失血性休克是否會(huì)昏迷要看其嚴(yán)重程度。如果發(fā)生早期就是躁動(dòng)譫妄，興奮狀態(tài)，隨著休克進(jìn)展，不能及時(shí)糾正失血休克病因，就會(huì)發(fā)生重要器官組織供血不足，發(fā)生缺氧，腦缺氧會(huì)發(fā)生昏迷，所以失血性休克可以發(fā)生昏迷。但是發(fā)生昏迷，還跟基礎(chǔ)狀態(tài)有關(guān)。即使在休克早期，如果伴有腦供血障礙，甚至腦功能障礙，也會(huì)出現(xiàn)昏迷。所以休克不是只有晚期才會(huì)發(fā)生昏迷，有個(gè)別患者早期也可以發(fā)生。應(yīng)該盡早糾正休克，避免造成腦功能不良后果。

失血性休克第一個(gè)重要檢查是血常規(guī)，看里面血紅蛋白，紅細(xì)胞到底丟失多少。對(duì)于失血性貧血，按照分類(lèi)男同志120-160，90考慮輕度貧血，小于60是重度貧血，60-90是中度貧血。但是對(duì)于急性、短期大量出血，發(fā)生休克時(shí)候，搶救標(biāo)準(zhǔn)低于70克，同時(shí)70克就意味著要趕緊糾正病因，積極止血、補(bǔ)血。因?yàn)樾∮?0會(huì)造成組織器官供血不足，重要器官就會(huì)發(fā)生功能障礙。同時(shí)要結(jié)合平時(shí)血紅蛋白狀態(tài)，有一類(lèi)女同志，平時(shí)由于月經(jīng)量過(guò)多，可能平時(shí)就相對(duì)處于慢性失血狀態(tài)。所以這樣患者如果發(fā)生宮外孕、急腹癥，出血往往更兇險(xiǎn)。

對(duì)于外科失血性休克搶救要做血管結(jié)扎，內(nèi)科的失血性休克搶救可以保守治療或手術(shù)介入治療。外科失血性休克要做損傷控制手術(shù)，也就是結(jié)扎血管、處置血管，控制出血。如果是內(nèi)科就要明確病因，是內(nèi)科保守治療、止血、輸血還是做介入手術(shù)。比如針對(duì)靜脈曲張患者，可以給病人做硬化劑治療；如果是潰瘍，要先做鏡下治療；如果內(nèi)科保守治療欠佳，仍然有活動(dòng)性失血，血壓還是維持不住，則需要外科手術(shù)干預(yù)剖腹探查。

失血加休克是指人體大量、快速失血引起的休克。失血通常分為外科原因和內(nèi)科原因，外科原因往往是意外傷害，造成組織血管破壞而大量失血。內(nèi)科往往是消化道出血，失血量可以達(dá)到1200毫升，或者是達(dá)到失血量20%至30%。大量失血會(huì)造成血壓下降，出現(xiàn)休克。如果血量過(guò)多，達(dá)到體循環(huán)血容量15%至20%及以上，就會(huì)出現(xiàn)心率快、面色蒼白、出冷汗等癥狀。早期可以出現(xiàn)譫妄、躁動(dòng)，后期會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，再結(jié)合測(cè)量血壓，如果病人血壓下降1/3，結(jié)合失血原因，再結(jié)合測(cè)量血壓，如果達(dá)到了休克標(biāo)準(zhǔn)，就可以考慮存在失血性休克。