首先說腫瘤和癌癥的關(guān)系，腫瘤指的是新生物或者是占位性病變，腫瘤就分良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤根據(jù)組織來源不同，來源于上皮組織的就是癌癥，因此膽囊的腫瘤不一定是癌癥。至于膽囊的惡性腫瘤當中，有膽囊癌的存在只能是這樣說，膽囊的腫瘤里，臨床上最多見的還是膽囊息肉，這種良性的腫瘤是臨床上最為多見的，膽囊癌的情況也有，但是臨床上發(fā)病率并不是特別高。往往是有膽囊息肉的患者，因為時間久了以后，沒有對膽囊的息肉進行系統(tǒng)的觀察，沒有系統(tǒng)連續(xù)的正規(guī)觀察，有一部分膽囊息肉會惡變變成膽囊癌，但是膽囊息肉惡變，變成膽囊癌的可能性一般在5%以下，所以一旦得了膽囊息肉也不是需要特別擔心的。

膽囊癌患者右側(cè)下腹部疼痛原因較多，需要結(jié)合患者實際情況分析。首先，還是考慮是否存在腫瘤病變轉(zhuǎn)移的情況。早期病變患者病灶局限，不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。如果患者處于病程中晚期，可能發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移，從而導致右側(cè)下腹部出現(xiàn)腫瘤，出現(xiàn)腹部疼痛。其次，考慮患者是否存在其他系統(tǒng)病變，例如：闌尾炎、腸炎、泌尿系炎癥、泌尿系結(jié)石等。如果是女性患者，還要考慮是否存在盆腔炎、附件炎等病情。建議患者能夠及早就醫(yī)檢查，結(jié)合患者病史、臨床癥狀、體格檢查、腹部B超、CT等檢查項目，分析確診患者病情，再針對性治療。

膽囊癌患者出現(xiàn)右側(cè)肩部疼痛，要結(jié)合患者實際情況進行治療。如果是由于病變刺激右膈神經(jīng)末梢和腹壁周圍神經(jīng)，導致患者出現(xiàn)右側(cè)肩部放射性疼痛，可以針對原發(fā)病灶，進行手術(shù)治療。通過腫瘤根治術(shù)，切除病變組織，同時清掃淋巴結(jié)，術(shù)后再輔助放化療治療，爭取控制和穩(wěn)定病情，患者臨床癥狀可以慢慢消退。如果是由于腫瘤細胞骨轉(zhuǎn)移，導致患者肩部出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶，出現(xiàn)局部疼痛。可以針對轉(zhuǎn)移病灶進行局部放療，有較好的治療效果。同時，指導患者服用鎮(zhèn)痛藥物，促進患者癥狀改善。

膽囊癌患者右側(cè)肩部疼痛，原因有兩個。首先，考慮患者存在放射性疼痛的情況。由于肝膽系統(tǒng)解剖以及神經(jīng)解剖的特殊性，部分膽囊癌患者，因病變原因，可能會刺激右膈神經(jīng)末梢和腹壁周圍神經(jīng)，從而導致患者出現(xiàn)放射性疼痛，出現(xiàn)右側(cè)肩部、肩背部疼痛。其次，考慮患者是否存在病變骨轉(zhuǎn)移的情況。多見于中晚期患者，由于腫瘤細胞發(fā)生局部浸潤轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、血運轉(zhuǎn)移，可能導致骨轉(zhuǎn)移情況發(fā)生。導致轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)疼痛情況，如果發(fā)生肩部骨骼轉(zhuǎn)移，就會導致肩部疼痛癥狀發(fā)生。需要患者積極正規(guī)治療，爭取控制和穩(wěn)定病情。

膽囊癌患者出現(xiàn)右側(cè)肩部疼痛，不一定就是轉(zhuǎn)移。如果患者處于病程中晚期，發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移、血運轉(zhuǎn)移，當發(fā)生肩部骨骼轉(zhuǎn)移，就可能導致右側(cè)肩部疼痛癥狀發(fā)生。但是，部分膽囊癌患者是繼發(fā)與膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉病變后，由于這些病變影響，患者在發(fā)病過程中，除出現(xiàn)右側(cè)腹部疼痛癥狀外，還可能刺激右膈神經(jīng)末梢和腹壁周圍神經(jīng)，導致右側(cè)肩部出現(xiàn)放射性疼痛的臨床癥狀。因此，對于出現(xiàn)臨床癥狀患者，一定要及早就醫(yī)，完善相關(guān)檢查項目，明確患者病變情況，結(jié)合臨床癥狀進行治療。

膽囊癌可能遺傳。膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細胞的惡性腫瘤性病變，該病變有一定的遺傳性。如果直系親屬有膽囊癌發(fā)病史，那么，后代膽囊癌發(fā)病幾率會明顯提高。因此，對于有膽囊癌家族史的群體，一定要做好膽囊癌篩查，定期體檢，監(jiān)測膽囊健康狀況。對于可疑惡性病變患者，及早進行膽囊切除，避免膽囊病變繼續(xù)發(fā)展。另外，對于此類群體，也要做好健康宣教。指導其合理膳食，注意保持良好生活習慣，需要清淡飲食，多吃一些新鮮蔬菜水果，不能抽煙飲酒，減輕對肝膽的刺激，降低膽囊癌發(fā)生。

膽囊癌患者出現(xiàn)脹氣癥狀，需要就醫(yī)檢查，結(jié)合病程階段、患者身體狀況選擇相應的治療方案。如果是早期膽囊癌患者，由于病變比較局限，采取膽囊切除手術(shù)就可以。手術(shù)后指導患者合理膳食，多吃一些新鮮蔬菜水果，吃一些粗纖維食物，促進胃腸蠕動，改善脹氣癥狀。同時可以多喝水、適當運動，也利于癥狀改善。如果患者處于病程中晚期，除切除膽囊外，還需要結(jié)合患者局部病灶，適當切除周圍組織，同時清掃淋巴結(jié)。手術(shù)后再輔助放化療治療，病情穩(wěn)定以后，脹氣癥狀也可以有所緩解。

膽囊癌患者需要積極正規(guī)治療，同時注意保肝治療，能夠預防腹水。膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細胞的惡性腫瘤性病變，臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、黃疸、腹部包塊。早期患者臨床癥狀不太明顯，病灶局限，肝膽功能良好，一般不會發(fā)生腹水情況。隨著病情發(fā)展，當患者進入病程中晚期后，肝膽功能逐步損害，白蛋白水平降低，患者就可能出現(xiàn)腹水。因此，對于發(fā)現(xiàn)確診的膽囊癌患者，需要積極正規(guī)治療，早期手術(shù)可以達到治愈目的，中晚期手術(shù)，也能夠減輕腫瘤病變對患者身體的持續(xù)消耗。治療過程中，要注意保肝藥物治療，促進肝臟功能恢復，預防腹水發(fā)生。

膽囊癌和急性膽囊炎的區(qū)別在于發(fā)病急緩不同、臨床癥狀不同、治療方案不同。膽囊癌是發(fā)生在膽囊的惡性腫瘤性病變，發(fā)病病史較長，患者早期出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，隨后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，多以鈍痛、隱痛為主，出現(xiàn)黃疸以及腹部包塊癥狀。治療方案以手術(shù)治療為主，同時輔助放化療等治療方案。而急性膽囊炎是發(fā)生在膽囊的急性炎癥，發(fā)病較快，患者出現(xiàn)突發(fā)的腹部絞痛，疼痛情況逐步加重，可伴隨高熱、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀。治療方案可以選擇抗生素抗炎治療或者手術(shù)治療。需要注意的是，部分膽囊癌患者也可能表現(xiàn)為膽囊炎急性發(fā)作的臨床癥狀，在就醫(yī)檢查，需要進行診斷以及鑒別診斷。

膽囊癌和喝酒是有關(guān)系的。長期飲酒的患者，一方面，由于肝膽系統(tǒng)受到長期慢性刺激，可能直接誘發(fā)膽囊癌病變發(fā)生。另一方面，飲酒可能誘發(fā)患者出現(xiàn)膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等病變，這些病變刺激膽囊，也可能導致膽囊癌發(fā)病。除飲酒習慣外，長期的作息不規(guī)律、飲食不規(guī)律，喜食高脂油膩食物、喜食辛辣刺激性食物，也可能不斷刺激膽囊，誘發(fā)該病變發(fā)生。因此，需要人們注意日常生活飲食習慣調(diào)整，減輕對肝膽系統(tǒng)的刺激，降低病變發(fā)生幾率。另外，對于膽囊癌發(fā)病高危群體，要做好健康宣教，同時做好定期體檢，監(jiān)測肝膽系統(tǒng)健康狀況。