醫(yī)生回答(1)

• 陸海英

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  基孔肯尼亞熱可通過對(duì)癥治療、抗病毒治療、補(bǔ)液治療、并發(fā)癥管理等方式治療?；卓夏醽啛嵬ǔＳ晌孟x叮咬傳播、病毒直接侵襲、免疫反應(yīng)過度、繼發(fā)感染等原因引起。

  1、對(duì)癥治療

  發(fā)熱關(guān)節(jié)痛可使用對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀，避免使用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重疼痛可考慮短期使用非甾體抗炎藥。

  2、抗病毒治療

  目前尚無特效抗病毒藥物，臨床可試用利巴韋林干擾素等廣譜抗病毒藥物，需在發(fā)病早期使用效果較好。

  3、補(bǔ)液治療

  持續(xù)高熱嘔吐患者需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，維持水電解質(zhì)平衡，預(yù)防脫水導(dǎo)致的腎功能損害。

  4、并發(fā)癥管理

  神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，心肌炎患者需絕對(duì)臥床，出血傾向需輸注血小板，繼發(fā)感染需針對(duì)性使用抗生素。

  患病期間應(yīng)臥床休息，保持充足水分?jǐn)z入，采取防蚊措施避免傳播，恢復(fù)期可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。