醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  灰指甲可通過外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)拔甲等方式治療?；抑讣淄ǔＳ善つw癬菌感染、甲外傷、免疫低下、糖尿病等因素引起。

  1、外用藥物：

  常用特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、阿莫羅芬甲涂劑等，適用于輕中度感染，需堅持用藥數(shù)月。

  2、口服藥物：

  伊曲康唑、特比萘芬片、氟康唑等系統(tǒng)性抗真菌藥，適用于嚴(yán)重或頑固病例，須監(jiān)測肝功能。

  3、激光治療：

  通過激光破壞真菌結(jié)構(gòu)，適合藥物不耐受者，需多次治療，配合外用藥物效果更佳。

  4、手術(shù)拔甲：

  針對藥物無效的嚴(yán)重增厚甲，需聯(lián)合抗真菌治療防止復(fù)發(fā)，術(shù)后需嚴(yán)格護(hù)理創(chuàng)面。

  治療期間保持足部干燥通風(fēng)，避免共用修甲工具，糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖。建議在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個體化方案。