醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩晚上咳嗽厲害可能由室內(nèi)干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流等因素引起，可通過調(diào)整環(huán)境、抗過敏治療、抗感染治療、抑酸治療等方式緩解。

  1、室內(nèi)干燥

  夜間空氣濕度低可能刺激呼吸道黏膜，建議家長使用加濕器保持濕度在50%左右，避免冷空氣直吹，睡前可飲用溫水緩解咽喉干燥。

  2、過敏原刺激

  塵螨或?qū)櫸锲ば嫉冗^敏原可能誘發(fā)咳嗽，家長需每周更換床單并使用防螨材質(zhì)，臥室避免擺放毛絨玩具，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。

  3、上呼吸道感染

  病毒感染可能導(dǎo)致夜間咳嗽加重，通常伴隨鼻塞或低熱，家長可監(jiān)測體溫并保持鼻腔通暢，醫(yī)生可能開具小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

  4、胃食管反流

  平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為進(jìn)食后咳嗽，建議睡前2小時(shí)禁食并抬高床頭，醫(yī)生可能推薦奧美拉唑腸溶膠囊或多潘立酮混懸液。

  持續(xù)夜間咳嗽超過1周或伴隨呼吸困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)到兒科或呼吸科就診排查哮喘等疾病，日常注意避免接觸二手煙和刺激性氣味。