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膝蓋骨關(guān)節(jié)炎能治愈嗎

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問(wèn)題描述:膝蓋骨關(guān)節(jié)炎能治愈嗎

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患有關(guān)節(jié)炎平時(shí)應(yīng)該注意運(yùn)動(dòng)、作息、飲食等方面。1.運(yùn)動(dòng):在患有關(guān)節(jié)炎過(guò)程中,一定要保持良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,不要經(jīng)常做劇烈的運(yùn)動(dòng),以免導(dǎo)致關(guān)節(jié)組織受到一定影響。2.作息:建議保持良好的作息習(xí)慣,不要經(jīng)常熬夜,以免導(dǎo)致自身的抵抗能力下降,從而影響到身體健康。3.飲食:建議保持良好的飲食習(xí)慣,避免攝入過(guò)多辛辣刺激性的食物,比如辣椒等。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
早上起來(lái)手腳麻木腫脹是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
早上起來(lái)手腳麻木腫脹,不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。手腳麻木腫脹,雖然可以發(fā)生在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者身上,但是一些其他的疾病,也可以導(dǎo)致手腳麻木腫脹。比如骨關(guān)節(jié)病,周圍神經(jīng)方面的疾病同樣可以出現(xiàn)手掌麻木腫脹的問(wèn)題。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是通過(guò)以下這些方面。首先,晨僵至少要一個(gè)小時(shí)。第二,要有三個(gè)或三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫。第三,掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫。第四,對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫,以上四點(diǎn)時(shí)間都要大于六周。第五,皮下結(jié)節(jié)。第六,手x線改變,至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄。第七、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性滴度要大于1:32。如果這七點(diǎn)當(dāng)中符合四項(xiàng)者,才可以診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,所以單純只有手腳麻木腫脹,并不能診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
腎陰虛引起膝關(guān)節(jié)炎嗎
腎陰虛一般并不會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛有可能是別的原因造成的,比如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎虛常常會(huì)伴有腰膝酸軟,失眠多夢(mèng),頭暈耳鳴等一些癥狀。建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療,以免影響病情加重,如果出現(xiàn)腎陰虛,可以服用六味地黃丸來(lái)進(jìn)行調(diào)理改善。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的原因和治療方法

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能由高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖、腎臟排泄減少等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、控制體重、促進(jìn)尿酸排泄等方式治療。

1、高嘌呤飲食

長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多。建議減少紅肉攝入,增加低脂乳制品,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片。

2、酒精攝入

酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄,啤酒尤其明顯。需嚴(yán)格戒酒,發(fā)作時(shí)可配合使用吲哚美辛腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊、潑尼松片等抗炎藥物。

3、肥胖因素

體重超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗影響尿酸代謝。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)減重,合并代謝綜合征時(shí)需用別嘌醇片、丙磺舒片、洛索洛芬鈉片控制癥狀。

4、腎臟排泄異常

慢性腎病或利尿劑使用可能導(dǎo)致尿酸排泄障礙。需治療原發(fā)病,避免使用噻嗪類利尿劑,可選用碳酸氫鈉片、阿托伐他汀鈣片、雙氯芬酸鈉緩釋片輔助治療。

日常需保持每日2000毫升飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平控制在300微摩爾每升以下。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
造成骨關(guān)節(jié)炎的原因有哪些
最常見的就是年齡的因素,隨著年齡地增加衰老然后造成了一些蛻變。比如說(shuō)關(guān)節(jié)周圍的肌肉的蛻變,軟組織的蛻變慢慢地造成我們的骨質(zhì)增生。除了年齡之外我們常見的一些原因,關(guān)節(jié)的過(guò)度磨損,因?yàn)槁殬I(yè)的原因或者是說(shuō)一些運(yùn)動(dòng)鍛煉的習(xí)慣,會(huì)造成某一個(gè)關(guān)節(jié)一些過(guò)度的勞損、過(guò)度的磨損也可能造成我們局部的關(guān)節(jié),過(guò)早地發(fā)生一個(gè)蛻變。第三個(gè)就是,有可能是跟我們的肌肉力量不足,或者體質(zhì)的原因造成的。另外可能就是,跟我們的一個(gè)激素的影響是有關(guān)系的,比如說(shuō)我們絕經(jīng)以后的女性骨密度的下降和骨質(zhì)的疏松,很有可能會(huì)造成局部的一些骨質(zhì)的一些問(wèn)題,或者是疼痛然后也可能會(huì)造成一些關(guān)節(jié)過(guò)早的一個(gè)蛻變。另外也有一部分原因可能是因?yàn)檫z傳因素,或者是感染來(lái)造成的。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨性關(guān)節(jié)炎可以運(yùn)動(dòng)嗎
研究發(fā)現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎患者往往存在不同程度的肌力減退,肌力下降又可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,加上肌腱、韌帶等軟組織的強(qiáng)度下降,造成關(guān)節(jié)穩(wěn)定性進(jìn)一步下降,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降造成關(guān)節(jié)面的應(yīng)力分布變化,促進(jìn)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。等張肌力訓(xùn)練可增強(qiáng)全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)的肌力,改善局部血液循環(huán),但對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎急性期患者、關(guān)節(jié)明顯攣縮、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛者都不適宜進(jìn)行等張肌力訓(xùn)練。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)炎會(huì)引起血管收縮嗎
膝關(guān)節(jié)炎一般會(huì)引起血管收縮,膝關(guān)節(jié)炎有可能是受寒引起的,但也不排除是膝關(guān)節(jié)退化導(dǎo)致的,因此當(dāng)膝關(guān)節(jié)炎在長(zhǎng)期受寒的情況下通常會(huì)導(dǎo)致血管肌肉收縮。一般可以去醫(yī)院骨科進(jìn)行骨關(guān)節(jié)檢查,明確病情輕重,然后在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取積極有效的治療措施,另外日常一定要注意做好關(guān)節(jié)保暖工作,盡量不要過(guò)度勞累以及過(guò)度運(yùn)動(dòng)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰上骨關(guān)節(jié)炎會(huì)有哪些癥狀?
腰椎骨關(guān)節(jié)炎的癥狀有很多不同的癥狀,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)晨僵等。疼痛是腰椎關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn),特點(diǎn)為隱匿發(fā)作、會(huì)伴有持續(xù)性的疼痛,多發(fā)生于活動(dòng)以后,我再稍微休息之后就會(huì)緩解。晨僵也就說(shuō)明了腰椎關(guān)節(jié)炎的存在,但和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同,但是大部分維持的時(shí)間都比較短。一般不超過(guò)30分鐘。如果病情沒(méi)有得到有效的控制,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣曲、休息的時(shí)候也會(huì)伴有明顯的疼痛現(xiàn)象,負(fù)重時(shí)疼痛加重。由于關(guān)節(jié)表面吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關(guān)節(jié)囊收縮以及骨刺等引起機(jī)械性閉鎖,很有可能就會(huì)發(fā)生功能性障礙。對(duì)于治療,可以選擇腰椎牽引的治療,或者是口服藥物等等。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
膝蓋關(guān)節(jié)炎有治嗎

膝蓋關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。膝蓋關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、創(chuàng)傷性損傷、代謝異常、免疫因素等原因引起。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布可緩解疼痛,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤(rùn)滑關(guān)節(jié),氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)。

2、物理治療

超短波治療可改善局部血液循環(huán),紅外線照射能減輕炎癥反應(yīng),中醫(yī)艾灸具有溫經(jīng)通絡(luò)作用。

3、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期病變,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形,截骨矯形術(shù)可糾正力線異常。

4、生活方式調(diào)整

控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山爬樓等負(fù)重活動(dòng),游泳等水中運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌肉力量。

建議保持適度運(yùn)動(dòng),注意關(guān)節(jié)保暖,均衡飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
顳頜關(guān)節(jié)炎出院注意事項(xiàng)
機(jī)體火盛,機(jī)體免疫力下降,存在顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥狀,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)區(qū)局部熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),盡量避免進(jìn)食辛辣刺激食物及咬合硬物,合理作息,勤刷牙漱口,保持口腔衛(wèi)生,多吃新鮮蔬菜水果,注意關(guān)節(jié)區(qū)保暖,定期復(fù)診復(fù)查一下。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是具有反復(fù)發(fā)作、對(duì)稱性、多發(fā)性等特征的小關(guān)節(jié)炎癥,常見于手指掌、手腕、腳趾等關(guān)節(jié)部位。早期關(guān)節(jié)呈現(xiàn)紅腫痛等功能障礙,晚期關(guān)節(jié)出現(xiàn)不同程度的硬化變形,伴有骨骼和骨骼肌肉萎縮,這種疾病可致殘。從病理變化的角度來(lái)看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是關(guān)節(jié)滑膜,是漿膜、心、肺、眼等結(jié)締組織的廣泛炎癥性疾病。
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由關(guān)節(jié)囊和軟骨等其他組織受尿酸鹽沉淀引起的炎癥和病害反應(yīng)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的人大多是中年和中年以上的男性,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎隨著天氣溫度的變化、外傷、飲食不健康等病情惡化,平時(shí)最重要的是要注意身體的維護(hù)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理方式有以下幾點(diǎn):1、要注意調(diào)節(jié)飲食情況,平時(shí)要控制營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,不要出現(xiàn)
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關(guān)節(jié)炎是臨床上比較常見的疾病,在發(fā)病過(guò)程中人體關(guān)節(jié)和周圍組織受感染、炎癥、外傷的影響引起炎癥,出現(xiàn)各種不良癥狀。我國(guó)關(guān)節(jié)炎發(fā)生的人非常多,發(fā)病過(guò)程中伴隨著各種不良癥狀。因此,平時(shí)應(yīng)積極預(yù)防關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀時(shí)應(yīng)盡快檢查。那么,什么樣的表現(xiàn)可能是關(guān)節(jié)炎的信號(hào)呢?哪些表現(xiàn)可能是關(guān)節(jié)炎的信號(hào)?1、關(guān)節(jié)
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大智慧阿思達(dá)克通訊社11月18日訊,市場(chǎng)周二午后仍弱勢(shì)震蕩,生物疫苗14:00過(guò)后異動(dòng),板塊內(nèi)魯抗醫(yī)藥(600789.SH)、萊茵生物(002166.SZ)等典型概念股漲幅超3%。消息面上,據(jù)香港《文匯報(bào)》18日?qǐng)?bào)道,繼德國(guó)本月初首度出現(xiàn)高傳染性H5N8禽流感疫情后,全球最大雞蛋出口國(guó)荷蘭亦證實(shí)一個(gè)養(yǎng)雞場(chǎng)出現(xiàn)H5N8禽流感病毒,需撲殺場(chǎng)內(nèi)約15萬(wàn)只雞。英國(guó)約克郡一個(gè)農(nóng)場(chǎng)也出現(xiàn)禽流感病毒,需撲殺約6
腳冰涼可以吃六味地黃丸嗎
腳冰涼一般不建議自行服用六味地黃丸。六味地黃丸主要用于腎陰虛引起的癥狀,而腳冰涼可能與腎陽(yáng)虛、氣血不足、末梢循環(huán)不良等因素有關(guān),需由醫(yī)生辨證后指導(dǎo)用藥。腳冰涼常見于腎陽(yáng)虛體質(zhì),表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多等癥狀。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材
神經(jīng)妥樂(lè)平的功效與作用有哪些?
神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的疾病有很多,我們總是需要注意選擇對(duì)的方法來(lái)處理,否則就可能會(huì)產(chǎn)生一系列嚴(yán)重的后果。當(dāng)然患者所承受的痛苦也會(huì)不斷的放大,對(duì)生活和工作的影響都不容忽視,有的患者可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下購(gòu)買和使用神經(jīng)妥樂(lè)平,但是神經(jīng)妥樂(lè)平的功效與作用有哪些?神經(jīng)妥樂(lè)平適
鹽酸二甲雙胍片是口服嗎?每天吃幾次
如今醫(yī)療條件在不斷的改善,但是治療糖尿病還是需要患者長(zhǎng)期的堅(jiān)持治療,這樣才能夠讓病情盡早得到控制,對(duì)于糖尿病患者來(lái)講可以選擇藥物治療的方式,在用藥的時(shí)候要注意一下具體的用藥方法,那么鹽酸二甲雙胍片是口服嗎?每天吃幾次?不同的患者臨床的病情有差異,所以具體的用藥
泰爾絲用于重度痤瘡治療多久后需要調(diào)整劑量
重度痤瘡屬于一種比較常見的皮膚病,往往也是比較嚴(yán)重的,容易給患者的皮膚健康帶來(lái)了比較大的損害,所以患者有必要積極尋求治療。此外,治療期間,患者需要注意休息,那么,泰爾絲用于重度痤瘡治療多久后需要調(diào)整劑量?下面讓我們了解一下!根據(jù)泰爾絲的藥品說(shuō)明書,這種藥物在治
眾生藥業(yè)等3新股12月1日申購(gòu)指南
申購(gòu)代碼股票名稱申購(gòu)日期發(fā)行總量網(wǎng)上發(fā)行申購(gòu)價(jià)格市盈率002317眾生藥業(yè)2009-12-012000萬(wàn)股1600萬(wàn)股55.00元63.44倍002318久立特材2009-12-014000萬(wàn)股3200萬(wàn)股23.00元46.00倍002319樂(lè)通股份2009-12-012500萬(wàn)股2000萬(wàn)股13.70元48.75倍11月30日訊眾生藥業(yè)首次公開發(fā)行A股的發(fā)行價(jià)確定為55元/股,對(duì)應(yīng)市盈率為63.
舍尼亭說(shuō)明書介紹是怎么使用的?
身體患上了一些疾病是比較煩人的,現(xiàn)在不少人的身體出現(xiàn)了一些疾病,如膀胱過(guò)度活動(dòng)癥很多人是不了解的,其癥狀是在發(fā)病時(shí)容易會(huì)引起尿失禁,長(zhǎng)期如此會(huì)影響到患者的生活作息,對(duì)于這個(gè)疾病發(fā)生了要及時(shí)重視起來(lái)的,那么,舍尼亭說(shuō)明書介紹是怎么使用的?藥物是要遵從醫(yī)囑進(jìn)行使用
出現(xiàn)了慢性腎炎適合吃新賽斯平嗎?
慢性腎炎也是生活中比較常見的一種疾病,很多有腎問(wèn)題的人群也是會(huì)出現(xiàn)的。對(duì)于慢性腎炎的花奴在,一般是建議及時(shí)的選擇適合的藥物治療,新賽斯平是其中一種。出現(xiàn)了慢性腎炎適合吃新賽斯平嗎?建議你看一下說(shuō)明書,說(shuō)明書會(huì)有您的答案。新賽斯平適應(yīng)癥:1、預(yù)防和治療同種異體器
奧氮平片的主要不良反應(yīng)是什么?
精神分裂癥是一種在生活中可能會(huì)遇到的健康問(wèn)題,大家應(yīng)該要注意選擇對(duì)的方法來(lái)進(jìn)行應(yīng)對(duì),平時(shí)也應(yīng)該要注意護(hù)理好自己的健康,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一些藥物來(lái)改善病情,當(dāng)然在使用的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用的問(wèn)題,那么奧氮平片的主要不良反應(yīng)是什么?奧氮平片的主要不良反
晚上睡覺(jué)小腿酸是什么原因

晚上睡覺(jué)小腿酸可能由肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、下肢循環(huán)障礙、不寧腿綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、改善血液循環(huán)、藥物治療等方式緩解。

1. 肌肉疲勞

白天長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致小腿肌肉乳酸堆積,建議睡前熱敷或輕度拉伸,無(wú)須用藥。

2. 電解質(zhì)失衡

缺鉀、缺鎂等電解質(zhì)紊亂可引發(fā)肌肉痙攣,適量食用香蕉、深綠色蔬菜補(bǔ)充礦物質(zhì),嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片。

3. 下肢循環(huán)障礙

靜脈回流不暢常見于久坐人群,表現(xiàn)為酸脹感,抬高下肢或穿彈力襪有助于改善,必要時(shí)使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊。

4. 不寧腿綜合征

神經(jīng)系統(tǒng)疾病典型表現(xiàn)為夜間下肢不適感,可能與多巴胺代謝異常有關(guān),需神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估,常用藥物包括普拉克索片、羅匹尼羅片。

避免睡前攝入咖啡因,保持規(guī)律作息,若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨水腫、皮膚變色應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃里有膽汁是什么原因

胃里有膽汁可能由胃食管反流、膽囊功能障礙、胃排空延遲、十二指腸反流等原因引起,可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。

1、胃食管反流

食管下括約肌松弛導(dǎo)致膽汁反流至胃部,常伴隨燒心、反酸癥狀。建議避免高脂飲食,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、多潘立酮、雷貝拉唑等藥物。

2、膽囊功能障礙

膽囊收縮異常使膽汁過(guò)量進(jìn)入十二指腸,可能與膽囊炎或膽結(jié)石有關(guān),表現(xiàn)為右上腹疼痛。需進(jìn)行超聲檢查,可使用熊去氧膽酸、茴三硫、消炎利膽片等藥物。

3、胃排空延遲

胃動(dòng)力不足導(dǎo)致食物滯留,促使膽汁反流,常見于糖尿病患者。建議少食多餐,可使用莫沙必利、伊托必利、多酶片等促胃動(dòng)力藥物。

4、十二指腸反流

幽門功能失調(diào)使十二指腸內(nèi)容物逆流入胃,可能引發(fā)胃炎。需限制刺激性食物,可選用硫糖鋁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護(hù)劑。

日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及睡前進(jìn)食,反流癥狀持續(xù)應(yīng)進(jìn)行胃鏡和膽汁酸檢測(cè)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃腸脹氣什么原因

胃腸脹氣可能由飲食過(guò)快、產(chǎn)氣食物攝入過(guò)多、胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡等原因引起。

1、飲食過(guò)快

進(jìn)食時(shí)吞咽過(guò)多空氣導(dǎo)致腹脹,建議細(xì)嚼慢咽,避免邊吃邊說(shuō)話,可通過(guò)腹部按摩緩解癥狀。

2、產(chǎn)氣食物

豆類、薯類等高淀粉食物易發(fā)酵產(chǎn)氣,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少洋蔥、碳酸飲料等刺激性食物攝入。

3、胃腸紊亂

可能與胃腸動(dòng)力障礙、消化酶分泌不足有關(guān),常伴噯氣、腹痛,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等藥物。

4、菌群失衡

腸道有害菌過(guò)度繁殖產(chǎn)生過(guò)量氣體,多與抗生素使用或感染相關(guān),需補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑。

日常可適量食用山楂、陳皮、生姜等助消化食材,避免久坐并配合腹部熱敷,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)消化科就診。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
胎兒側(cè)腦室擴(kuò)大可能是腦積水怎么辦

胎兒側(cè)腦室擴(kuò)大可通過(guò)定期超聲監(jiān)測(cè)、羊水穿刺檢查、神經(jīng)外科會(huì)診、產(chǎn)后干預(yù)等方式處理,可能與染色體異常、宮內(nèi)感染、腦脊液循環(huán)障礙、遺傳綜合征等因素有關(guān)。

1、定期超聲監(jiān)測(cè)

每2-4周復(fù)查超聲評(píng)估側(cè)腦室寬度變化,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于區(qū)分生理性增寬與病理性腦積水。

2、羊水穿刺檢查

通過(guò)染色體核型分析排除21三體等異常,同時(shí)檢測(cè)TORCH感染指標(biāo),異常結(jié)果可能需終止妊娠。

3、神經(jīng)外科會(huì)診

寬度超過(guò)15毫米需多學(xué)科會(huì)診,重度腦積水胎兒可考慮宮內(nèi)腦室引流術(shù),但存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

4、產(chǎn)后干預(yù)

出生后需進(jìn)行頭顱MRI確診,輕度者可能自愈,中重度需腦室腹腔分流術(shù),術(shù)后有感染風(fēng)險(xiǎn)需長(zhǎng)期隨訪。

孕婦應(yīng)保持充足葉酸攝入,避免接觸輻射和病毒感染,發(fā)現(xiàn)異常需立即轉(zhuǎn)診至胎兒醫(yī)學(xué)中心評(píng)估。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
哮喘睡覺(jué)會(huì)發(fā)出聲音嗎

哮喘患者在睡覺(jué)時(shí)可能發(fā)出哮鳴音或喘息聲,主要與氣道痙攣、黏液分泌增多、夜間迷走神經(jīng)興奮、體位改變等因素有關(guān)。

1、氣道痙攣

支氣管平滑肌收縮導(dǎo)致氣道狹窄,氣流通過(guò)時(shí)產(chǎn)生高調(diào)哮鳴音,可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉等藥物緩解。

2、黏液分泌增多

炎癥刺激使氣道黏液分泌增加,形成痰液堵塞氣道,表現(xiàn)為呼氣相濕啰音,需配合乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉檸蒎等祛痰藥物。

3、迷走神經(jīng)興奮

夜間副交感神經(jīng)活性增強(qiáng)加劇支氣管收縮,建議睡前使用長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑如福莫特羅,或抗膽堿能藥物異丙托溴銨。

4、體位影響

平臥位時(shí)膈肌上抬使呼吸受限,可嘗試半臥位睡眠,嚴(yán)重者需無(wú)創(chuàng)通氣治療。

建議保持臥室濕度適宜,避免接觸塵螨等過(guò)敏原,定期清洗床品,發(fā)作頻繁者應(yīng)完善肺功能檢查調(diào)整治療方案。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病視網(wǎng)膜病變術(shù)前要做哪些準(zhǔn)備

糖尿病視網(wǎng)膜病變術(shù)前準(zhǔn)備主要包括血糖控制、眼部評(píng)估、全身狀況調(diào)整及心理準(zhǔn)備四個(gè)方面。

1、血糖控制

術(shù)前需將空腹血糖穩(wěn)定在合理范圍,避免術(shù)中術(shù)后高血糖風(fēng)險(xiǎn),可通過(guò)胰島素調(diào)整和飲食管理實(shí)現(xiàn)。

2、眼部評(píng)估

完善眼底熒光造影、OCT等檢查明確病變范圍,評(píng)估玻璃體視網(wǎng)膜狀態(tài),為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。

3、全身狀況調(diào)整

控制血壓低于安全閾值,糾正貧血或凝血異常,暫??鼓幬锸褂?,降低術(shù)中出血概率。

4、心理準(zhǔn)備

了解手術(shù)預(yù)期效果及可能并發(fā)癥,簽署知情同意書,術(shù)前保持充足睡眠,避免焦慮情緒影響手術(shù)。

術(shù)前3日停用阿司匹林等抗血小板藥物,手術(shù)當(dāng)天著寬松衣物,攜帶降糖藥物備用,由家屬陪同前往。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃腸道間質(zhì)瘤的治愈周期是多久

胃腸道間質(zhì)瘤的治愈周期一般為3-6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分期、治療方案、患者體質(zhì)、術(shù)后恢復(fù)等多種因素的影響。

1、腫瘤分期:

早期局限性腫瘤通過(guò)手術(shù)切除后恢復(fù)較快,中晚期腫瘤需結(jié)合靶向藥物治療,周期可能延長(zhǎng)。

2、治療方案:

單純手術(shù)切除約需1-2個(gè)月恢復(fù),若需聯(lián)合伊馬替尼等靶向藥物輔助治療,療程通常持續(xù)6-12個(gè)月。

3、患者體質(zhì):

年輕患者術(shù)后愈合速度較快,合并基礎(chǔ)疾病或營(yíng)養(yǎng)不良者可能延長(zhǎng)康復(fù)時(shí)間。

4、術(shù)后恢復(fù):

腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期較短,開腹手術(shù)需更長(zhǎng)時(shí)間,出現(xiàn)吻合口瘺等并發(fā)癥時(shí)周期顯著延長(zhǎng)。

治療期間應(yīng)定期復(fù)查CT評(píng)估療效,飲食選擇高蛋白易消化食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤破裂出血。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么月經(jīng)過(guò)后幾天還有血

月經(jīng)結(jié)束后幾天仍有出血可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療。

1. 黃體功能不足

排卵后黃體萎縮過(guò)快導(dǎo)致孕激素分泌不足,表現(xiàn)為經(jīng)后點(diǎn)滴出血??赏ㄟ^(guò)口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素,同時(shí)增加豆制品和堅(jiān)果攝入。

2. 子宮內(nèi)膜息肉

息肉可能干擾子宮收縮導(dǎo)致異常出血,常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,藥物可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

3. 子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易引起經(jīng)間期出血,可能伴隨痛經(jīng)。較小肌瘤可用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物控制,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

4. 內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致激素紊亂,可能引起經(jīng)后出血。需用二甲雙胍改善胰島素抵抗,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,同時(shí)控制體重。

建議記錄出血時(shí)間并復(fù)查婦科超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜幫助造血,持續(xù)出血超過(guò)一周需及時(shí)就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做膀胱結(jié)石手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)

膀胱結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有出血、感染、尿道損傷、麻醉意外。手術(shù)方式不同風(fēng)險(xiǎn)程度存在差異,多數(shù)并發(fā)癥可通過(guò)規(guī)范操作預(yù)防。

1、出血

術(shù)中可能損傷膀胱黏膜血管導(dǎo)致出血,嚴(yán)重時(shí)需輸血處理。術(shù)前停用抗凝藥物可降低風(fēng)險(xiǎn)。

2、感染

術(shù)后可能發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿痛。術(shù)前預(yù)防性使用抗生素可減少發(fā)生概率。

3、尿道損傷

經(jīng)尿道手術(shù)可能造成尿道狹窄或穿孔,術(shù)后出現(xiàn)排尿困難。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可最大限度避免。

4、麻醉意外

全麻可能導(dǎo)致心律失常、呼吸抑制等并發(fā)癥。術(shù)前全面評(píng)估心肺功能可降低風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后建議多飲水保持尿量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查膀胱功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)血尿加重或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石微創(chuàng)是怎樣的過(guò)程

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要包括經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)和輸尿管軟鏡碎石術(shù)兩種方式,手術(shù)過(guò)程涉及麻醉、定位結(jié)石、建立通道、碎石取石、放置支架等步驟。

1、經(jīng)皮腎鏡

在腰部穿刺建立直徑約5毫米的通道,通過(guò)腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適用于較大腎盂結(jié)石,術(shù)后需留置腎造瘺管。

2、輸尿管軟鏡

經(jīng)尿道置入可彎曲的纖細(xì)內(nèi)鏡,配合激光粉碎結(jié)石,適合輸尿管上段及腎盂結(jié)石,創(chuàng)傷更小但需分期處理較大結(jié)石。

3、麻醉方式

通常采用全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉,術(shù)前需完善心電圖、胸片等檢查評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等反應(yīng),需保持引流通暢并預(yù)防性使用抗生素,雙J管一般留置2-4周后門診拔除。

術(shù)后應(yīng)增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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