腎病綜合征處于急性期，因?yàn)樗霈F(xiàn)了大量的蛋白尿、水腫，我們要先采取優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，水腫的時(shí)候我們要限制水的入量，要低鹽飲食，這是他急性期。如果恢復(fù)期的話，蛋白尿不明顯了，水腫也消退了的話，我們也要采取均衡的飲食，補(bǔ)充蛋白，因?yàn)槟I病綜合征的孩子要加強(qiáng)他的營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)樗菀壮霈F(xiàn)感染，我們要采取優(yōu)質(zhì)蛋白的同時(shí)要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的維生素，如新鮮的蔬菜、水果要保證孩子的營(yíng)養(yǎng)。在不同的時(shí)期，不同的飲食方法，尤其是急性期的時(shí)候，明顯的蛋白尿、水腫的時(shí)候，我們一定要限制他的水的入量和鹽的入量，另外要結(jié)合它的水電解質(zhì)平衡，我們要定期的查一下有沒(méi)有水電平衡的紊亂，有沒(méi)有鉀鈉代謝的失調(diào)，如果出現(xiàn)了鉀鈉代謝的失調(diào)，要限鹽限鉀這個(gè)飲食，不能盲目，要結(jié)合孩子的病情特殊性，不同的時(shí)期采取不同的飲食控制。

小兒腎病綜合征最公認(rèn)治療方法是激素治療，必要時(shí)添加免疫抑制劑治療。激素治療分好多種：短期、中期、長(zhǎng)期治療。激素雖然是最正規(guī)、最適用治療方法，患兒腎病綜合征對(duì)激素出現(xiàn)耐藥，或用藥后復(fù)發(fā)、用完后好轉(zhuǎn)，對(duì)這類患兒?jiǎn)渭兪褂眉に夭辉龠m合。需配合應(yīng)用免疫抑制劑。部分免疫抑制劑對(duì)孩子有副作用，應(yīng)用時(shí)要慎重，如有的免疫抑制劑對(duì)男孩性腺發(fā)育有影響，有的對(duì)女孩生育功能有影響。另外腎病綜合征長(zhǎng)期治療用激素，副作用也很多。腎病綜合癥患兒應(yīng)用治療時(shí)，要制定合理方案，進(jìn)行個(gè)體化治療。根據(jù)患兒對(duì)激素敏感程度不同，分為短期激素治療、中長(zhǎng)期激素治療和長(zhǎng)期激素治療。治療情況根據(jù)患兒病情變化，結(jié)合患兒蛋白變化，孩子尿常規(guī)尿里蛋白情況，采取綜合治療。另外借助中醫(yī)藥治療，對(duì)調(diào)理孩子腎功能也有一定療效。

因?yàn)樾耗I病綜合征分為三類，她有先天性的腎病綜合征，先天性的腎病綜合征就是遺傳引起的，這種腎病綜合征就是不好治了。再有就是繼發(fā)性腎病綜合征，比如說(shuō)繼發(fā)性紅斑狼瘡、血液病、紫癜，這些病就得去把這原發(fā)病治療好了，腎病綜合征才能治療。單純性腎病綜合征是能治好的，只要我們?nèi)ヒ?guī)范的正規(guī)的醫(yī)院正規(guī)的治療，根據(jù)他的腎病綜合征的病情程度不同，采取適當(dāng)?shù)乃幬?，就說(shuō)我們說(shuō)的激素，激素治療是能治好的。小兒腎病綜合征，單純的腎病綜合征，我們是不愁治，不愁治好的，其他那兩種疾病，就是像血管性引起的、遺傳的腎病綜合征就是不好治，單純性腎病綜合征是可治、可愈的，我們家長(zhǎng)不要擔(dān)心，就是腎病綜合征的孩子，注意治療的時(shí)候，因?yàn)樗昧舜罅康募に?，注意要保護(hù)這些孩子，因?yàn)檫@些孩子用了激素以后，它的抵抗力下降，這種生病中的孩子，治療的時(shí)候要采取單獨(dú)隔離的治療，避免到公共的場(chǎng)合，避免交叉感染。

小兒腎病綜合征與成人腎病綜合征相似，它主要表現(xiàn)為三高一低，就是大量的蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和少尿，就是三高一低，在臨床上我們就是診斷了腎病綜合征，腎病綜合征最明顯的就是水腫。在臨床上我見(jiàn)了一個(gè)小兒腎病綜合征的水腫，它是單純性腎病綜合征，一個(gè)七歲的男孩他眼睛腫的都睜不開(kāi)了，這沒(méi)有圖像，要不圖像可以給大家看，陰囊水腫的發(fā)亮的那種水腫，這種水腫是你看一眼就過(guò)目不忘了，他的水腫非常明顯，全身的水腫，它這水腫自上而下出現(xiàn)的那種水腫，通過(guò)測(cè)量?jī)和捏w重，我們就可以觀察出小兒水腫的程度，有時(shí)候就是他家長(zhǎng)描述的是病前體重是多少，病后體重是多少，明顯的水腫體重，體重明顯的升高，這種水腫非常的明顯。我剛才舉那例子，大家可能就會(huì)過(guò)目不忘了，這是臨床上我給大家舉這個(gè)例子，就是我曾經(jīng)見(jiàn)過(guò)的這么一個(gè)病人，當(dāng)時(shí)家長(zhǎng)抬著來(lái)的，因?yàn)樗[的都睜不開(kāi)眼，站不起來(lái)了，孩子非常的難受，這種病人就是單純腎病的綜合征，治療起來(lái)一般的還是效果比較好的。這種單純腎病綜合癥，我們?cè)谂R床上診斷明確以后，采用激素治療會(huì)取得很好的療效。

兒童腎病綜合征的預(yù)防需要家長(zhǎng)配合醫(yī)生，不要給孩子盲目減藥或者停藥，同時(shí)要避免感染。腎病綜合癥患兒經(jīng)常住院、復(fù)發(fā)，并且復(fù)發(fā)問(wèn)題非常明顯。主要是有的患兒家長(zhǎng)沒(méi)有配合醫(yī)生，盲目減藥。激素治療要足量足療程，而且要規(guī)范，一定要尊重醫(yī)生的意見(jiàn)。家長(zhǎng)不要盲目擔(dān)心激素副作用，過(guò)早給患兒停藥。激素治療腎病綜合征會(huì)給孩子確實(shí)會(huì)帶來(lái)一定的副作用，多見(jiàn)肥胖、毛發(fā)，醫(yī)生會(huì)采取一定的藥物，避免副作用的發(fā)生，所以要尊重醫(yī)生的意見(jiàn)，把激素足量的療程用完以后，再定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)停藥或減藥，或如何治療，不要擅自決定。還有要避免感染，由于呼吸道感染，很容易造成腎病綜合征的復(fù)發(fā)。

兒童腎病綜合征非常容易合并感染，栓塞、肺栓塞、腎栓塞，容易出現(xiàn)皮膚、腹膜炎、泌尿系統(tǒng)的感染等。兒童腎病綜合征的危害還是不少的。1.兒童腎病綜合征各個(gè)系統(tǒng)的栓塞，腎病綜合癥的孩子因?yàn)殚L(zhǎng)期用激素非常容易出現(xiàn)感染，要格外的保護(hù)、關(guān)注，避免跟感染的病人住在一塊，住院的時(shí)候給他單獨(dú)的一個(gè)病房，隔離治療，避免跟感染時(shí)病人處在一塊，避免感染的發(fā)生。2.預(yù)防栓塞，可以用降血脂的藥物避免出現(xiàn)高脂血癥。如果單純腎病綜合征采取規(guī)范治療是可以治愈，有些反復(fù)發(fā)作的腎病綜合征的孩子可能會(huì)發(fā)展成慢性腎病綜合征。3.腎功能損害、慢性腎衰最后可能形成尿毒癥，所以腎病綜合征孩子一定要規(guī)范治療有效的避免出現(xiàn)慢性腎病綜合征的出現(xiàn)。

小兒腎病綜合癥癥狀主要是三高一低，三高一低是大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥，即血脂出現(xiàn)增高，少尿。在臨床上診斷腎病綜合癥孩子時(shí)，家屬多主訴患兒浮腫或全身水腫，此時(shí)給孩子做尿常規(guī)檢查，可發(fā)現(xiàn)尿蛋白出現(xiàn)二到三個(gè)以上加號(hào)，說(shuō)明尿液含有大量蛋白尿。多表現(xiàn)為眼瞼浮腫、上肢浮腫、下肢浮腫，嚴(yán)重者全身浮腫。

小兒腎病綜合征現(xiàn)在先介紹單純性腎病，單純性腎病是腎小球基底膜通透性增加，造成血漿蛋白漏出而出現(xiàn)的一系列癥狀。癥狀主要是三高一低，三高第一是大量蛋白尿，尿蛋白一般是三個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)，尿蛋白比較多；另外大量水腫叫高度水腫，早期也是面部水腫，逐漸可以漫及全身，也可以同時(shí)出現(xiàn)胸水、腹水和心包積液，水腫的特點(diǎn)是可凹性。這是第二點(diǎn)；第三點(diǎn)是高膽固醇血癥?！耙坏汀笔堑偷鞍籽Y。如果是腎炎性腎病，可以見(jiàn)到高血壓、血尿。

小兒腎病綜合征目前仍然是以激素為最基本的治療措施，同時(shí)可以配合中藥治療。單純的激素治療和中藥治療都沒(méi)有中西醫(yī)結(jié)合治療效果好，在早期中醫(yī)可以用溫陽(yáng)利水藥，激素副作用出來(lái)后，也可以用滋陰清熱藥，后期可以用扶正藥，通過(guò)中藥配合治療能夠使患兒順利完成激素的療程，把激素順利撤減，另外后期由于小孩用激素免疫功能低下，容易復(fù)發(fā)，配合中藥治療，扶正固本，也可以減少?gòu)?fù)發(fā)。激素我國(guó)采用的是中長(zhǎng)程療法，一般需要服用9到12個(gè)月。

小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)，我主要想提醒家長(zhǎng)三點(diǎn)。第一，激素一定要規(guī)范使用，激素使用后會(huì)有副作用。比如滿月臉、水牛背、多毛，家長(zhǎng)有時(shí)候看著副作用后就自己撤減激素，對(duì)腎病非常不好。因?yàn)榧に厥褂煤蟮母弊饔?，在激素完全停用以后都可以恢?fù)，所以家長(zhǎng)一定要規(guī)范使用激素，不要隨便撤減，而且長(zhǎng)期用激素后如果驟停會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。這是第一點(diǎn)要規(guī)范的使用足療程一般9到12個(gè)月；第二是配合中藥治療不能一方到底。因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治，根據(jù)孩子的情況、使用激素的不同階段用的中藥不一樣。很多家長(zhǎng)說(shuō)我找了一個(gè)有效方，我就老吃這個(gè)藥，實(shí)際上不對(duì)，要根據(jù)孩子的情況不斷的調(diào)整用藥，真正做到辨證施治，才能讓治療順利；第三要提醒家長(zhǎng)，孩子用激素尤其在后期減量的時(shí)候，孩子已經(jīng)沒(méi)有什么表現(xiàn)，家長(zhǎng)覺(jué)得我孩子是一個(gè)好孩子，這時(shí)候就會(huì)放松。實(shí)際上孩子用激素以后，免疫功能低下，非常容易感染，所以對(duì)這種孩子要百般呵護(hù)，不要到公共場(chǎng)所，要避免感染，對(duì)慢性感染灶要及時(shí)處理，比如牙疼、蚊子叮包、長(zhǎng)小癤子，都會(huì)引起腎病復(fù)發(fā)，要及時(shí)處理這些問(wèn)題。另外吃東西也要非常注意，腸道感染也是造成腎病復(fù)發(fā)的原因之一。