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胎兒頭部偏大的原因

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王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
胎兒BPD是什么

胎兒BPD是指胎兒雙頂徑,即胎兒頭部左右兩側(cè)最寬部分的距離,是評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)之一。胎兒雙頂徑測(cè)量主要通過(guò)超聲檢查完成,常用于判斷胎齡、評(píng)估胎兒大小及監(jiān)測(cè)發(fā)育狀況。

胎兒雙頂徑的測(cè)量通常在妊娠中期進(jìn)行,此時(shí)胎頭骨化程度較高,測(cè)量結(jié)果更為準(zhǔn)確。超聲檢查可以清晰顯示胎兒頭部結(jié)構(gòu),醫(yī)生通過(guò)測(cè)量雙頂徑數(shù)據(jù),結(jié)合其他生長(zhǎng)參數(shù)如頭圍、腹圍和股骨長(zhǎng)度,綜合評(píng)估胎兒發(fā)育情況。雙頂徑數(shù)值與孕周存在對(duì)應(yīng)關(guān)系,若數(shù)值與預(yù)期范圍差異較大,可能提示胎兒發(fā)育異常或存在潛在問(wèn)題。

雙頂徑偏大可能與遺傳因素、妊娠期糖尿病或胎兒過(guò)度生長(zhǎng)有關(guān),而雙頂徑偏小則可能反映胎兒生長(zhǎng)受限或染色體異常。超聲檢查還可觀察胎兒腦部結(jié)構(gòu)是否正常,排除腦積水等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)雙頂徑變化趨勢(shì)及其他檢查結(jié)果,制定相應(yīng)的監(jiān)測(cè)或干預(yù)方案。

孕婦應(yīng)按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)規(guī)范超聲監(jiān)測(cè)胎兒雙頂徑等生長(zhǎng)指標(biāo)。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于胎兒健康發(fā)育,避免接觸有害物質(zhì)。若檢查發(fā)現(xiàn)雙頂徑異常,需配合醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行針對(duì)性處理。定期復(fù)查可動(dòng)態(tài)觀察胎兒生長(zhǎng)狀況,確保妊娠過(guò)程順利。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃芋頭對(duì)胎兒好嗎
吃芋頭對(duì)胎兒好,在懷孕的時(shí)候適當(dāng)?shù)某杂箢^可以補(bǔ)充身體內(nèi)的鈣、鐵和維生素,還有蛋白質(zhì),對(duì)胎兒健康發(fā)育有好處。還可以增加孕婦的食欲,可以保護(hù)牙齒,還可以提高孕婦免疫力,芋頭營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較豐富,是天然的免疫增強(qiáng)劑。在懷孕期間還要定期的到醫(yī)院做孕檢,要多吃含葉酸或者是含鈣的食物來(lái)預(yù)防胎兒畸形,要避免生氣和著急。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
肩難產(chǎn)與胎兒腹圍的關(guān)系

肩難產(chǎn)與胎兒腹圍存在一定關(guān)聯(lián),胎兒腹圍過(guò)大可能增加肩難產(chǎn)的發(fā)生概率。肩難產(chǎn)通常由胎兒體重過(guò)大、骨盆結(jié)構(gòu)異常、產(chǎn)程異常等因素引起,表現(xiàn)為胎頭娩出后胎肩嵌頓在恥骨聯(lián)合上方難以娩出。

胎兒腹圍是評(píng)估胎兒體重和營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)之一。腹圍過(guò)大往往提示胎兒可能存在巨大兒或肥胖情況,這類胎兒肩部和胸廓周圍軟組織較厚,在分娩過(guò)程中更容易出現(xiàn)肩部嵌頓。臨床數(shù)據(jù)顯示,胎兒腹圍超過(guò)相應(yīng)孕周標(biāo)準(zhǔn)值較多時(shí),發(fā)生肩難產(chǎn)的概率會(huì)有所上升。但腹圍并非唯一影響因素,還需結(jié)合雙頂徑、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)綜合評(píng)估。

部分胎兒腹圍在正常范圍內(nèi)仍可能出現(xiàn)肩難產(chǎn),這與骨盆形態(tài)異常、產(chǎn)道阻力增加或分娩時(shí)胎方位異常有關(guān)。某些妊娠期糖尿病孕婦的胎兒可能呈現(xiàn)腹圍增長(zhǎng)不顯著但肩部軟組織異常增厚的特殊體型。此外,即使腹圍偏大的胎兒,若產(chǎn)婦骨盆寬敞、產(chǎn)力充足或采取合適分娩體位,也可能避免肩難產(chǎn)發(fā)生。

孕期應(yīng)定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒腹圍等生長(zhǎng)指標(biāo),對(duì)腹圍增長(zhǎng)過(guò)快的胎兒需警惕肩難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。建議孕婦合理控制體重增長(zhǎng),避免高糖高脂飲食,妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格管理血糖。分娩時(shí)出現(xiàn)胎頭娩出后停滯,助產(chǎn)士可采用改變產(chǎn)婦體位、恥骨上加壓等手法處理,必要時(shí)需行會(huì)陰側(cè)切或鎖骨切斷術(shù)。產(chǎn)后需對(duì)新生兒進(jìn)行詳細(xì)檢查,排除臂叢神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕晚期胎兒入盆要多久

孕晚期胎兒入盆一般需要1-4周,具體時(shí)間因人而異,與孕婦骨盆條件、胎兒大小及胎位等因素相關(guān)。

胎兒入盆是分娩前的重要準(zhǔn)備過(guò)程,初產(chǎn)婦通常在預(yù)產(chǎn)期前2-4周開(kāi)始入盆,表現(xiàn)為宮底下降、胃部壓迫感減輕。經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才入盆。入盆后孕婦會(huì)感覺(jué)呼吸順暢但尿頻加重,胎動(dòng)位置下移至恥骨附近。入盆時(shí)間差異較大,部分孕婦可能1周內(nèi)完成,部分需要持續(xù)數(shù)周。骨盆較寬或胎兒較小的孕婦入盆可能更快,胎位異常如臀位可能影響入盆進(jìn)程。定期產(chǎn)檢通過(guò)觸診和超聲可評(píng)估入盆情況,入盆后仍需觀察宮縮和見(jiàn)紅等臨產(chǎn)征兆。

建議孕婦保持適度活動(dòng)如散步有助于胎頭下降,避免久坐壓迫骨盆。注意觀察陰道分泌物變化,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或出血需立即就醫(yī)。保持均衡飲食控制胎兒體重,每日飲水充足預(yù)防尿路感染。使用孕婦枕緩解恥骨疼痛,練習(xí)拉瑪澤呼吸法為分娩做準(zhǔn)備。若超過(guò)預(yù)產(chǎn)期仍未入盆,需配合醫(yī)生評(píng)估是否需干預(yù)。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胎兒血管環(huán)右位主動(dòng)脈弓

胎兒血管環(huán)右位主動(dòng)脈弓是一種先天性血管畸形,主要表現(xiàn)為主動(dòng)脈弓位于氣管和食道的右側(cè),可能伴隨肺動(dòng)脈異常分支形成血管環(huán)。該畸形可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異?;颦h(huán)境因素引起,通常通過(guò)胎兒超聲心動(dòng)圖診斷。

1、遺傳因素

部分胎兒血管環(huán)右位主動(dòng)脈弓與染色體異?;蚧蛲蛔冇嘘P(guān),如22q11微缺失綜合征。孕婦若有先天性心臟病家族史,胎兒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能增高。建議有高危因素的孕婦在孕早期進(jìn)行遺傳咨詢和產(chǎn)前篩查,必要時(shí)通過(guò)羊水穿刺或絨毛取樣明確診斷。

2、胚胎發(fā)育異常

胚胎第4-8周時(shí)主動(dòng)脈弓發(fā)育受阻可能導(dǎo)致右位主動(dòng)脈弓,常合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈吊帶等畸形。這類異常可能與神經(jīng)嵴細(xì)胞遷移障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為胎兒期氣管受壓癥狀。孕期需通過(guò)系列超聲監(jiān)測(cè)胎兒心臟結(jié)構(gòu)和血流動(dòng)力學(xué)變化。

3、環(huán)境因素

妊娠早期接觸致畸物質(zhì)如酒精、輻射或某些藥物可能干擾主動(dòng)脈弓正常發(fā)育。孕婦糖尿病控制不佳或風(fēng)疹病毒感染也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。建議孕期避免接觸已知致畸物,嚴(yán)格控制血糖,接種相關(guān)疫苗預(yù)防感染。

4、血管環(huán)壓迫癥狀

右位主動(dòng)脈弓合并左側(cè)動(dòng)脈導(dǎo)管或迷走鎖骨下動(dòng)脈時(shí),可能形成完整血管環(huán)壓迫氣管和食道。胎兒期可表現(xiàn)為羊水過(guò)多,出生后出現(xiàn)喘鳴、呼吸困難或喂養(yǎng)困難。確診后需評(píng)估壓迫程度,輕度可觀察,重度需手術(shù)解除壓迫。

5、合并心臟畸形

約30%-40%的右位主動(dòng)脈弓合并其他心臟畸形,如法洛四聯(lián)癥、室間隔缺損或肺動(dòng)脈狹窄。這類病例需在出生后完善心臟CT或MRI檢查,制定個(gè)體化治療方案,可能需分期手術(shù)矯正。

確診胎兒血管環(huán)右位主動(dòng)脈弓后,建議孕婦定期進(jìn)行胎兒心臟超聲監(jiān)測(cè)。出生后需由兒科心臟??茍F(tuán)隊(duì)評(píng)估,根據(jù)是否出現(xiàn)呼吸道或消化道壓迫癥狀決定干預(yù)時(shí)機(jī)。多數(shù)單純右位主動(dòng)脈弓無(wú)需治療,但形成完整血管環(huán)且有癥狀者需在嬰幼兒期手術(shù)矯治。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪心臟功能和氣管發(fā)育情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致氣管軟化加重。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胎兒腎竇和腎盂意思一樣嗎

胎兒腎竇和腎盂不是完全相同的結(jié)構(gòu),但兩者在解剖和功能上存在密切聯(lián)系。腎竇是腎臟內(nèi)部包含腎盂、腎盞、血管和脂肪組織的腔隙,而腎盂是腎竇內(nèi)連接腎盞與輸尿管的漏斗狀結(jié)構(gòu),主要負(fù)責(zé)尿液收集和輸送。

腎竇作為腎臟中央的立體空間,容納了腎盂、腎大盞、腎小盞、腎動(dòng)脈分支、腎靜脈屬支以及脂肪組織。這些結(jié)構(gòu)被腎竇內(nèi)的疏松結(jié)締組織包裹固定,形成腎臟內(nèi)部的管道系統(tǒng)支架。腎盂位于腎竇內(nèi)偏下方,上端連接2-3個(gè)腎大盞,下端逐漸變窄延續(xù)為輸尿管。其漏斗狀結(jié)構(gòu)能暫時(shí)儲(chǔ)存腎盞排出的尿液,并通過(guò)平滑肌的節(jié)律性收縮將尿液輸入輸尿管。在胎兒期超聲檢查中,腎竇因含有脂肪組織而呈現(xiàn)高回聲,腎盂則表現(xiàn)為無(wú)回聲的液性暗區(qū)。

雖然兩者在解剖學(xué)定義上有明確區(qū)分,但在臨床超聲描述中常存在術(shù)語(yǔ)混用。部分超聲報(bào)告可能將腎盂分離直接描述為腎竇分離,或?qū)⒛I盂擴(kuò)張稱為腎竇擴(kuò)張。這種表述不夠嚴(yán)謹(jǐn),但通常不影響對(duì)胎兒泌尿系統(tǒng)異常的初步判斷。當(dāng)超聲提示腎盂前后徑超過(guò)4毫米時(shí),需考慮生理性擴(kuò)張或病理性梗阻的可能,建議定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。

孕婦發(fā)現(xiàn)胎兒腎盂或腎竇異常時(shí),應(yīng)避免過(guò)度焦慮。多數(shù)輕微擴(kuò)張會(huì)隨胎兒發(fā)育自行緩解,需遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲動(dòng)態(tài)觀察。日常注意保持均衡營(yíng)養(yǎng),避免高鹽飲食增加胎兒腎臟負(fù)擔(dān),同時(shí)按時(shí)完成產(chǎn)前檢查,必要時(shí)進(jìn)行胎兒泌尿系統(tǒng)專項(xiàng)評(píng)估。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
宮口開(kāi)了胎兒會(huì)缺氧嗎

宮口開(kāi)大時(shí)胎兒一般不會(huì)缺氧,但若出現(xiàn)宮縮過(guò)強(qiáng)、臍帶繞頸或胎盤功能異常等情況可能導(dǎo)致缺氧。宮口擴(kuò)張是分娩的正常生理過(guò)程,但需密切監(jiān)測(cè)胎心變化。

正常分娩過(guò)程中,隨著宮口逐漸開(kāi)大,子宮收縮會(huì)促進(jìn)胎兒向產(chǎn)道移動(dòng)。此時(shí)母體血液循環(huán)和胎盤供氧功能通常能維持胎兒需求。胎頭下降過(guò)程中顱骨重疊可短暫減少頭部血供,但健康胎兒能通過(guò)自身調(diào)節(jié)適應(yīng)這種變化。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)觀察胎兒心率,正常變異幅度和加速反應(yīng)提示氧合良好。孕婦保持側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤血流,避免仰臥位低血壓綜合征。第一產(chǎn)程活躍期每15-30分鐘聽(tīng)診胎心,第二產(chǎn)程每5-10分鐘評(píng)估,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

當(dāng)出現(xiàn)宮縮頻率超過(guò)每2分鐘1次、持續(xù)時(shí)間超過(guò)90秒的強(qiáng)直性宮縮時(shí),子宮血流灌注可能不足。臍帶繞頸兩周以上或臍帶受壓會(huì)使臍血流減少50%以上,胎心監(jiān)護(hù)顯示變異減速或晚期減速。胎盤早剝或前置胎盤出血會(huì)直接破壞氧交換功能,胎兒心率呈現(xiàn)基線升高伴變異減少。羊水過(guò)少時(shí)臍帶缺乏緩沖更易受壓,胎糞污染提示可能存在宮內(nèi)窘迫。這些情況下需立即采取吸氧、改變體位或緊急剖宮產(chǎn)等干預(yù)措施。

建議孕婦在分娩過(guò)程中保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度換氣導(dǎo)致呼吸性堿中毒。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)胎心變化、羊水性狀和宮縮情況綜合判斷,必要時(shí)使用宮內(nèi)復(fù)蘇技術(shù)。出現(xiàn)胎心異常時(shí)可采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧,流量控制在8-10L/分鐘。改變?yōu)橄バ嘏P位或停止使用縮宮素可能緩解臍帶受壓。若確診胎兒缺氧且短期內(nèi)不能陰道分娩,需考慮器械助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)終止妊娠。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
性宮縮會(huì)讓胎兒缺氧嗎

性宮縮一般不會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧,但頻繁或強(qiáng)烈的性宮縮可能影響胎兒供氧。性宮縮是孕期常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,通常短暫且強(qiáng)度較低,不會(huì)對(duì)胎兒造成明顯影響。若宮縮伴隨疼痛、出血或胎動(dòng)異常,需警惕病理性宮縮的可能。

孕期性宮縮多為子宮肌肉的正常收縮,持續(xù)時(shí)間短且無(wú)規(guī)律,不會(huì)顯著減少胎盤血流。健康孕婦在無(wú)并發(fā)癥的情況下,適度性活動(dòng)引發(fā)的宮縮通常安全。胎盤功能正常時(shí),胎兒可通過(guò)代償機(jī)制維持氧供,短暫宮縮后能快速恢復(fù)血氧平衡。日常需注意觀察宮縮頻率,單小時(shí)不超過(guò)4次且無(wú)其他不適屬正常范圍。

當(dāng)宮縮間隔小于10分鐘、持續(xù)超過(guò)30秒或強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)時(shí),可能發(fā)展為早產(chǎn)宮縮。此類宮縮會(huì)導(dǎo)致子宮血管持續(xù)受壓,胎盤灌注量下降,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)胎兒窘迫。妊娠期高血壓、胎盤早剝等病理情況會(huì)加劇缺氧風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)陰道流液、下腹墜痛或胎動(dòng)減少,需立即就醫(yī)評(píng)估胎兒狀態(tài)。

建議孕婦記錄宮縮頻率與胎動(dòng)變化,避免過(guò)度勞累和刺激乳頭等誘發(fā)因素。產(chǎn)檢時(shí)需告知醫(yī)生宮縮情況,必要時(shí)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒安危。保持側(cè)臥位休息可改善子宮胎盤血流,突發(fā)持續(xù)性宮縮或胎動(dòng)異常時(shí)須急診處理。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
艾灸對(duì)胎兒有影響嗎
艾灸對(duì)胎兒的影響需根據(jù)操作方式和部位謹(jǐn)慎判斷,規(guī)范操作下一般無(wú)直接影響,但錯(cuò)誤操作可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。孕期艾灸應(yīng)嚴(yán)格避免腰腹部穴位,建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。規(guī)范艾灸通常選擇四肢遠(yuǎn)端穴位如足三里,這類操作對(duì)胎兒無(wú)直接干擾。艾條...
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感冒藥可能對(duì)胎兒有影響,具體需根據(jù)藥物成分和孕期階段判斷。孕期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用含偽麻黃堿、布洛芬等成分的藥物。妊娠早期是胎兒器官發(fā)育關(guān)鍵期,部分解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林腸溶片可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚...
孕期血糖高對(duì)胎兒有什么影響
孕期血糖高可能對(duì)胎兒造成生長(zhǎng)發(fā)育異常、巨大兒、新生兒低血糖等影響。妊娠期高血糖主要包括妊娠期糖尿病和妊娠合并糖尿病兩種情況,需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和醫(yī)學(xué)干預(yù)控制風(fēng)險(xiǎn)。孕期血糖高可能導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)過(guò)度生長(zhǎng),形成巨大兒。母體血糖水...
月經(jīng)推遲不來(lái)什么原因?月經(jīng)推遲的三大常見(jiàn)原因
月經(jīng)推遲不來(lái)什么原因:月經(jīng)推遲不來(lái)的原因與:懷孕、內(nèi)分泌紊亂以及其他等因素有關(guān)。
如何確定自己是否抑郁?抑郁癥的表現(xiàn)癥狀
抑郁癥的表現(xiàn)癥狀:抑郁癥的表現(xiàn)癥狀多樣,臨床上主要以情緒低落、興趣下降、思維遲緩、意志活動(dòng)減退以及軀體癥狀為主。
超敏C反應(yīng)蛋白高是什么原因?超敏C反應(yīng)蛋白高是患上了什么病
超敏C反應(yīng)蛋白高的原因有:傳染病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤。
肩周炎怎么治療最快最好方法?十分鐘教你治好肩周炎
肩周炎治療最快最好方法有:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。
抑郁癥的早期癥狀有哪些表現(xiàn)?超過(guò)五條你就可能抑郁了
抑郁癥的早期癥狀表現(xiàn)有:精神萎靡、身體不適、不再關(guān)心他人、哭泣、依賴性增加。
醫(yī)生告誡:腦梗早期并非頭疼,而是身體出現(xiàn)這3個(gè)異常,千萬(wàn)注意
腦梗這個(gè)“隱形殺手”總是來(lái)得悄無(wú)聲息,很多人以為劇烈頭痛才是預(yù)警信號(hào),其實(shí)身體早就發(fā)出過(guò)求.救暗號(hào)。就像電路短路前會(huì)先冒??...
常喝黃芪泡水,這5個(gè)問(wèn)題一定要搞清楚!看看你用對(duì)了沒(méi)
黃芪泡水喝這件事,最近在養(yǎng)生圈特別火。朋友圈里總能看到有人曬出保溫杯里飄著的黃芪片,配上“補(bǔ)氣養(yǎng)生”的文案。但你知道嗎?...
一動(dòng)就出汗的人,和不愛(ài)出汗的人,哪種更健康?看完漲知識(shí)
出汗這件事兒,就像人體自帶的“空調(diào)系統(tǒng)”,有人稍微動(dòng)動(dòng)就汗如雨下,有人跑完馬拉松還干爽如初。這兩種極端體質(zhì)到底哪個(gè)更健康...
血管堵沒(méi)堵,看腳就知道?提醒:若出現(xiàn)4種表現(xiàn),或和血栓有關(guān)
腳被稱為人體的“第二心臟”,可不僅僅是用來(lái)走路的。當(dāng)血管開(kāi)始“堵車”時(shí),雙腳往往會(huì)第一時(shí)間發(fā)出警.報(bào)。那些容易被忽視的腳??...
腦供血不足的人,往往會(huì)出現(xiàn)4種癥狀,占一個(gè)都要引起重視
腦供血不足就像身體里的“交通堵塞”,看似不起眼卻暗藏風(fēng)險(xiǎn)。那些經(jīng)常被忽視的小癥狀,可能是大腦發(fā)出的求.救信號(hào)。別等到頭暈??...
同樣患上糖尿病,有的能安穩(wěn)好幾年,有的很快就去世了?答案在這
糖尿病這個(gè)“甜蜜的殺手”,有人和它和平共處幾十年,有人卻很快被并發(fā)癥擊垮。就像小區(qū)里兩位患糖尿病的老鄰居:張大爺確診15年?...
“一天一蘋果,醫(yī)生遠(yuǎn)離我?” 研究發(fā)現(xiàn):吃西紅柿才對(duì)
蘋果和西紅柿的營(yíng)養(yǎng)之爭(zhēng)由來(lái)已久,這個(gè)秋天我們終于可以揭開(kāi)謎底。當(dāng)季的西紅柿紅得發(fā)亮,咬一口汁水四溢,它憑什么能打敗“水果...
高血壓一粒花生都不能吃?醫(yī)生告誡:想要血壓穩(wěn)定,4物最好少碰
高血壓患者真的要對(duì)花生“敬而遠(yuǎn)之”嗎?這個(gè)說(shuō)法讓不少愛(ài)吃花生的朋友慌了神。其實(shí)真相沒(méi)那么絕對(duì),關(guān)鍵要看怎么吃、吃多少。那...
濫用益生菌吃出敗血癥?65歲大爺腸部病變,醫(yī)生揭示真相!
65歲的張大爺最近總感覺(jué)肚子不舒服,腹脹、腹瀉反反復(fù)復(fù)。聽(tīng)說(shuō)益生菌能調(diào)理腸胃,他一下子買了五六種不同品牌的益生菌產(chǎn)品,每天?...
一吃東西就會(huì)“脹氣”?醫(yī)生:并非是胃病,或和這幾種疾病有關(guān)
肚子咕嚕叫得像青蛙合唱團(tuán),明明沒(méi)吃多少卻脹成氣球?先別急著怪胃不爭(zhēng)氣,這種尷尬可能藏著你想不到的健康密碼。那些總被誤會(huì)的...
賽樂(lè)特適應(yīng)癥是什么 能治抑郁癥嗎
負(fù)面的情緒就如海水一樣讓很多人無(wú)法正常的呼吸,沒(méi)有辦法正常的思考,沒(méi)有辦法好好的調(diào)理,故而大家應(yīng)該要注意科學(xué)的掌握自己的情緒,按照醫(yī)生的叮囑來(lái)正確的處理,尤其是抑郁癥患者需要合理的使用藥物,那么賽樂(lè)特適應(yīng)癥是什么,能治抑郁癥嗎?賽樂(lè)特適應(yīng)癥是各種類型的抑郁癥,
千白氫醌霜使用之后出現(xiàn)水皰該怎么辦
雀斑、黃褐斑都是比較常見(jiàn)的皮膚疾病,而這一類皮膚疾病給我們的形象還是會(huì)造成較大的影響的,并且這一類疾病的治療時(shí)間都比較長(zhǎng),那么千白氫醌霜作為治療黃褐斑的藥物之一,那么,千白氫醌霜使用之后出現(xiàn)水皰該怎么辦??千白氫醌霜使用之后出現(xiàn)水皰該怎么辦?千白氫醌霜是一種我
米雅口服酪酸梭菌活菌片怎么使用
腸道系統(tǒng)是非常復(fù)雜的,不僅僅具有很多折疊和彎曲的腸道,其中還分布了許多的有益細(xì)菌,細(xì)菌需要處于一個(gè)平衡的狀態(tài),腸道的功能才不會(huì)失調(diào),可是有的人出現(xiàn)了菌群紊亂的現(xiàn)象,那么米雅口服酪酸梭菌活菌片怎么使用?米雅口服酪酸梭菌活菌片適應(yīng)癥是因腸道菌群紊亂引起的各種消化道
【個(gè)股信息】新華制藥(00719-HK)料首三季凈利潤(rùn)倒退最多60%
山東新華制藥發(fā)盈警,預(yù)計(jì)截至9月底止首三季,凈利潤(rùn)較去年同期倒退50-60%,至3,200-4,000萬(wàn)元人民幣(下同),每股盈利介乎6.9-8.7分。去年同期錄得凈利潤(rùn)8,001萬(wàn)元。公司并預(yù)計(jì),第三季凈利潤(rùn)較去年同期1,931萬(wàn)元倒退54-96%。公司表示,凈利潤(rùn)倒退主要是公司原料藥主導(dǎo)產(chǎn)品國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)需求低迷,制劑產(chǎn)品銷售受醫(yī)改、招標(biāo)、限抗等影響,其附屬化工產(chǎn)品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,需求不旺,售價(jià)下滑
博樂(lè)欣不良反應(yīng)是什么?副作用多不多
冬季是抑郁癥發(fā)病幾率相對(duì)較高的季節(jié),很多的朋友們由于生活方式的改變而導(dǎo)致了疾病的發(fā)生,該疾病屬于相對(duì)比較嚴(yán)重的一種心理疾病,也是屬于精神疾病的一種,對(duì)于患者來(lái)講要多了解一些疾病的相關(guān)知識(shí),掌握正確的預(yù)防和護(hù)理方法,那么博樂(lè)欣不良反應(yīng)是什么?副作用多不多?博樂(lè)欣
濟(jì)泰片會(huì)引起便秘的不良反應(yīng)嗎
生活中大家應(yīng)該都知道吸毒的人群會(huì)有頭暈、惡心嘔吐、食欲不振、視力模糊的現(xiàn)象,對(duì)于一個(gè)人的健康傷害是非常大的,所以吸毒的人群要戒毒,當(dāng)然戒毒的時(shí)候也需要服用藥物,那么一起來(lái)看看濟(jì)泰片會(huì)引起便秘嗎?濟(jì)泰片成分有延胡索(制)、丹參、當(dāng)歸、川芎、炒桃仁、紅花、珍珠粉、
服用萬(wàn)儀需注意什么事項(xiàng)?說(shuō)明書有哪些內(nèi)容
癲癇病屬于常見(jiàn)的一種頑固性疾病,在治療疾病的過(guò)程中,患者要注意選擇合適的藥物,患者要注意長(zhǎng)期堅(jiān)持治療疾病,同時(shí)要做好日常的保健工作,不要讓疾病影響了自己的身心健康,給自己的家庭帶來(lái)更多的經(jīng)濟(jì)壓力和負(fù)擔(dān),那么服用萬(wàn)儀需注意什么事項(xiàng)?說(shuō)明書有哪些內(nèi)容?萬(wàn)儀注意事項(xiàng)
西艾克是什么藥 肺癌能用嗎
關(guān)于癌癥的信息鋪天蓋地,確實(shí)有很多癌癥的發(fā)病率和死亡率都在不斷上升,肺癌和乳腺癌就是很常見(jiàn)的情況,通常需要通過(guò)化療來(lái)進(jìn)行處理,在治療上要遵循不同的原則,部分患者可能需要使用西艾克,但是西艾克是什么藥,肺癌能用嗎?西艾克是一個(gè)處方藥品,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用
來(lái)得時(shí)是治療糖尿病的嗎,如果懷孕了可以吃嗎
女人懷孕是一件比較辛苦的事情,而且也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些小插曲,讓孕婦感覺(jué)非常擔(dān)心。妊娠糖尿病是妊娠期間比較常見(jiàn)的情況,糖尿病大家都知道需要用藥物治療。那么,來(lái)得時(shí)是治療糖尿病的嗎,如果懷孕了可以吃嗎?來(lái)得時(shí)需用胰島素治療的糖尿病。至今尚未得到有關(guān)妊娠期間使用甘精胰
奧氮平片是用于精神分裂癥治療嗎
每個(gè)人或許都有自己的任務(wù)需要去完成,每個(gè)人都有自己的責(zé)任去承擔(dān)壓力和負(fù)擔(dān)是必不可少的,可是有的人往往超出了自己承受的范圍之內(nèi),慢慢的就出現(xiàn)了癲癇的情況,也有可能會(huì)出現(xiàn)精神分裂癥的問(wèn)題,那么奧氮平片是用于精神分裂癥治療嗎?奧氮平片適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性
膀胱體位碎石要多少錢

膀胱體位碎石一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道膀胱碎石術(shù)費(fèi)用較低,而腹腔鏡或開(kāi)放手術(shù)費(fèi)用較高,不同術(shù)式耗材使用差異明顯。

2、醫(yī)院等級(jí):

三甲醫(yī)院收費(fèi)高于二級(jí)醫(yī)院,特需病房、專家手術(shù)等附加服務(wù)會(huì)產(chǎn)生額外費(fèi)用。

3、地區(qū)差異:

一線城市醫(yī)療成本高于二三線城市,不同省份醫(yī)保報(bào)銷比例也會(huì)影響實(shí)際支出。

4、并發(fā)癥處理:

若術(shù)中出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥需特殊處理,或術(shù)后需延長(zhǎng)住院時(shí)間,費(fèi)用會(huì)相應(yīng)增加。

建議術(shù)前詳細(xì)咨詢主治醫(yī)生費(fèi)用構(gòu)成,結(jié)合醫(yī)保政策選擇適宜治療方案,術(shù)后注意多飲水促進(jìn)殘石排出。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石腰疼痛怎么緩解

腎結(jié)石引起的腰疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣、腎積水等因素引起。

1、多飲水:

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇溫開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。

2、熱敷:

用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,但合并發(fā)熱時(shí)禁用。

3、藥物鎮(zhèn)痛:

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥疼痛,解痙藥如山莨菪堿能松弛輸尿管。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁用阿片類藥物以免掩蓋病情。

4、體外碎石:

對(duì)于直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療通過(guò)高頻聲波粉碎結(jié)石,但需評(píng)估腎功能及結(jié)石位置,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。

疼痛持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)需急診就醫(yī)。日常應(yīng)限制草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物,保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒的奶瓶應(yīng)該如何選擇

新生兒的奶瓶選擇需考慮材質(zhì)、容量、奶嘴形狀、防脹氣功能等因素,主要有玻璃材質(zhì)、塑料材質(zhì)、寬口徑設(shè)計(jì)、防脹氣系統(tǒng)等關(guān)鍵點(diǎn)。

1、材質(zhì):

玻璃奶瓶耐高溫易清洗但較重,適合家長(zhǎng)喂養(yǎng);塑料奶瓶輕便耐摔,建議選擇不含雙酚A的PPSU或PP材質(zhì)。

2、容量:

新生兒建議選擇120-160毫升小容量奶瓶,隨著月齡增長(zhǎng)可更換大容量,避免一次沖泡過(guò)多造成浪費(fèi)。

3、奶嘴:

選擇仿母乳設(shè)計(jì)的寬口徑奶嘴,注意奶嘴孔大小需匹配月齡,流速過(guò)大會(huì)導(dǎo)致嗆奶,過(guò)小則增加吮吸負(fù)擔(dān)。

4、防脹氣:

優(yōu)先選擇帶防脹氣閥或?qū)夤茉O(shè)計(jì)的奶瓶,能減少空氣吸入,降低腸絞痛發(fā)生概率。

使用前后需徹底消毒,定期檢查奶嘴是否老化變形,喂養(yǎng)時(shí)保持45度角避免吸入過(guò)多空氣。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吸脂除祛下瞼眼袋

吸脂去除下瞼眼袋屬于整形外科手術(shù)范疇,適用于脂肪膨出型眼袋,常見(jiàn)方法包括內(nèi)切法、外切法及激光輔助吸脂。

1、內(nèi)切法:

經(jīng)結(jié)膜切口去除眶隔脂肪,適合皮膚彈性好的年輕患者,恢復(fù)期較短且無(wú)外部瘢痕。

2、外切法:

通過(guò)下瞼緣切口去除多余脂肪和松弛皮膚,適用于中老年皮膚松弛者,需精細(xì)縫合減少疤痕。

3、激光輔助:

聯(lián)合激光設(shè)備溶解脂肪并刺激膠原再生,兼具緊致效果,但需專業(yè)設(shè)備操作。

4、術(shù)后護(hù)理:

需加壓包扎48小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng),使用抗生素眼膏預(yù)防感染,冰敷減輕腫脹。

術(shù)后注意保持傷口清潔干燥,避免揉眼或佩戴隱形眼鏡,定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常腫脹或疼痛需及時(shí)就醫(yī)。

高峰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩發(fā)燒后身上起紅點(diǎn)的原因是什么

小孩發(fā)燒后身上起紅點(diǎn)可能由幼兒急疹、風(fēng)疹、藥物過(guò)敏、手足口病等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化并就醫(yī)明確診斷。

1、幼兒急疹

家長(zhǎng)需注意幼兒急疹多由人類皰疹病毒6型引起,表現(xiàn)為高熱3-5天后全身出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,皮疹不痛不癢,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚退熱,配合物理降溫。

2、風(fēng)疹感染

風(fēng)疹病毒通過(guò)飛沫傳播,發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)粉紅色斑疹,伴有耳后淋巴結(jié)腫大,家長(zhǎng)需隔離患兒,醫(yī)生可能推薦利巴韋林等抗病毒藥物,皮疹處避免抓撓。

3、藥物過(guò)敏

服用退燒藥后可能出現(xiàn)藥疹,表現(xiàn)為對(duì)稱性紅色丘疹伴瘙癢,家長(zhǎng)需立即停用可疑藥物,醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿等抗組胺藥,嚴(yán)重時(shí)需用氫化可的松乳膏。

4、手足口病

腸道病毒感染導(dǎo)致手、足、口部出現(xiàn)紅疹皰疹,伴有口腔潰瘍,家長(zhǎng)需注意患兒飲食清淡,醫(yī)生可能開(kāi)具開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛,重癥需住院治療。

保持皮膚清潔干燥,選擇純棉衣物,避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)采用退熱措施并記錄皮疹變化情況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
牙結(jié)石去除的小竅門有哪些

牙結(jié)石去除可通過(guò)刷牙、使用牙線、洗牙、漱口水等方式處理。牙結(jié)石主要由口腔清潔不足、飲食習(xí)慣、唾液成分、牙齒排列不齊等原因引起。

1、刷牙:

采用巴氏刷牙法清潔牙齒表面,重點(diǎn)刷洗牙齦邊緣和牙縫,建議選擇含氟牙膏增強(qiáng)防齲效果。

2、牙線:

每日使用牙線清除牙縫間的菌斑和軟垢,防止食物殘?jiān)逊e形成牙結(jié)石,注意避免用力過(guò)猛損傷牙齦。

3、洗牙:

每半年至一年進(jìn)行超聲波潔治,能有效清除齦上結(jié)石,對(duì)于齦下結(jié)石需配合齦下刮治等專業(yè)處理。

4、漱口水:

選用含氯己定等抗菌成分的漱口水輔助控制菌斑,但不可替代機(jī)械清潔,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

日常注意減少碳酸飲料和甜食攝入,定期口腔檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石問(wèn)題,重度牙周炎患者需遵醫(yī)囑治療。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩抽動(dòng)癥怎么辦

小孩抽動(dòng)癥可通過(guò)心理行為干預(yù)、藥物治療、家庭環(huán)境調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。抽動(dòng)癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、圍產(chǎn)期損傷等原因引起。

1、心理行為干預(yù)

習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練可幫助患兒識(shí)別抽動(dòng)前兆并建立對(duì)抗反應(yīng),綜合行為干預(yù)包含放松訓(xùn)練與正向強(qiáng)化,家長(zhǎng)需每日記錄癥狀頻率并配合治療師制定個(gè)性化方案。

2、藥物治療

可能與多巴胺受體過(guò)度敏感有關(guān),通常表現(xiàn)為眨眼、清嗓等運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)??勺襻t(yī)囑使用硫必利片、阿立哌唑口腔崩解片、鹽酸可樂(lè)定貼片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)藥物。

3、家庭環(huán)境調(diào)整

避免過(guò)度關(guān)注抽動(dòng)行為,建立規(guī)律作息,家長(zhǎng)需減少家庭沖突并采用溫和教養(yǎng)方式??赏ㄟ^(guò)親子游戲緩解焦慮,學(xué)校需配合避免歧視性評(píng)價(jià)。

4、中醫(yī)調(diào)理

可能與肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)相關(guān),通常伴有煩躁易怒癥狀??刹捎孟L(fēng)止痙類中藥湯劑配合耳穴壓豆,針灸選取太沖、風(fēng)池等穴位,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

保證患兒每日鎂、維生素B6等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入,避免攝入含咖啡因食物,定期復(fù)查評(píng)估治療效果,癥狀加重時(shí)及時(shí)到兒童神經(jīng)內(nèi)科就診。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做一個(gè)輸尿管結(jié)石手術(shù)多少錢

輸尿管結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

輸尿管結(jié)石手術(shù)主要包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等,不同手術(shù)方式費(fèi)用差異較大。

2、醫(yī)院等級(jí):

三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用通常高于二甲醫(yī)院,但醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更有保障。

3、地區(qū)差異:

一線城市醫(yī)療費(fèi)用普遍高于二三線城市,不同地區(qū)的醫(yī)保報(bào)銷政策也會(huì)影響實(shí)際支出。

4、并發(fā)癥處理:

術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥需要額外治療,會(huì)增加總體費(fèi)用。

建議術(shù)前詳細(xì)咨詢醫(yī)生了解具體手術(shù)方案和費(fèi)用明細(xì),術(shù)后注意多飲水、適量運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石排出,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
痛風(fēng)高尿酸患者注意事項(xiàng)有哪些

痛風(fēng)高尿酸患者的注意事項(xiàng)主要有控制飲食、規(guī)律用藥、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)。

1、控制飲食:

限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,避免酒精及含糖飲料。

2、規(guī)律用藥:

遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆,急性發(fā)作期可選用秋水仙堿、非甾體抗炎藥控制炎癥。

3、適度運(yùn)動(dòng):

選擇低沖擊性運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)。

4、定期監(jiān)測(cè):

每3-6個(gè)月復(fù)查血尿酸水平,目標(biāo)值應(yīng)維持在300-360μmol/L,同時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能及關(guān)節(jié)超聲評(píng)估結(jié)晶沉積情況。

建議保持體重在正常范圍,避免突然受涼或外傷,發(fā)作期抬高患肢并局部冷敷,長(zhǎng)期管理需醫(yī)患共同配合。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
晚期胃癌放療會(huì)產(chǎn)生反應(yīng)嗎

晚期胃癌放療通常會(huì)產(chǎn)生一定反應(yīng),常見(jiàn)反應(yīng)包括放射性食管炎、放射性胃炎、骨髓抑制、放射性腸炎等。放療反應(yīng)程度與個(gè)體差異、放療劑量、照射范圍等因素相關(guān)。

1、放射性食管炎

食管黏膜受輻射損傷可能導(dǎo)致吞咽疼痛、胸骨后燒灼感??赡芘c放療劑量過(guò)高、食管位置靠近腫瘤有關(guān),可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液、利多卡因膠漿等黏膜保護(hù)劑。

2、放射性胃炎

胃部受照射后易出現(xiàn)惡心嘔吐、上腹隱痛。與胃黏膜屏障破壞相關(guān),建議少量多餐,必要時(shí)使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、甲氧氯普胺等藥物緩解癥狀。

3、骨髓抑制

放射線可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞或血小板減少。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子、血小板生成素等藥物干預(yù)。

4、放射性腸炎

腸道受輻射后可能發(fā)生腹瀉、腹痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)便血。與腸道黏膜損傷有關(guān),可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、谷氨酰胺顆粒等藥物調(diào)節(jié)。

放療期間建議保持高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)需及時(shí)與放療科醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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