醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  輸尿管結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高脂飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進小結石自然排出。建議選擇溫水，避免濃茶和碳酸飲料。

  2、藥物排石

  可能與尿路平滑肌痙攣、炎癥反應等因素有關，通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

  3、體外碎石

  可能與結石體積較大、嵌頓時間較長等因素有關，通常表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、排尿困難等癥狀。體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的結石，需配合影像學定位。

  4、輸尿管鏡取石

  可能與結石位置特殊、合并解剖異常等因素有關，通常表現(xiàn)為反復感染、腎積水等癥狀。輸尿管鏡手術可直視下粉碎并取出結石，術后需留置雙J管。

  發(fā)作期應避免劇烈運動，飲食需限制草酸鈣含量高的食物，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況。