醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  兩個(gè)月寶寶便秘主要表現(xiàn)為排便間隔超過(guò)三天、糞便干硬、排便時(shí)哭鬧或費(fèi)力，可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

  1、喂養(yǎng)不當(dāng)

  配方奶沖泡過(guò)濃或水分?jǐn)z入不足導(dǎo)致糞便硬化，建議家長(zhǎng)按比例沖調(diào)奶粉，兩次喂奶間適量喂溫水，可配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

  2、腸道菌群紊亂

  抗生素使用或母乳喂養(yǎng)不足可能破壞腸道微生態(tài)，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌，哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡。

  3、先天性巨結(jié)腸

  與腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失有關(guān)，表現(xiàn)為腹脹嘔吐、胎便排出延遲，需通過(guò)鋇灌腸確診，輕癥可用開(kāi)塞露緩解，重癥需手術(shù)治療。

  4、甲狀腺功能減退

  甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱，常伴黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難，需抽血查甲功，確診后需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。

  可遵醫(yī)囑短期使用小兒開(kāi)塞露或乳果糖口服溶液，哺乳期母親多攝入西梅泥、燕麥等膳食纖維，避免過(guò)度包裹嬰兒導(dǎo)致脫水。