切口疝手術并不屬于大手術。切口疝通常指的是在腹部手術之后，如果患者過早的進行離床活動或者因為切口感染以及咳嗽便秘等因素，會造成切口裂開，從而形成切口疝。對于切口疝的情況，通?？梢圆扇∈中g的方式緩解，主要包括無張力疝修補術、腹腔鏡下切口疝修補手術等。雖然這不屬于大手術，但是需要根據(jù)患者發(fā)生的部位、大小以及腹腔粘連的情況不同，手術的方案和治療情況也會有所差異。建議患者在手術之后還是要做好護理工作，以免延長病情恢復。

切口疝是指做腹部手術之后，在手術切口部位術后發(fā)生的疝的出現(xiàn)，臨床上也比較常見，一般在腹外疝中排名可以排到第三位，多發(fā)生在腹部的縱形切口，尤其是經腹直肌切口，或者腹直肌的外緣切口。如果切口獲得了一期愈合，切口疝的發(fā)病率往往在1%以下。但如果切口發(fā)生了感染，或者術后有劇烈的咳嗽、腹壓增高、反復嗝逆，切口疝的發(fā)病率可以達到10%。切口裂開的患者腹外疝的發(fā)生率往往會達到30%以上。切口疝的發(fā)生往往和解剖因素以及切口的縫合技術有關。患者的一般狀態(tài)，比如年齡較大、營養(yǎng)差或者是肌肉萎縮，以及肥胖也會導致切口疝的發(fā)病率大大增加。

切口疝是發(fā)生于術后，手術切口由于愈合問題而導致的一種腹外疝，切口疝的發(fā)生和解剖，切口縫合技術與患者本身的一般狀態(tài)息息相關。患者年齡大、肌肉萎縮、營養(yǎng)狀態(tài)差，或患者本身是一個肥胖體質，體重比較大都會導致切口疝的發(fā)生。大多數(shù)發(fā)生于腹部的縱行切口，尤其是經腹直肌切口或腹直肌的外緣切口。腹外疝中一般可以排在第三位。如果切口術后可以獲得一期的愈合，發(fā)病率往往在1%以下。但如果在切口愈合的過程中出現(xiàn)了感染，腹腔內的壓力過高或反復嗝逆這些癥狀，切口疝的發(fā)生率往往會達到10%。如果切口的感染相對比較重，出現(xiàn)了切口裂開，發(fā)病率基本上會達到30%以上。

切口疝主要是由于腹部有切口而導致的一種疝，大多數(shù)是手術之后，由于切口愈合的一些問題而導致腹壁局部的薄弱而引起了疝的發(fā)生。在臨床上切口疝發(fā)生在腹外疝的排名在第三位，大多數(shù)出現(xiàn)在腹部的縱行切口，尤其是經腹直肌切口或者是腹直肌的外緣切口。如果手術切口術后的愈合可以達到一期愈合，切口疝的發(fā)病率往往低于1%。但如果在切口愈合的過程中出現(xiàn)了感染，或者是術后的便秘、反復嗝逆以及一些導致了腹壓增高的情況，切口疝的發(fā)生率往往會上升到10%。如果切口感染的相對比較嚴重導致了切口裂開，切口疝的發(fā)病率可以達到30%以上。切口疝的發(fā)生和解剖因素有很直接的關系，還有也和醫(yī)生本身對切口縫合的掌握也有一定的關聯(lián)。還有就是患者的一般狀態(tài)，比如年齡過大、營養(yǎng)差、肌肉的萎縮以及患者本身肥胖，體重比較大這些因素都可以導致切口疝的發(fā)病率相應的增長。

切口疝術后有可能會復發(fā)。其實外科手術都有相應的并發(fā)癥，切口疝也是一樣的。其實任何的疝修補，無論采用什么樣的方式，無論是傳統(tǒng)的疝修補還是無張力的疝修補，術后都有這種復發(fā)的可能。其中切口疝由于切口疝的大小以及周圍的腹壁愈合情況，導致切口疝的復發(fā)率在腹外疝中是最高的。一般疝修補術后半年之內的復發(fā)，往往和手術技術以及補片的選擇，以及縫合有相應的關系。手術兩年后復發(fā)多數(shù)要和患者自身的因素有明顯的關系。如果腹腔內的壓力增高，吸煙導致慢性咳嗽，或者是長期便秘，以及前列腺增生所導致的排尿功能困難，或者患者本身的肥胖、糖尿病、腹水、便秘這些因素都可以導致切口疝術后的復發(fā)率相應地增加。

切口疝從本身來講并不算一個非常嚴重的疾病，但是由于一些解剖的原因它本身不容易發(fā)生嵌頓。但這并不意味著對身體沒有影響，切口疝其實是一個相對復雜的疾病，本身也沒有自愈的可能對全身狀況的影響比較大。如果不及時治療，多數(shù)病人會隨著病程的增長，疝環(huán)逐漸增大周圍的肌肉、腱膜、筋膜也會逐漸的萎縮，導致疝環(huán)越來越大。腹腔內的臟器突出于腹腔之外會越來越多，使腹腔內本身的容積減少而逐漸發(fā)展成為第二腹腔。這樣長期的突出不僅會給患者的生活帶來很大的不便還容易加重病情，對以后的治療造成很大的麻煩，也使修補之后再次復發(fā)的幾率會大大提高。因此任何疾病即使它并不嚴重，也應該在及時早期的處理，這樣對患者術后的愈合會帶來很好的效果。

切口疝常見發(fā)病可能是解剖的因素，因為切口疝大多數(shù)發(fā)生在腹壁的縱行切口，比如經腹直肌切口或者腹直肌的外緣切口。主要是因為腹壁的各層肌肉、腱膜、筋膜等組織大多數(shù)是橫行走行，在縱行的切口勢必切斷這些纖維組織。在縫合的過程中縫線容易在纖維間滑脫，已經縫合的組織又經常受到肌肉橫向的牽拉導致切口裂開。此外，縱行切口雖然不至于切斷有力的腹直肌，但因為肋間神經可以被切斷，所以導致腹直肌的強度降低。其次，手術操作也是導致切口疝的一個重要的原因。其中最主要的就是切口感染所導致腹壁組織破壞。切口過長以及切斷了腹壁的神經，腹壁切口的縫合不嚴密，術中麻醉不理想縫合時強行牽拉切口創(chuàng)緣導致組織撕裂的情況，均可以導致切口疝的發(fā)生。手術之后明顯脹氣，或者是肺部的并發(fā)癥導致劇烈咳嗽腹腔內的壓力增高，可以使切口內層撕裂而發(fā)生切口疝?；颊弑旧肀热缒挲g過大，糖尿病、肥胖以及這種營養(yǎng)不良，也導致切口疝的發(fā)病率相應的增加。

切口疝由于它的解剖因素，所以導致切口疝一旦出現(xiàn)是無法自愈的，切口疝真正有效的只有手術治療。手術治療又可以分為傳統(tǒng)的手術治療，也就是分離出切口之后，以縫線直接縫合。但是由于這種方式，術后的疝再次復發(fā)的幾率比較高，因此在臨床上應用并不多，或者只是應用一些小的切口疝?，F(xiàn)在比較流行還是采用人工補片進行修補，這種無張力的疝修補。它是由于這種組織材料植入腹腔來進行切口疝環(huán)的修補，所以術后的復發(fā)率相對比較低。還有一種現(xiàn)在比較流行的腹腔鏡下的疝修補，它主要是針對于腹部小于10厘米的切口，微創(chuàng)下的治療使解剖結構更加清晰縫合也更加緊密，補片修補之后使復發(fā)率比較低，尤其對于開腹手術或者再次開腹手術有明顯恐懼的患者，腹腔鏡下的切口疝修補應該是一個最好的選擇。

切口疝本和手術切口有密切相關，切口疝的預防要求外科醫(yī)生精心設計切口、改善患者術后愈合能力、積極處理引起腹壓增加的原因和對切口及時換藥、清創(chuàng)，減少切口感染。一、精心地設計切口，使用正中切口，避免使用切口疝發(fā)生率比較高的旁正中切口或者經腹直肌切口。二、改善患者術后的愈合能力，加強營養(yǎng)糾正患者的貧血、低蛋白癥狀，補充維生素。積極治療合并癥以及并發(fā)癥，糖尿病患者控制血糖，有慢性咳嗽、咳痰的患者相應用止咳化痰藥物，減少腹腔內壓力增高導致的疝發(fā)生。三、積極處理引起腹壓增加的原因，比如腹腔內脹氣、便秘，適當灌腸通便，減少腹腔內的壓力增加。長期的排尿困難，及時應用減輕前列腺增生的藥物，減輕排尿的困難。四、對切口本身及時換藥、清創(chuàng)，減少切口感染。

由于切口疝的解剖因素是由于手術之后切口愈合不良所引起的，所以它是一個相對復雜的疾病，也沒有自愈的可能，而且對全身的影響相對比較大。如果不及時治療，多數(shù)患者會隨著病程的延長而使切口疝逐漸加大，周圍的組織、肌肉、腱膜、筋膜逐漸萎縮導致切口疝日益增大，從一般的切口疝轉變?yōu)榫薮蟮那锌陴蓿垢骨焕锏娜莘e減少腹腔內的臟器更多的疝出了腹腔外導致疝越來越大，甚至形成第二腹腔。當出現(xiàn)這些情況的時候，就會對患者本身的這種身體狀況造成很大的影響，也給生活帶來不便，即使以后選擇手術治療，也會使手術的難度大量的提高，使術后的復發(fā)幾率明顯增加。因此有這種切口疝的跡象發(fā)生，建議患者及早的去正規(guī)醫(yī)院來進行治療，避免病情的嚴重。