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什么樣的利尿劑用于腎病綜合征?
來源:博禾知道
2022-06-05 09:00
50人閱讀
問題描述:什么樣的利尿劑用于腎病綜合征?
醫(yī)生回答(1)
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:腎病綜合征患者一般常伴有血尿蛋白尿,水腫以及高脂血癥,對于腎病綜合征患者水腫嚴重的時候,一般可以選擇利尿劑進行治療,常用的利尿劑可以選擇氫氯噻嗪呋塞米羅內(nèi)酯,可以有效緩解患者水腫的癥狀
2022-06-05 09:14
腎病綜合征
利尿劑
腎病
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什么是微小病變腎病綜合征?
微笑小病變腎病綜合癥的主要原因一般常見是感染性問題,或者是因為有過敏性原因都會導(dǎo)致?;颊咝枰皶r到院檢查,患者要注意不能吃刺激性的食物,主要是不能吃高糖,高鹽,高脂肪,高蛋白的飲食,按時到醫(yī)院的腎內(nèi)科科復(fù)查。
李若涵
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
得了腎病綜合征會怎么樣呢?
腎病綜合癥的危害性非常大,一般可致使急性腎功能衰竭。這是因為腎病綜合征時腎間質(zhì)水腫,蛋白提煉構(gòu)成管型阻塞腎小管等因素,可引致急性腎功能衰竭。腎病綜合癥在病發(fā)過程中,由于大量免疫球蛋白自尿中遺失,血漿蛋白減低,干擾抗體構(gòu)成。腎上腺皮質(zhì)激素及細胞毒物的運用,使病人全身抵抗力上升,極易再次發(fā)生傳染,如皮膚感染、原發(fā)性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至引致敗血癥。需求注意少吃高鹽食物,會增加腎臟負擔,多吃新鮮蔬菜。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腎病綜合征患者要怎樣?
腎病綜合征患者容易再次發(fā)生血栓,尤其是膜性腎病發(fā)生率可達25%~40%。構(gòu)成血栓的原因有水腫、病人運動少、靜脈瘀積、高血脂、血液提煉使粘滯度增強、纖維蛋白原含量過高及v、ⅶ、ⅷ、x因子增強和動用腎上腺皮質(zhì)激素而血液易再次發(fā)生高凝狀態(tài)等。這些都是腎病綜合癥的危害。必須強調(diào)聲明不要住在潮濕的環(huán)境中加強營養(yǎng),少吃碳酸飲料。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
什么是魔性腎病綜合征
對于患有膜性腎病綜合征的患者來說,我們要知道這種現(xiàn)象是病變累及到了腎小球基底膜的一種疾病,患者在臨床上我們可以發(fā)現(xiàn)存在有大量的蛋白尿或者是低蛋白血癥以及高血壓和水腫等現(xiàn)象發(fā)生,對于用藥一般我們要根據(jù)實際情況以及患者的病情嚴重程度來考慮
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征可以吃橘子嗎
腎病綜合征的患者盡量少吃橘子,因為橘子含鉀較高,腎病綜合征的患者如果尿量少,浮腫明顯,血鉀水平偏高,建議吃水份較小,含鉀較低的水果,比如蘋果,梨。如果患者進食高鉀水果,容易引起心臟驟停等一系列不良風險。如果進食含有水份比較多的水果,容易造成患者水鈉潴留,水負荷過重容易引起心衰等并發(fā)癥,從而是病情加重。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
腎病綜合征癥狀有哪些?
腎病綜合征患者往往會再次出現(xiàn)尿異常的病癥表現(xiàn)出,對于許多的腎病綜合癥患者來說,病情的早期就是夜尿增多,可能會患者還會再次出現(xiàn)許多蛋白尿、血尿等常見的病癥表現(xiàn)出,這類疾病一旦發(fā)覺,可能會就會引起更為嚴重的后果。特別注意要控制好血壓血鉀,飲食方面要以清淡為主。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腎病綜合征能吃粽子嗎
腎病綜合癥是可以吃粽子的,對于腎病綜合癥的患者在飲食方面要選擇低脂、低鹽、低蛋白的飲食。而且對患者的鹽分攝入還是比較高的,如果攝入過多的鹽分引起水腫的現(xiàn)象?;颊咭e極的配合,按時的服用藥物進行治療,把疾病控制在正常的范圍之內(nèi)。平時要注意避免過度的勞累、避免感染、避免應(yīng)用腎毒性藥物,引起腎臟負擔加重。
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
孕婦腎病綜合征能引產(chǎn)嗎
孕婦患有腎病綜合征是否能引產(chǎn)要根據(jù)具體的情況來判斷。當孕婦沒有出現(xiàn)明顯癥狀,且各項指標趨于正常時,一般是不需要做引產(chǎn)處理的。如果在懷孕前患有嚴重的腎病綜合征,可能會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)營養(yǎng)不良以及血栓等多種疾病,不利于正常生產(chǎn)?;加袊乐氐哪I病綜合征后,女性應(yīng)采取避孕措施,如不慎懷孕,在得知懷孕后,應(yīng)盡早選擇引產(chǎn)處理,能夠減少對身體的傷害。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
孩子腎病綜合征吃什么?
對于小孩得了腎病綜合癥來說,飲食上要以清淡為主,要以低脂低鹽,高蛋白飲食為主??梢赃m量的吃一些瘦肉,牛奶,雞肉,魚肉,饅頭,花卷,面條,綠葉蔬菜等食物,還要適當?shù)某砸恍┬迈r的蔬菜水果,補充維生素,增強機體抗病能力。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
什么血栓形成和腎病綜合征加重?
根據(jù)你所說的情況來看的話,如果出現(xiàn)了腎動脈的血栓形成會導(dǎo)致腎病綜合征,加重的需要使用一些活血的藥物,還有溶栓的藥物進行治療,控制病情的發(fā)展,預(yù)防出現(xiàn)其他的做法癥,飲食上還是要清淡一些,不能吃刺激性的食物,多吃一些個高纖維的食物,再配合的一些改善腎功能的藥物進行調(diào)理。這樣的話是有助于病情的恢復(fù)的。
康永清
副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院
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腎病綜合征可能引起血糖升高,主要與激素治療、胰島素抵抗和代謝紊亂有關(guān)。治療包括調(diào)整藥物、控制飲食和監(jiān)測血糖。腎病綜合征患...
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沈華
副主任醫(yī)師
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月經(jīng)來之前乳頭疼痛通常與激素水平變化有關(guān),也可能是其他健康因素引起的。常見原因包括雌激素和孕激素波動、乳腺增生、壓力或生活習慣等。如果疼痛嚴重或伴隨其他異常癥狀,則建議及時就醫(yī)排查。以下將從可能原因及應(yīng)對方法兩方面進行詳細分析。 1、激素水平波動 在月經(jīng)周期的黃體期,體內(nèi)雌激素和孕激素的分泌會增加,這會導(dǎo)致乳腺組織充血和水腫,引發(fā)乳頭敏感或疼痛。這是生理性現(xiàn)象,通常在月經(jīng)結(jié)束后自行緩解。 解決方法: 熱敷:用熱毛巾敷于胸部,可促進血液循環(huán)減輕不適。 穿舒適內(nèi)衣:選擇無鋼圈且支撐力較好的文胸,避免乳腺受到擠壓。 避免高鹽飲食:適量減少鹽分攝入,有助于降低血液中的水分潴留減少疼痛。 2、乳腺增生 乳腺增生是由于乳腺結(jié)構(gòu)受到雌激素刺激而發(fā)生的反應(yīng),可導(dǎo)致乳房和乳頭疼痛,尤其是在月經(jīng)前更加明顯。 解決方法: 咨詢通過乳腺超聲檢查確診是否屬于良性增生。 藥物調(diào)理:在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素E或中藥來輔助緩解增生癥狀。 調(diào)整生活習慣:避免熬夜及長期壓力,注意規(guī)律作息和健康飲食。 3、壓力與情緒波動 心理壓力過大可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)導(dǎo)致激素失衡,進而加重經(jīng)期乳頭疼痛。 解決方法: 放松練習:嘗試冥想、瑜伽或其他放松方式,有助于緩解壓力。 增加鍛煉:規(guī)律運動可提高內(nèi)啡肽水平,促進身心健康。 4、乳頭皮膚刺激或過敏 過度的外界摩擦、使用化學(xué)物質(zhì)刺激乳頭皮膚,可能引發(fā)局部疼痛或炎癥。 解決方法: 減少摩擦刺激:避免穿過緊衣物或化纖材質(zhì)內(nèi)衣。 使用護膚品:涂抹溫和的保濕乳霜或藥膏,幫助保護乳頭皮膚。 就醫(yī)處理:如果局部出現(xiàn)紅腫或腫塊,需盡快前往醫(yī)院檢查確診。 5、其他病理性原因 如乳腺炎、乳腺囊腫、乳癌早期癥狀等疾病也可能導(dǎo)致持續(xù)疼痛。雖然月經(jīng)周期相關(guān)的疼痛多為良性,但如果伴有腫塊、溢液或疼痛持續(xù)加重,要重視并及時就診。 解決方法: 檢查癥狀:自行觸摸乳房是否有腫塊或異常分泌。 及時就醫(yī):通過專業(yè)醫(yī)生進行乳腺檢查及影像學(xué)評估。 月經(jīng)前乳頭疼痛大多屬于正常生理現(xiàn)象,通過保養(yǎng)和健康生活習慣可以得到緩解,但如疼痛頻繁、異常嚴重或伴隨其他癥狀時,應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生確保健康。合理了解自身狀況,并選擇合適方法應(yīng)對,能更好地維護乳腺健康。
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
口腔惡性腫瘤常見的部位有哪些
口腔惡性腫瘤的常見部位包括舌、口底、牙齦、頰黏膜、腭部和唇部,這些部位因為特殊的組織結(jié)構(gòu)和暴露特性更容易受到刺激,從而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。了解這些高發(fā)部位能幫助我們更早識別潛在問題,及時就醫(yī)。 1、舌部 舌癌是口腔惡性腫瘤中最常見的一種,尤其常出現(xiàn)在舌緣部位。舌長期受到機械刺激如尖銳牙齒或劣質(zhì)假牙的摩擦或受煙酒等化學(xué)性刺激時,就容易誘發(fā)癌變。早期舌癌可能表現(xiàn)為舌部潰瘍、麻木或疼痛,舌頭活動受限。建議定期檢查口腔衛(wèi)生,避免長時間的不良刺激,發(fā)現(xiàn)疑似潰瘍性病變時盡快看 2、口底 口底位于舌下,是黏膜組織癌變的高發(fā)部位之一,典型的癥狀包括口底潰瘍、腫塊,部分患者可能早期無明顯自覺癥狀??诘啄[瘤的發(fā)生常與長期口腔衛(wèi)生不良、煙酒攝入過多以及病毒感染如HPV有關(guān)。預(yù)防方法包括保持口腔清潔、戒煙限酒、避免過熱飲食等。 3、牙齦 牙齦癌也比較常見,尤其在下頜牙齦區(qū)域。尖銳牙齒的長期刺激、不合適的修復(fù)體或者慢性炎癥狀態(tài)容易加重病變風險。早期可以表現(xiàn)為牙齦潰瘍、牙齒松動或牙齦腫脹。建議注意日常口腔清潔的同時,定期進行口腔檢查以發(fā)現(xiàn)異常。 4、頰黏膜 頰黏膜癌多發(fā)生在靠近后磨牙區(qū)域。嚼煙檳榔、咬頰和長期濫用煙酒是其主要誘發(fā)因素。早期癥狀可能是內(nèi)側(cè)潰瘍、糜爛,后期腫塊質(zhì)地變硬。減少機械性損傷和戒除相關(guān)不良習慣是重要的預(yù)防措施。 5、腭部 腭部位于口腔頂部,是一種相對少見但特殊的腫瘤部位。包括硬腭和軟腭的腫瘤,一般與感染、遺傳因素或長期的刺激有關(guān)。早期表現(xiàn)可能是腭部疼痛或口腔異物感,需留意并咨詢 6、唇部 唇癌通常發(fā)生在長期暴露于紫外線或者慢性外傷的情況下,尤其是下唇更為常見。早期可能表現(xiàn)為唇部脫屑、膿腫或潰瘍難以愈合。防曬護唇和及時修復(fù)外傷可有效降低風險。 口腔惡性腫瘤的發(fā)生與局部刺激、慢性損傷、不良生活習慣等密切相關(guān),而這些高發(fā)部位如舌、口底等也最容易受到影響。平時應(yīng)注意保持口腔清潔,戒煙限酒,避免長期機械或化學(xué)刺激,定期進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
玩太空沙會不會得白血病
玩太空沙通常不會導(dǎo)致白血病,但如果太空沙質(zhì)量不合格,可能含有有害物質(zhì),頻繁接觸或誤入口可能增加健康風險,需注意選擇正規(guī)品牌并正確使用。白血病是由遺傳因素、環(huán)境因素、化學(xué)暴露等多方面原因綜合引起的,日常生活中合理預(yù)防很重要。 1、太空沙是否含有危害物質(zhì) 正規(guī)品牌的太空沙通常經(jīng)過安全檢測,符合兒童玩具的國家標準,大多數(shù)并不含有有害物質(zhì)。然而,劣質(zhì)或無資質(zhì)生產(chǎn)的太空沙可能含有甲醛、重金屬或有害化學(xué)添加劑,長期接觸或誤食容易導(dǎo)致中毒癥狀,增加體質(zhì)弱兒童因免疫損傷出現(xiàn)健康問題的可能。挑選時應(yīng)選擇信譽良好的品牌,并查看是否有相關(guān)合格認證。 2、與白血病的關(guān)系 白血病的發(fā)病尚無明確單一誘因,主要與遺傳因素、環(huán)境污染、化學(xué)物質(zhì)暴露以及病毒感染等多方面相關(guān)。對于兒童而言,接觸苯、甲醛等化學(xué)物質(zhì)可能是潛在風險。但目前沒有直接證據(jù)表明玩太空沙會導(dǎo)致白血病。關(guān)鍵是避免接觸劣質(zhì)玩具或其他來源的不安全化學(xué)物質(zhì),比如劣質(zhì)裝修材料、劣質(zhì)食品包裝等。 3、如何安全玩太空沙 為了降低各種不必要的健康風險,家長在讓孩子玩太空沙時應(yīng)注意以下幾點: 選購正規(guī)品牌,查看產(chǎn)品是否有“3C”認證和無毒無害標志。 玩耍時防止孩子將太空沙入口,并保持玩完后洗凈雙手。 避免長期高頻率接觸,以降低長期積累潛在的風險。 在通風良好的環(huán)境中玩耍,因為某些劣質(zhì)太空沙可能散發(fā)微量化學(xué)氣味。 4、其他預(yù)防白血病的方法 家長還需關(guān)注其他與白血病可能相關(guān)的因素,例如: 避免在兒童生活環(huán)境中堆放高度使用化學(xué)制劑的涂料或室內(nèi)裝修材料,保持空氣流通。 遠離二手煙環(huán)境,減少吸入有害顆粒物的機會。 保證營養(yǎng)均衡,提高兒童免疫力,幫助其增強對環(huán)境不利因素的抵抗力。 正規(guī)太空沙正常使用不會導(dǎo)致白血病,但家長需警惕劣質(zhì)產(chǎn)品可能帶來的健康風險。在為孩子挑選玩具時應(yīng)注重其安全性,同時在日常生活中遠離污染源,為兒童創(chuàng)造健康環(huán)保的成長環(huán)境。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
身體里有金屬能做核磁共振嗎
只要人體內(nèi)的金屬不存在磁性或是已經(jīng)經(jīng)過醫(yī)學(xué)評估,基本是可以在安全環(huán)境下進行核磁共振的。但是,如果金屬具有強磁性或與核磁共振不兼容,可能會產(chǎn)生安全風險,因此需要提前和醫(yī)生溝通具體情況。 1、核磁共振的原理與金屬的影響 核磁共振MRI是一種利用強磁場和射頻脈沖成像的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。如果人體內(nèi)的金屬有磁性如鐵、鎳、鈷等,會受到磁場的拉扯而移動或升溫,從而可能導(dǎo)致組織損傷或成像失真。非磁性的金屬如鈦、鋁、金對核磁共振的影響較小,因此通常安全。不過,金屬的種類、體積及位置都可能影響最終的安全性。 2、常見需要注意的金屬類型 植入裝置:如起搏器、人工關(guān)節(jié)、牙科金屬、夾子等,需明確設(shè)備類型及MRI兼容性。現(xiàn)代許多醫(yī)療器械已明確標注“可核磁共振”。 外部金屬傷口或碎片:例如彈片、金屬異物或手術(shù)后殘留金屬物,特別是靠近眼睛或大腦部分,需格外小心。 紋身及化妝品:某些染料中可能含有微量金屬,核磁共振時可能導(dǎo)致皮膚發(fā)熱或刺痛感。 3、如何評估與防范風險 醫(yī)學(xué)評估:在預(yù)約核磁共振前,需告知醫(yī)生所有可能的金屬暴露情況,由專業(yè)人員檢查是否安全,包括金屬的材質(zhì)、具體位置和MRI兼容性。 金屬成分核查:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中常用鈦制品如人工關(guān)節(jié)和部分金屬植入物,可以耐受核磁共振,但具體需以標識為準。 替代檢查方案:如果金屬不兼容,可以考慮其他影像學(xué)手段,如CT或X光。 人體內(nèi)是否有金屬并不能直接決定是否能進行核磁共振,需要專業(yè)評估并仔細確認金屬類型和位置。如有不確定,應(yīng)與放射科醫(yī)生充分溝通,確保檢查的安全性與有效性,在必要情況下可以選擇其他診斷方式進行替代。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
烤瓷牙應(yīng)該怎樣護理
烤瓷牙需要定期清潔、注意飲食習慣,并避免咬過硬食物,以延長使用壽命并防止損傷。護理得當可以保持烤瓷牙的美觀和功能,同時減少口腔健康問題。 1、保持良好的口腔衛(wèi)生 烤瓷牙雖然材料堅硬且抗菌性較強,但仍然需要良好的口腔衛(wèi)生護理。每天至少早晚刷牙,使用軟毛牙刷搭配含氟牙膏,避免用力過猛而造成烤瓷牙表面磨損。建議使用牙線或沖牙器清潔烤瓷牙與鄰牙之間的縫隙,防止細菌滋生和牙齦炎癥的發(fā)生。 2、注意飲食習慣 烤瓷牙的硬度雖然接近天然牙齒,但過硬的食物如堅果殼、冰塊、骨頭容易引起崩瓷或脫落,務(wù)必避免直接咬合。另外,對于易染色的食物或飲品如咖啡、紅茶、紅酒、醬油等,要盡量減少攝入或用完餐后漱口,以免烤瓷牙表面出現(xiàn)色素沉積,影響美觀。 3、定期口腔檢查 安裝烤瓷牙后,應(yīng)至少每6個月到牙科醫(yī)生處做一次復(fù)查,檢查烤瓷牙的松動、磨損或適配情況。若發(fā)現(xiàn)烤瓷牙周圍牙齦紅腫、疼痛、不適,需及時就診。同時,醫(yī)生可以幫助進行專業(yè)的清潔,避免烤瓷牙周圍出現(xiàn)牙結(jié)石或其他病變。 4、避免不良使用習慣 咬指甲、啃鉛筆、用牙齒開瓶蓋等常見的不良行為會對烤瓷牙造成損傷。這類行為不僅對烤瓷牙不利,還可能引發(fā)牙周疾病或其他口腔細菌感染。日常生活中應(yīng)注重培養(yǎng)正確的用牙習慣,保護烤瓷牙的耐用性。 定期清潔口腔、謹慎飲食、定期復(fù)查和正確使用烤瓷牙是延長其使用壽命的重要手段。保護烤瓷牙就是保護整體口腔健康,必要時不妨咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取針對性的護理建議。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
后槽牙拔掉了不種植可以嗎
后槽牙拔掉后不種植可以,但可能會導(dǎo)致咬合紊亂、鄰牙傾斜或?qū)?cè)牙伸長等問題,從而影響口腔健康與功能。解決方法包括及時種植牙、佩戴義齒或橋式修復(fù)來維持正常的牙列結(jié)構(gòu)及功能。 1、后槽牙拔掉不種植的風險 后槽牙承擔著主要的咀嚼功能,如果拔掉后長時間不種植,可能會引發(fā)一系列問題: 鄰牙傾斜或松動:拔牙后的空隙無法支撐鄰牙,周圍的牙齒可能向缺牙區(qū)移動或逐漸松動,導(dǎo)致牙列不整齊。 對側(cè)牙伸長:與缺失后槽牙對應(yīng)的牙齒失去咬合力量的抵抗,會逐漸伸長,進一步影響咬合關(guān)系。 咬合紊亂:牙齒缺失后,咀嚼力量分布不均,可能引發(fā)關(guān)節(jié)問題如顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征或加重其他健康問題如消化不良。 骨質(zhì)吸收:牙齒拔除后,牙槽骨失去功能刺激,將出現(xiàn)骨質(zhì)萎縮,這會增加后續(xù)修復(fù)的難度。 2、解決缺牙的主要方法 如果后槽牙拔掉,需要考慮適當?shù)男迯?fù)措施,以防止長期問題。常見的三種途徑包括: 種植牙:目前最理想的修復(fù)方法。種植牙通過人工牙根植入缺牙部位,再安裝牙冠,能恢復(fù)接近天然牙的功能和美觀。種植牙堅固、耐用,但價格較高。 固定橋修復(fù):通過磨削缺牙區(qū)兩側(cè)的鄰牙作為支撐點,安裝牙橋。這種方式較常見,但因損傷健康鄰牙且對骨吸收無預(yù)防作用,適用于牙列中有連續(xù)缺牙的情況。 活動義齒:即傳統(tǒng)的假牙,通過金屬架或者塑膠材質(zhì)與口腔軟硬組織配合進行修復(fù)。這種方式價格較低,適合多顆牙齒缺失,但佩戴舒適性較差且需定期更換。 3、該選擇哪種方案? 選擇方式主要取決于個人健康狀況、經(jīng)濟能力以及缺失牙的具體條件。如果缺牙區(qū)骨量充足、經(jīng)濟條件允許,種植牙是推薦的最佳選擇;若骨質(zhì)條件不好或伴有慢性疾病,則可考慮固定橋或活動義齒修復(fù)。同時需與專業(yè)牙科醫(yī)生溝通,量身定制最佳方案。 盡早修復(fù)后槽牙是保持口腔健康的關(guān)鍵,特別是后槽牙的重要性決定了其缺失后的修復(fù)需要高度重視。建議咨詢專業(yè)牙科醫(yī)生評估個人情況并制定合理的修復(fù)計劃,避免長期缺牙對健康帶來的負面影響。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
癲癇病人的生活注意事項
癲癇病人在日常生活中需要嚴格管理作息、避免誘發(fā)因素、養(yǎng)成健康習慣,才能有效減少癲癇發(fā)作。主要注意事項包括合理用藥、健康飲食、心理調(diào)節(jié)、遠離危險場所及活動,同時定期就醫(yī)進行病情管理。 1、規(guī)律用藥,聽從醫(yī)生建議 癲癇患者需要長期堅持服藥,藥物可有效控制癲癇發(fā)作的頻率和嚴重程度。常用藥物包括卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪,但用藥方案應(yīng)由??漆t(yī)生依據(jù)病情制定。切忌擅自減藥或停藥,以免引發(fā)急性發(fā)作。如果發(fā)生藥物副作用如頭暈、惡心,需盡快咨詢醫(yī)生調(diào)整。 2、控制誘因,避免過度刺激 癲癇發(fā)作常因誘發(fā)因素引起,如疲勞、壓力、睡眠不足、強光刺激等。保持規(guī)律作息、保證充足睡眠是基礎(chǔ);避免長時間接觸閃爍屏幕或強光場景,如電子游戲或夜間舞會;戒掉吸煙、酗酒等刺激性行為。女性患者在月經(jīng)周期也應(yīng)多加注意,因激素波動可能誘發(fā)癲癇。 3、飲食習慣與運動選擇 適當?shù)娘嬍秤兄诳刂瓢d癇。部分患者可嘗試“生酮飲食”,即高脂肪、低碳水化合物的飲食,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。日常飲食應(yīng)避免過量飲酒和攝入含咖啡因食品。運動方面,推薦中低強度的活動,如散步、瑜伽、游泳,但需避免攀巖、潛水這類高風險動作,以免發(fā)作時發(fā)生危險。 4、心理調(diào)節(jié)與情緒管理 長期癲癇可能導(dǎo)致患者焦慮、抑郁等情緒問題。與家人朋友溝通,表達內(nèi)心感受,接受心理咨詢,可有效改善患者的心理狀態(tài)。經(jīng)常練習冥想或呼吸放松法,對緩解壓力也有一定幫助。 5、居家安全防護 癲癇患者在家中需加強安全措施,例如避免單獨用刀具、電器、開水壺等危險物;臥室盡量避免棱角家具;洗浴時建議淋浴以防長時間發(fā)作發(fā)生溺水。出門盡量結(jié)伴而行,隨身攜帶病歷卡或注明病情的貼紙,便于他人在急性發(fā)作時提供幫助。 癲癇是可控而非治愈性疾病,規(guī)范管理可顯著提高患者生活質(zhì)量。堅持用藥、調(diào)整生活習慣、預(yù)防誘因,能夠降低疾病帶來的影響,同時建議定期復(fù)診,積極配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,維持健康生活狀態(tài)。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
老年人上大廁上不出來是什么原因
老年人上大廁上不出來通常是由便秘引起,主要與飲食結(jié)構(gòu)、活動量減少、腸胃功能下降以及可能的基礎(chǔ)疾病有關(guān),如甲狀腺功能減退或肛腸疾病等。改善癥狀的方法包括調(diào)整飲食、增加運動量和必要時藥物治療等。 1、飲食結(jié)構(gòu)單一,纖維不足 老年人往往飲食中缺乏足夠的膳食纖維,導(dǎo)致腸道蠕動能力減弱,糞便干燥,排便困難。建議增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,可以每日搭配燕麥、紅薯以及綠葉蔬菜等食物。同時,多喝水,每日至少保證1500-2000毫升的水分攝入,以幫助軟化糞便。 2、活動量減少,腸道蠕動減弱 老年人因體力下降或長期久坐不動,腸道肌肉萎縮,蠕動速度變慢,排便頻率會開始減少??梢钥紤]每天進行適量運動,如飯后散步、太極拳或輕度瑜伽,每次30分鐘左右,有助于促進腸道健康。還可以嘗試腹部按摩,每天順時針方向輕輕按摩腹部,有助于緩解便秘。 3、腸胃功能退化或腸道疾病 隨著年齡增長,老年人腸道功能逐漸減弱,腸黏膜敏感度下降,或者存在慢性腸胃炎等問題。這種情況建議及時就醫(yī)檢查,明確是否存在更嚴重的疾病,如慢性便秘、腸梗阻或腸息肉等。定期進行腸道篩查,尤其50歲以上的人群,可降低嚴重疾病帶來的風險。 4、藥物副作用或其他疾病因素 部分老年人使用的藥物,如降壓藥、抗抑郁藥可能會導(dǎo)致腸道蠕動減慢,增加患便秘的可能性。甲狀腺功能減退、糖尿病或帕金森病等也可能影響排便功能。針對該情況,應(yīng)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整藥物方案,或在需要時輔助使用緩瀉藥物。常用緩瀉藥包括乳果糖、聚乙二醇等,但使用前需專業(yè)指導(dǎo)。 老年人長期大便困難應(yīng)引起重視,可能是便秘或更嚴重肛腸疾病的信號。建議在生活中注意飲食纖維攝入,規(guī)律運動;如調(diào)整生活習慣后仍無改善,最好及時就醫(yī),明確病因,針對病因進行治療和管理,確保消化道的健康。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰椎間盤突出做CT還是磁共振
腰椎間盤突出的診斷通常選擇磁共振MRI,因為其對軟組織結(jié)構(gòu)如椎間盤、神經(jīng)根的成像較為清晰,而CT更適用于觀察骨骼結(jié)構(gòu)異常。兩者可根據(jù)具體情況互補使用,選擇需結(jié)合病情輕重和 1、磁共振MRI的優(yōu)勢 磁共振是目前腰椎間盤突出診斷的首選,它主要通過磁場和無線電波生成圖像,對軟組織結(jié)構(gòu)如椎間盤、神經(jīng)根、椎管內(nèi)硬膜囊等成像效果極佳。腰椎間盤突出往往伴有軟組織改變,比如椎間盤變性、突出物壓迫神經(jīng)等,這些都能通過磁共振清晰顯示。MRI不涉及輻射,尤其適合需要反復(fù)檢測或特殊群體如孕婦或兒童。建議使用磁共振的情況包括癥狀明顯如腰痛、腿部麻木或無力、病史復(fù)雜或懷疑神經(jīng)受壓等。 2、CT的特點和適用場景 CT利用X射線技術(shù)成像,主要適用于骨性結(jié)構(gòu)檢查。對于腰椎間盤突出,CT可以幫助觀察椎體骨質(zhì)變化、骨刺形成等異常,但對軟組織細節(jié)的表現(xiàn)力較差。由于CT有輻射暴露,需要謹慎使用。一般在以下情況下會選擇CT:對MRI過敏或無法配合檢查的患者;醫(yī)生需評估伴隨骨骼損傷如骨折或關(guān)節(jié)退變的患者;或在特殊緊急情況下快速確認椎體問題。 3、如何選擇適合的檢查方法 若初步診斷或醫(yī)生根據(jù)癥狀懷疑是腰椎間盤突出,通常首選MRI進行全面評估。如果疑有骨骼損害或其他骨關(guān)節(jié)病變,可能輔以CT進一步檢查。兩者的互相補充有助于精準診斷。檢查費用和身體適應(yīng)情況也需考慮。MRI相對更貴但無輻射,而CT價格較低卻有放射風險。 腰椎間盤突出患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的檢查方法。若癥狀明顯且持續(xù)加重,應(yīng)盡早就醫(yī),結(jié)合MRI或CT檢測結(jié)果,制定針對性的治療方案,避免病情惡化或神經(jīng)受損。檢查后還需按醫(yī)生建議進行后續(xù)治療,包括藥物、物理療法或手術(shù)治療等。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
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