醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石激光碎石術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰部脹痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，多數(shù)癥狀輕微且短暫。

  1、血尿

  激光碎石過(guò)程中可能損傷泌尿道上皮，導(dǎo)致術(shù)后1-3天出現(xiàn)淡紅色血尿，通常無(wú)需特殊處理，多飲水即可緩解。

  2、腰部脹痛

  碎石顆粒排出時(shí)可能刺激輸尿管引發(fā)鈍痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

  3、排尿不適

  碎石通過(guò)尿道時(shí)可能產(chǎn)生尿頻、尿急或灼熱感，建議增加每日飲水量至2000毫升以上促進(jìn)排石。

  4、發(fā)熱

  若術(shù)前存在尿路感染或碎石殘留引發(fā)梗阻性腎盂腎炎，可能出現(xiàn)38℃以下低熱，需及時(shí)使用左氧氟沙星片等抗感染藥物。

  術(shù)后應(yīng)保持每日尿量超過(guò)1500毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腰痛需立即就醫(yī)。