醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  B超可以查出結(jié)石，主要用于篩查泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膽囊結(jié)石等，準(zhǔn)確率受結(jié)石大小、位置、成分等因素影響。

  1、泌尿系結(jié)石

  B超對(duì)腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石檢出率較高，尤其適用于孕婦等不宜接受X線檢查的人群，可顯示結(jié)石位置及腎積水情況。

  2、膽囊結(jié)石

  超聲是膽囊結(jié)石首選檢查方法，能清晰顯示膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)及聲影，對(duì)膽固醇性結(jié)石檢出率超過(guò)95%。

  3、胰腺結(jié)石

  對(duì)胰管結(jié)石檢出率有限，較大結(jié)石可見(jiàn)胰管擴(kuò)張及強(qiáng)回聲灶，微小結(jié)石可能漏診需結(jié)合CT檢查。

  4、其他結(jié)石

  膀胱結(jié)石檢出效果良好，但輸尿管中下段結(jié)石易受腸氣干擾，必要時(shí)需配合尿路造影或CT尿路成像。

  檢查前需保持膀胱充盈，避開(kāi)腸氣干擾時(shí)段，疑似結(jié)石但超聲未發(fā)現(xiàn)時(shí)可考慮CT等進(jìn)一步檢查。