腮腺癌的放療效果卻略差，但絕大多數(shù)可以通過手術(shù)治愈。如果腮腺的高度惡性腫瘤，或者是通過手術(shù)沒法切凈的腫瘤，通過仔細(xì)的設(shè)計勾畫靶區(qū)進(jìn)行精準(zhǔn)量的照射，也可以起到不錯的化療效果。腮腺癌和其他腫瘤不太一樣，即腮腺腫瘤的敏感性比較低，比如鼻咽癌放療效果很好，但腮腺癌的放療效果卻略差，但并不是沒效果，因為腮腺癌絕大多數(shù)可以通過手術(shù)治愈，通過手術(shù)把惡性腫瘤切除干凈，就可以達(dá)到治愈效果。對于其腫瘤，比如腮腺的高度惡性腫瘤，和通過手術(shù)沒法切凈的腫瘤，既然手術(shù)沒有辦法切凈了，放療就是很好的補充治療。通過仔細(xì)的設(shè)計勾畫靶區(qū)進(jìn)行精準(zhǔn)量的照射，腮腺癌放療也可以取得很好的療效，還根據(jù)現(xiàn)在的放療技術(shù)不同，把此放療技術(shù)進(jìn)一步拓展，現(xiàn)在有精準(zhǔn)的內(nèi)放療或微創(chuàng)放療，如把這個碘125制成粒子，也叫碘粒子植入方法，這個粒子每一個輻射區(qū)域是5個毫米，根據(jù)靶區(qū)的不同腫瘤的不同，可以勾勒出合適的靶區(qū)，通過布陣把具有放射點的粒子，通過注射針的方式注射到體內(nèi)，同時達(dá)到微創(chuàng)的放療效果，可以對腮腺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)是一個有益的補充。

腮腺癌放療根據(jù)不同用途，就會制定不同放療計劃，時間也會不同，如果放療20次，一周五次可能四周就可以可能也需要兩個月。腮腺癌術(shù)后的放療主要是根據(jù)病變的范圍，也就是說一個病變的程度，小的惡性腫瘤，通過手術(shù)就一次可以治愈了。有手術(shù)，沒有辦法根治的，或者是高危的，保留了面神經(jīng)，這個面神經(jīng)，可能受到侵犯的時候，才會做出一個，術(shù)后放療的這么一個決策。通常情況下，一次放療是200個cgy，這是一個專業(yè)計量，放療的一個單位，有時候，是需要用預(yù)防性的，或者就是說小劑量的一個放療，如這個地方，殘留的組織很少，或者可疑的部分，如采用放射20次，達(dá)到一個低劑量的放療，一共加起來4000個cgy，如40個cgy，可能就需要放療20次，一周五次可能四周就可以。如果說一個惡性程度很高的腫瘤，放療可能個根治性的量，可能放到6000，甚至有的時候放到8000個cgy，就要可能就要累加，可能需要兩個月的放療時間。另外來講有情況，采用了微創(chuàng)放療，采用粒子植入這個辦法，可能一下通過手術(shù)的方法，把粒子植入進(jìn)去，可能手術(shù)很快就可以結(jié)束。這個是不同，根據(jù)不同需要，專業(yè)的大夫，會做出合理的一個治療計劃。

腮腺癌復(fù)發(fā)率和患者疾病惡性程度，手術(shù)醫(yī)生手術(shù)方式和手術(shù)技巧有一定關(guān)系。對于低度惡性的腫瘤，包括兩個方面。第一個來講的話就需要早期治療在腫瘤早期手術(shù)，不管是高度惡性還是低度惡性的腫瘤在早期進(jìn)行手術(shù)治療，是可以根治的。對于腫瘤復(fù)發(fā)，即便是低度惡性就診的時間比較晚，出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)的風(fēng)險必然就增加。另外高度惡性的腫瘤，低分化的腺癌或者導(dǎo)管癌這種腫瘤，復(fù)發(fā)幾率就會高。另外大夫的手術(shù)方式和手術(shù)技巧，也決定了疾病復(fù)發(fā)的程度。經(jīng)驗的外科大夫手里邊，及早地切除所有的腫瘤，腫瘤復(fù)發(fā)的幾率就會降低。疾病本身和治療方式，兩者決定了腫瘤復(fù)發(fā)的幾率總體上講，腮腺惡性腫瘤復(fù)發(fā)的幾率不高也要在適當(dāng)治療范圍下面，才能取得一個好的療效。

腮腺癌會轉(zhuǎn)移到頸部、淋巴、腦以及骨頭等全身其他地方。腮腺癌是一種惡性腫瘤，大部分是相對溫和的腫瘤，但是也有些比方導(dǎo)管癌、低分化腺癌等或者鱗癌，都屬于高度惡性腫瘤，預(yù)后不好。隨著疾病發(fā)展，可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。腮腺癌同其他腫瘤一樣轉(zhuǎn)移有一定特點，最常見是淋巴道轉(zhuǎn)移，根據(jù)腮腺引流區(qū)特點，有一定轉(zhuǎn)移規(guī)律。首先是往頸深上區(qū)，也就是頸部靠、耳朵下面頜下區(qū)轉(zhuǎn)移。隨著病變進(jìn)一步發(fā)展可以往下轉(zhuǎn)移，逐漸往頸深下也就是逐漸地往頸根部、往肺去轉(zhuǎn)移，叫做淋巴道轉(zhuǎn)移；隨著疾病發(fā)展，出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移包括兩種，一種是順著淋巴道；另外一種隨著疾病發(fā)展可有血行轉(zhuǎn)移，即癌癥組織通過血液可播散到全身其地方，常見是肺轉(zhuǎn)移。還有一個轉(zhuǎn)移途徑是轉(zhuǎn)移到骨頭以及大腦在全身血運比較豐富地方。

腮腺癌，是源自腮腺的一個惡性腫瘤。那么我們講它叫腮腺癌，腮腺癌我們可以從病理上，和現(xiàn)在的經(jīng)驗上來看呢，它多半是低度惡性的腫瘤，也就是它80%，是屬于低度惡性的腫瘤，只有20%是屬于高度惡性的腫瘤。無論它是低度，或者高度惡性的腫瘤，腮腺癌它都是可以治愈的。早期的治愈都是沒有問題，那么我們通過積極的手術(shù)，可以治愈絕大多數(shù)的腮腺癌，我們根據(jù)腮腺癌的不同部位，還有不同的來源，我們制定出，一個比較好的手術(shù)計劃。比方說當(dāng)腮腺的腫瘤它比較小，在位于腮腺淺葉的時候，我們只需要，做一個腮腺淺葉的切除，就可以達(dá)到治愈腫瘤的目的，如果是位于腮腺的深葉，那么我們現(xiàn)在有更好的技術(shù)，比方說，我們過去是把腮腺全葉都切掉，現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，有一些腫瘤可以保留腮腺，那么在治愈腫瘤的同時，還可以達(dá)到面容的保護(hù)。隨著腫瘤的進(jìn)展我們還可以發(fā)現(xiàn)，即便它出現(xiàn)了頸部轉(zhuǎn)移，我們通過頸部的淋巴結(jié)清掃，也可以達(dá)到治愈腫瘤的目的。如果它已經(jīng)有了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者是治療效果，單純的手術(shù)效果不太好的病人，我們還可以有放療化療等等，一些基本的輔助治療，也可以達(dá)到一個很好的療效。

腮腺癌跟其他的全身的腫瘤一樣，它是個惡性腫瘤，那么惡性腫瘤它就可以有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者是說引起生命的障礙或者是引起患者的死亡，好在腮腺癌它的80%是相對溫和的惡性腫瘤20%是高度惡性的腫瘤。那么根據(jù)這種情況早期的腮腺癌我們完全可以達(dá)到一個手術(shù)治愈的效果，通過術(shù)前精細(xì)的設(shè)計就是根據(jù)腫瘤不同的部位，它比方說它是處在腮腺淺葉我們甚至可以完全地保留面神經(jīng)，把腮腺淺葉都切掉在正常組織里面，把這個惡性腫瘤都切干凈那么我們就可以取得很好的療效，對于一些腫瘤隨著腫瘤的發(fā)展，比方說它這個腫瘤來自于腮腺的深葉我們也可以通過手術(shù)的方法治愈，當(dāng)然了，這個手術(shù)的創(chuàng)傷就要大一些可能手術(shù)難度也會增加，比方說腫瘤它長在腮腺的深葉長在下頜后窩，甚至往顳下窩去的地方，那么有的時候，我們就需要把下頜骨鋸開把下頜骨鋸開以后，把這個腫瘤拿干凈然后再把下頜骨給它復(fù)上位這樣的話，也可以取得一個很好的療效?？偟膩碚f腮腺癌呢，我們絕大多數(shù)都是有機(jī)會治愈的所以知道被確診了腮腺癌，也不要灰心我們通過一個積極的手術(shù)方式，可以取得一個很好的療效，對于晚期的腮腺癌我們也可以采用放化療為主的，一些輔助治療也是完全可以達(dá)到，一定的治療效果的。

腮腺手術(shù)脖子疼有幾個原因，最常見的就是說病人本身，他就有一定頸椎上的問題。比方說手術(shù)的時候我們要把病人，擺成一個特殊的體位，也就是說一側(cè)腮腺癌，我們要在手術(shù)當(dāng)中，把體位擺到另外一側(cè)，把腮腺暴露出來，也方便我們手術(shù)，那么在這個手術(shù)以后，病人可能短期會出現(xiàn)，一個疼痛的表現(xiàn)。那么主要是頸椎的，一個功能上的問題，那么通過積極地恢復(fù)康復(fù)，甚至理療，那么像這樣一個情況，他可以很快就康復(fù)了。剩下的一個頸椎的這些疾病問題，可以請骨科的醫(yī)生，再仔細(xì)地進(jìn)行專業(yè)的診治。另外來講的話就是腮腺手術(shù)以后，有的是要把胸口乳突肌切斷了，比方說我們進(jìn)行一個側(cè)頸的清掃，那么這個時候病人就會出現(xiàn)，可能長期的一個疼痛，這個也需要我們手術(shù)以后，積極地來治療。另外手術(shù)本身可以，就是會對頸部的神經(jīng)，比方說有的時候，我們會切斷了頸淺叢，包括它有一些耳大，或者枕小的神經(jīng)，那么這些皮神經(jīng)感覺神經(jīng)，被切斷了以后，他可能會出現(xiàn)一個感覺上的障礙，那么病人有的時候，會出現(xiàn)一個長期的疼痛。通過一個仔細(xì)地溝通，病人可能慢慢地，就能夠適應(yīng)這種情況，根據(jù)這種不同的情況，我們也可以做出一個不同的，一個治療方案。

腮腺癌術(shù)后放療效果好。腮腺癌是一個低度惡性的腫瘤，通過手術(shù)治療可以達(dá)到很好的治療效果。但腮腺癌可侵及面神經(jīng)，當(dāng)手術(shù)中保留面神經(jīng)時存在腫瘤殘余，或者當(dāng)腫瘤侵及別的重要部位，而手術(shù)無法將腫瘤切除干凈時的情況下，需要進(jìn)行術(shù)后放療。根據(jù)腫瘤生長的部位不同，比如靠近顱底、下頜骨或者轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)，需要采取不同的放療方法。放療專科醫(yī)生會設(shè)計一個靶區(qū)，計劃放療的量和時間。另外，根據(jù)患者的意愿不同，可以采取微創(chuàng)放療，即通過植入碘125粒子尋找一個精準(zhǔn)的靶區(qū)，將粒子導(dǎo)入到最可疑或者未切除干凈的部分，使放射性的金屬粒子可以持續(xù)發(fā)生放療的作用，達(dá)到與外放療一樣的效果。

腮腺癌術(shù)后嚴(yán)重感染，及時將傷口換藥保持傷口引流通暢，同時全身合理使用抗生素抗感染，局部感染僅簡單傷口換藥即可。腮腺癌術(shù)后感染是其中一個合并癥，一旦出現(xiàn)腮腺癌術(shù)后感染，病人要經(jīng)歷更長換藥和處理過程。腮腺癌術(shù)后感染情況要盡量避免，即手術(shù)通過無菌原則細(xì)心操作降低感染概率。一旦出現(xiàn)腮腺癌術(shù)后感染，要積極面對。一、出現(xiàn)急性很重癥感染，如病人出現(xiàn)局部紅腫、熱痛、發(fā)燒，局部傷口流膿甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，可能危及患者生命安全。此時要積極換藥，把傷口打開引流通暢，同時針對全身感染給予合理抗生素治療；二、若感染局部很小，如局部膿液、有涎瘺，通常給予簡單換藥局部處理即可。

腮腺癌術(shù)后是否出現(xiàn)面容的毀損或者老百姓叫毀容，那么就要包括兩個方面，第一個來講的話就是這個疾病本身，疾病本身就是主要針對惡性腫瘤良性腫瘤我們?nèi)偈中g(shù)以后，出現(xiàn)了一個面癱或者面神經(jīng)的毀損那是不應(yīng)該的，這個待會兒我們再講我們現(xiàn)在先講一下這個疾病本身，對于惡性腫瘤那么他這個病人已經(jīng)導(dǎo)致了面神經(jīng)，本身它疾病就可以導(dǎo)致面神經(jīng)的毀損，像這樣一個情況我就沒法保留也就是說，病人他一來他已經(jīng)面癱了我們就沒有保留面神經(jīng)的機(jī)會。另外來講就是如果說這個腫瘤，它剛剛侵及面神經(jīng)或者是有侵及面神經(jīng)的，可能的時候我們就要盡各種方法來保留面神經(jīng)還要跟病人進(jìn)行一個積極的溝通，也就是說腫瘤如果保留面神經(jīng)可能會導(dǎo)致他的面癱，那么就要跟病人商量他是否有強烈的意愿來保留面神經(jīng)，如果他積極要求保留面神經(jīng)那么我們就可能就是手術(shù)要保守一點，對于可能侵及的面神經(jīng)我們就要進(jìn)行放療或者進(jìn)一步的治療來保護(hù)它，那么從醫(yī)療角度講大夫要提高手術(shù)技巧盡量避免醫(yī)源性的或者人為性的損傷面神經(jīng)，因為面神經(jīng)一旦損傷以后它的功能是很難恢復(fù)的所以說我們從醫(yī)療角度講，也要積極地來避免這種情況。