醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  前列腺增生可能引起睪丸疼痛，但并非所有患者都會出現(xiàn)該癥狀。疼痛可能與前列腺炎癥、神經牽涉痛、尿路梗阻、局部血液循環(huán)障礙等因素有關。

  1. 前列腺炎癥

  前列腺增生合并炎癥時，炎性物質刺激可放射至睪丸區(qū)域。治療需針對前列腺炎使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等藥物。

  2. 神經牽涉痛

  增大的前列腺壓迫盆底神經，可能產生牽涉性睪丸疼痛?？蓢L試溫水坐浴緩解癥狀，必要時使用加巴噴丁等神經調節(jié)藥物。

  3. 尿路梗阻

  嚴重增生導致尿潴留時，膀胱壓力增高可能引發(fā)睪丸區(qū)墜脹感。需通過導尿或手術解除梗阻，常用藥物包括非那雄胺、特拉唑嗪等。

  4. 血液循環(huán)障礙

  前列腺充血腫脹可能影響睪丸靜脈回流，表現(xiàn)為隱痛。改善生活方式有助于緩解，如避免久坐、減少酒精攝入。

  建議出現(xiàn)持續(xù)睪丸疼痛的患者及時就診泌尿外科，通過前列腺超聲和尿流率檢查明確病因，遵醫(yī)囑進行針對性治療。