醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可能由酒精性肝病、脂肪肝、膽道梗阻、藥物性肝損傷等原因引起，需結(jié)合其他檢查明確病因。

  1、酒精性肝病

  長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，GGT顯著升高。戒酒是核心治療措施，可配合水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。

  2、脂肪肝

  肥胖或代謝異常引起的肝脂肪沉積可導(dǎo)致GGT輕度升高。需控制體重并改善代謝，常用藥物包括雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊。

  3、膽道梗阻

  膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí)，GGT常伴隨堿性磷酸酶升高。需解除梗阻原因，必要時(shí)行ERCP或手術(shù)，配合熊去氧膽酸膠囊治療。

  4、藥物性肝損傷

  抗結(jié)核藥、抗生素等藥物可能引起GGT異常。需及時(shí)停用可疑藥物，使用谷胱甘肽片等解毒劑，嚴(yán)重時(shí)需人工肝支持。

  發(fā)現(xiàn)GGT升高應(yīng)避免飲酒，減少高脂飲食，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行肝臟超聲或CT檢查。