來源:博禾知道
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口腔癌沒有手術(shù)只做放療可能達(dá)到治愈效果,但具體療效與腫瘤分期、病理類型及患者個體差異密切相關(guān)。早期局限性病變通過根治性放療可取得較好效果,中晚期患者需結(jié)合化療或靶向治療等綜合手段。
對于病灶局限且未侵犯深層組織的早期口腔癌,單純放療可作為根治性治療手段。放射線能精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞,同時保留口腔功能。臨床數(shù)據(jù)顯示,部分T1-T2期患者接受高劑量放療后,五年生存率接近手術(shù)效果。放療方案通常采用外照射聯(lián)合近距離治療,總劑量需達(dá)到60-70Gy。治療期間可能出現(xiàn)黏膜炎、口干等反應(yīng),需配合口腔護(hù)理及營養(yǎng)支持。
當(dāng)腫瘤體積較大或已發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,單純放療難以完全控制病情。T3-T4期患者僅接受放療的局部復(fù)發(fā)率較高,五年生存率顯著低于手術(shù)聯(lián)合放療的綜合治療。這類病例需考慮同步放化療,常用藥物包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等增敏劑。放療后殘留病灶可能需補救性手術(shù),但二次手術(shù)難度及并發(fā)癥風(fēng)險增加。
口腔癌治療應(yīng)嚴(yán)格遵循個體化原則,建議患者在放療前完成增強(qiáng)CT或MRI評估浸潤范圍,必要時進(jìn)行PET-CT排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。治療期間每周監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能,放療結(jié)束后定期復(fù)查口腔鏡。保持高蛋白飲食有助于黏膜修復(fù),使用康復(fù)新液含漱可減輕口腔不適,避免吸煙飲酒等刺激因素。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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