來源:博禾知道
2025-07-15 07:55 29人閱讀
小兒肺炎是否需要整晚吸氧需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下無須持續(xù)吸氧,但存在低氧血癥或呼吸困難時(shí)需要遵醫(yī)囑進(jìn)行氧療。
小兒肺炎患兒若血氧飽和度正常且呼吸平穩(wěn),通常無須整晚吸氧。此時(shí)可通過保持室內(nèi)空氣流通、適當(dāng)抬高床頭緩解呼吸不適,并密切觀察患兒精神狀態(tài)與呼吸頻率。輕度肺炎患兒經(jīng)抗感染治療后,缺氧癥狀多能逐步改善,過度吸氧反而可能抑制呼吸中樞或?qū)е卵踔卸?。臨床常用鼻導(dǎo)管或面罩低流量給氧,需根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整氧濃度,避免長時(shí)間高濃度吸氧。
當(dāng)患兒出現(xiàn)明顯呼吸窘迫、口唇發(fā)紺或血氧飽和度持續(xù)低于90%時(shí),需持續(xù)氧療直至癥狀緩解。重癥肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征、心力衰竭等并發(fā)癥時(shí),整晚吸氧是維持生命體征的重要措施,必要時(shí)需采用經(jīng)鼻高流量濕化氧療或無創(chuàng)通氣。早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊群體因肺發(fā)育不完善,對缺氧耐受性差,更需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行氧療管理。
家長應(yīng)定期監(jiān)測患兒呼吸頻率與血氧變化,避免擅自調(diào)整吸氧時(shí)間或濃度。治療期間保持患兒半臥位,及時(shí)清理呼吸道分泌物,配合霧化吸入等輔助措施。若出現(xiàn)嗜睡、煩躁或呼吸節(jié)律異常等缺氧加重表現(xiàn),需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。肺炎恢復(fù)期可逐步減少吸氧時(shí)長,最終由醫(yī)生評估后停止氧療。
小兒肺炎癥狀可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液等藥物。小兒肺炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。
1、阿莫西林顆粒
阿莫西林顆粒適用于細(xì)菌感染引起的小兒肺炎,該藥物屬于青霉素類抗生素,能夠抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),對青霉素過敏者禁用。家長需觀察患兒用藥后是否出現(xiàn)異常反應(yīng)。
2、頭孢克肟顆粒
頭孢克肟顆??捎糜诿舾芯鷮?dǎo)致的小兒肺炎,屬于第三代頭孢菌素,通過破壞細(xì)菌細(xì)胞膜發(fā)揮作用。常見不良反應(yīng)包括食欲減退、腹痛等,頭孢過敏患兒禁止使用。家長應(yīng)確?;純和瓿烧麄€(gè)療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
3、阿奇霉素干混懸劑
阿奇霉素干混懸劑適用于支原體肺炎,作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成??赡艹霈F(xiàn)嘔吐、腹痛等胃腸道反應(yīng),肝功能異?;純荷饔谩<议L需注意藥物與食物的相互作用,避免與含鋁鎂的抗酸劑同服。
4、小兒肺熱咳喘口服液
小兒肺熱咳喘口服液用于緩解肺炎伴發(fā)的咳嗽、痰多癥狀,為中成藥制劑,具有清熱解毒功效。不良反應(yīng)較少,但糖尿病患兒慎用。家長應(yīng)按照說明書控制給藥量,避免過量服用。
5、氨溴特羅口服溶液
氨溴特羅口服溶液適用于肺炎伴痰液粘稠或喘息癥狀,含氨溴索和克侖特羅成分,能稀釋痰液并擴(kuò)張支氣管??赡艹霈F(xiàn)心悸、手抖等不良反應(yīng),甲狀腺功能亢進(jìn)患兒禁用。家長需監(jiān)測患兒心率變化。
小兒肺炎用藥期間,家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。密切觀察患兒體溫、呼吸頻率和精神狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或精神萎靡應(yīng)及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖防止受涼。定期復(fù)查胸片或血常規(guī),評估治療效果。
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