醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  乙肝五項245陽性通常不具有傳染性。乙肝五項245陽性提示既往感染乙肝病毒并已恢復或接種疫苗后產(chǎn)生免疫力，主要指標包括表面抗體陽性、e抗體陽性和核心抗體陽性。

  1. 表面抗體陽性

  表面抗體陽性表明機體對乙肝病毒具有免疫力，可能是疫苗接種成功或自然感染后恢復的表現(xiàn)，此時病毒已被清除。

  2. e抗體陽性

  e抗體陽性提示乙肝病毒復制不活躍或停止，通常出現(xiàn)在感染恢復期或慢性乙肝病毒攜帶者病毒低復制狀態(tài)。

  3. 核心抗體陽性

  核心抗體陽性說明曾經(jīng)感染過乙肝病毒，該抗體可長期存在，單獨出現(xiàn)時需結(jié)合其他指標判斷感染狀態(tài)。

  4. 傳染性評估

  245陽性模式中若病毒DNA檢測陰性，則完全無傳染性；極少數(shù)DNA陽性者可能存在低水平傳染風險，需進一步檢查確認。

  建議定期復查乙肝五項和肝功能，保持健康生活方式，避免飲酒和濫用藥物，接觸血液時仍需注意標準防護。