皮膚防曬。 3、皮膚真菌感染 真菌感染,如頭皮癬或體癬,也可能在孩子臉上形成白塊,通常伴隨輕度瘙癢??赏ㄟ^皮膚刮片檢查確診。治療時(shí)需要使用抗真菌藥物,例如外涂酮康唑軟膏或特比萘芬霜,感染嚴(yán)重時(shí)可配合口服抗真菌藥物。 4、接觸性過敏 皮膚接觸過敏原如花粉、化學(xué)物質(zhì)或護(hù)膚品也可能導(dǎo)致白斑的出現(xiàn),通常伴有紅腫或瘙癢。此時(shí)應(yīng)盡量避免接觸過敏原,并可使用低濃度的皮質(zhì)類固醇藥膏如地奈德軟膏止癢消炎。如癥狀加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 5、營養(yǎng)失衡或微量元素缺乏 孩子體內(nèi)缺乏某些營養(yǎng)素如蛋白質(zhì)、維生素或鋅會(huì)導(dǎo)致皮膚代謝異常,出現(xiàn)白斑。家長應(yīng)為孩子提供均衡飲食,包括富含維生素和礦物質(zhì)的新鮮蔬菜水果、奶制品以及魚類。建議必要時(shí)進(jìn)行微量元素檢測,酌情補(bǔ)充營養(yǎng)。 如果孩子臉上的白塊持續(xù)存在或有擴(kuò)大趨勢,應(yīng)盡快帶孩子到皮膚科就診,明確病因并及時(shí)治療。同時(shí),日常生活中家長應(yīng)關(guān)注孩子的皮膚健康,加強(qiáng)保濕、防曬,避免刺激性物質(zhì)接觸,為孩子提供科學(xué)合理的飲食結(jié)構(gòu),這樣才能更好地預(yù)防類似問題的發(fā)生。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
尿常規(guī)白細(xì)胞3+有什么危害
尿常規(guī)白細(xì)胞3+提示可能存在嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)感染或其他疾病威脅,需要盡快就醫(yī)明確病因并采取針對(duì)性治療。潛在危害包括尿路感染、腎功能損傷,甚至引發(fā)全身性感染等,早期干預(yù)可以有效避免進(jìn)一步惡化。 1可能的原因 尿常規(guī)白細(xì)胞增多3+通常提示身體正在對(duì)抗感染,以下是可能的原因: 泌尿系統(tǒng)感染:如膀胱炎、腎盂腎炎等,是最常見的原因。感染導(dǎo)致大量白細(xì)胞進(jìn)入尿液,試圖清除入侵的病原體。 尿路梗阻:如腎結(jié)石或尿路狹窄,導(dǎo)致尿液滯留,為細(xì)菌繁殖提供環(huán)境,誘發(fā)炎癥。 其他疾?。喝缃Y(jié)核性膀胱炎、慢性腎病或免疫相關(guān)疾病如狼瘡腎炎等也可能是潛在原因。 2可能的危害 任何原因引起的白細(xì)胞3+如果不加重視,可能引發(fā)多種健康問題: 尿路感染擴(kuò)散:輕度尿路感染若未及時(shí)治療,可能擴(kuò)散至腎臟,導(dǎo)致急性腎盂腎炎。 腎功能損傷:感染長期不愈或處理不當(dāng)可引發(fā)慢性腎損傷,嚴(yán)重者甚至演變?yōu)槁阅I衰竭。 全身性并發(fā)癥:嚴(yán)重的尿路感染可能使病原體入血,誘發(fā)敗血癥,危及生命。 3應(yīng)對(duì)措施 針對(duì)尿常規(guī)白細(xì)胞3+,以下幾種方法有助于控制病情: 藥物治療:根據(jù)泌尿系統(tǒng)感染的常見細(xì)菌大腸桿菌等,醫(yī)生通常會(huì)開具抗生素治療,如頭孢類、喹諾酮類或磺胺類藥物。同時(shí)配合抗炎藥,以緩解泌尿道刺激癥狀。 處理梗阻問題:如果因尿路梗阻如結(jié)石引發(fā),需要及時(shí)采取結(jié)石擊碎術(shù)、導(dǎo)管置入術(shù)等方法解除梗阻。 生活方式調(diào)整:多飲水,促進(jìn)排尿,稀釋尿液中的細(xì)菌濃度;避免辛辣、高鹽食物,減少尿液中刺激成分。 尿常規(guī)白細(xì)胞3+提示健康出現(xiàn)了警訊,不容忽視。如果檢查結(jié)果持續(xù)異常,建議立即尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,通過綜合治療控制病因,預(yù)防器官的進(jìn)一步損傷。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
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