來源：博禾知道
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腎結石疼痛通常由結石移動刺激尿路、尿路梗阻引發(fā)痙攣、繼發(fā)尿路感染、罕見代謝性疾病等原因引起，可通過藥物解痙鎮(zhèn)痛、抗感染治療、體外碎石或手術等方式緩解。
1、結石移動刺激結石在輸尿管內(nèi)移動時摩擦黏膜，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)絞痛。表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部刀割樣疼痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸屈他維林片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
2、尿路梗阻痙攣結石嵌頓導致尿液排出受阻，輸尿管平滑肌強烈收縮產(chǎn)生痙攣痛。典型癥狀為陣發(fā)性劇痛伴惡心嘔吐，需通過多飲水、熱敷緩解，必要時醫(yī)生會使用黃體酮注射液或阿托品注射液。
3、繼發(fā)尿路感染結石滯留易滋生細菌引發(fā)腎盂腎炎，炎癥刺激產(chǎn)生持續(xù)性脹痛。多伴有發(fā)熱、尿頻尿急，應進行尿培養(yǎng)后選用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
4、代謝性疾病甲狀旁腺功能亢進等疾病導致高鈣尿癥，易形成復發(fā)結石。需排查血鈣磷水平，針對原發(fā)病使用降鈣素或西那卡塞治療，同時限制草酸鈣飲食。
發(fā)作期需增加每日飲水量超過2000毫升，減少濃茶菠菜等高草酸食物攝入，疼痛持續(xù)超過6小時或伴血尿發(fā)熱時應急診處理。
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