醫(yī)生回答(1)

• 原慶

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：過敏性咳嗽可通過皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、激發(fā)試驗、食物日記、環(huán)境排查等方式檢查過敏原。過敏性咳嗽通常由花粉、塵螨、動物皮屑、食物、藥物等過敏原引起。
  1、皮膚點刺：皮膚點刺試驗是一種常見的過敏原檢測方法，通過在皮膚上滴加少量過敏原提取液，再用點刺針輕刺皮膚表面，觀察是否出現(xiàn)紅腫反應(yīng)。這種方法快速、簡便，適合檢測多種過敏原，如花粉、塵螨、動物皮屑等。檢測前需停用抗組胺藥物，以免影響結(jié)果。
  2、血清檢測：血清特異性IgE檢測通過抽取靜脈血，檢測血液中針對特定過敏原的IgE抗體水平。這種方法不受藥物影響，適合無法進(jìn)行皮膚點刺試驗的患者，如皮膚敏感者或正在服用抗組胺藥物者。常見的檢測項目包括花粉、塵螨、食物等過敏原。
  3、激發(fā)試驗：激發(fā)試驗通過讓患者直接接觸疑似過敏原，觀察是否誘發(fā)咳嗽或其他過敏癥狀。這種方法適用于皮膚點刺和血清檢測結(jié)果不明確的情況，常用于檢測食物過敏或藥物過敏。激發(fā)試驗需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，以確保安全。
  4、食物日記：食物日記通過記錄每日飲食和咳嗽癥狀，幫助患者和醫(yī)生分析可能引起過敏性咳嗽的食物。這種方法簡單易行，適合懷疑食物過敏的患者。記錄內(nèi)容包括食物種類、攝入時間、癥狀出現(xiàn)時間及嚴(yán)重程度，持續(xù)記錄2-4周有助于發(fā)現(xiàn)潛在過敏原。
  5、環(huán)境排查：環(huán)境排查通過觀察患者生活環(huán)境，尋找可能引起過敏性咳嗽的過敏原，如塵螨、霉菌、寵物皮屑等。這種方法需要患者和家屬共同參與，定期清潔家居環(huán)境，使用防螨床品，減少寵物接觸等。排查后可通過避免接觸可疑過敏原，觀察癥狀是否緩解。
  過敏性咳嗽患者需注意飲食均衡，避免已知過敏食物，如海鮮、堅果等；適當(dāng)進(jìn)行有氧運動，如散步、游泳，增強體質(zhì)；保持家居環(huán)境清潔，定期通風(fēng)，使用空氣凈化器，減少過敏原接觸。定期復(fù)查過敏原，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，有助于控制癥狀，提高生活質(zhì)量。