肺結(jié)核病、肺癆、癆病
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孩子有肺結(jié)核活動(dòng)期通常不能接種疫苗,病情穩(wěn)定后可在醫(yī)生評(píng)估下接種。
肺結(jié)核活動(dòng)期患者免疫力較低,接種疫苗可能加重身體負(fù)擔(dān)或影響疫苗效果。此時(shí)應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間需定期復(fù)查胸部影像學(xué)及痰菌檢測(cè),待病灶吸收、癥狀緩解且醫(yī)生確認(rèn)病情穩(wěn)定后,方可考慮補(bǔ)種疫苗。
病情穩(wěn)定后接種疫苗需注意兩點(diǎn):一是避免與抗結(jié)核藥物相互作用,如卡介苗與利福平需間隔使用;二是優(yōu)先接種滅活疫苗,減毒活疫苗需謹(jǐn)慎評(píng)估。麻疹疫苗、乙肝疫苗等可在醫(yī)生指導(dǎo)下接種,但水痘疫苗等活疫苗可能需延遲接種。
治療期間應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。疫苗接種計(jì)劃需由結(jié)核科與預(yù)防接種科醫(yī)生共同制定。
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