結(jié)核病
結(jié)核病
結(jié)核病概述：
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結(jié)核的檢查項目有哪些
結(jié)核需要做全方面的檢查來明確病情的情況。一、病原體的檢查，主要是對患者的尿液、痰液以及大便，淋巴結(jié)穿刺來進行檢查。二、免疫學(xué)方面的檢查，需對患者的血清、痰液以及胸水等這些體液中的抗體來進行檢查，還需做結(jié)核菌素的皮試實驗。三、影像學(xué)的檢查。四、內(nèi)窺鏡檢查。可以直接觀察到患者臟器的情況，來綜合地評估結(jié)核的嚴重程度。五、活檢的病理學(xué)檢查。需要從患者的臟器取標本，對標本進行病理檢查和病理分析，了解病情嚴重還是輕微，針對性地采用治療方案。81870次播放 2021-09-02
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結(jié)核病檢測皮試處能碰水嗎
結(jié)核病檢測皮試處是不能碰水的，一旦碰水會影響到檢測結(jié)果的準確性。結(jié)核病檢測皮試的結(jié)果要兩到四天才能出來，期間不要碰水，也不要用力摩擦周圍皮膚。當遇到水以后，會導(dǎo)致針眼的部位出現(xiàn)感染甚至皮膚炎癥，水進入針眼部位后會影響到檢測結(jié)果，要注意保護針眼周圍的干燥和清潔及避免這塊皮膚受到摩擦和按壓。結(jié)核病檢測皮試是以局部的紅腫硬結(jié)的直徑大小來判斷測試的結(jié)果。要注意保護傷口，一方面是為了測定結(jié)果的準確性，另一方面是避免針眼部位出現(xiàn)感染引起炎癥，結(jié)核病檢測皮試結(jié)果陽性代表患者患有肺結(jié)核。59790次播放 2021-09-02
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吃抗結(jié)核藥肝損害癥狀
吃抗結(jié)核藥物的損害癥狀包括惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀?？菇Y(jié)核藥有很多品種可能都會造成肝功能的損傷，尤其是抗結(jié)核治療的療程比較長，有的需要半年甚至更長的時間，用藥時間越長，發(fā)生肝損傷的概率也就越大。進行抗結(jié)核治療的過程當中，一定要密切監(jiān)測肝功生化指標的改變，如果出現(xiàn)一些惡心，嘔吐，食欲不振，乏力等等，一些肝功損傷的消化道常見的癥狀。要及時化驗肝功，發(fā)現(xiàn)有肝損傷，要配合吃上保肝藥物，如果肝損傷嚴重，還要進行短暫的停止服用抗結(jié)核藥物。82335次播放 2021-06-30
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結(jié)核皮試什么屬于正常
結(jié)核皮試常用來判斷是否存在結(jié)核感染的指標，但不是作為最終的標準，還要結(jié)合一些臨床的指標和影像的指標來判斷，通常是結(jié)核菌素或者結(jié)核純蛋白的衍生物來做皮試。結(jié)核皮試一般來講要72小時之后看結(jié)果，通常如果硬結(jié)小于0.5cm，認為是陰性結(jié)果，如果是在0.5cm到1cm之間，認為是弱陽性的結(jié)果，如果是大于等于1cm，小于2cm，考慮是陽性結(jié)果，如果是超過2cm或者不到2cm，同時會出現(xiàn)水泡，這樣考慮是強陽性的結(jié)果。如果同時出現(xiàn)水泡，有明顯的疼痛或瘙癢感，也可能考慮是強陽性的結(jié)果。有可能患者處在結(jié)核的活動狀態(tài)，這種結(jié)果是需要綜合判斷。如有些病人剛接種了結(jié)核疫苗，有可能結(jié)核菌素結(jié)果也是陽性的，或者是有結(jié)核病、結(jié)核免疫狀態(tài)很差，比如艾滋病或者器官移植使用免疫抑制的患者，或者是長期大量使用大劑量激素的患者，這些人本身是免疫力低的患者，本身就是結(jié)核病的高危人群，這些病人即便是結(jié)核出來活動期，結(jié)核菌素試驗也有可能是陰性的。因此，需將結(jié)核菌素皮試的結(jié)果，與受試者的臨床狀態(tài)，去做綜合判斷，而不能一味的去根據(jù)皮試結(jié)節(jié)的大小、紅腫、水泡來判斷。判斷結(jié)核的標準還是鏡檢找到結(jié)核桿菌，如果是呼吸道的肺式結(jié)核，從痰中找到結(jié)核桿菌是最準確的判斷，如果是淋巴結(jié)核，要做病理穿刺找到結(jié)核桿菌，如果是結(jié)核性腦膜炎，需要從腦脊液中找到結(jié)核桿菌，這是最終的判斷的依據(jù)。語音時長 02:2960252次收聽 2021-11-05 -
結(jié)核桿菌皮試結(jié)果如何判斷
結(jié)核桿菌皮試是檢測患者是否感染結(jié)核桿菌的一種方式，也就是結(jié)核菌素試驗。通常是在患者前臂屈側(cè)皮下注射結(jié)核菌素，在72小時以后觀察結(jié)果。一般如果注射部位出現(xiàn)小于5mm的紅斑或結(jié)節(jié)，甚至是沒有明顯的改變，這種結(jié)果判斷為陰性。如果出現(xiàn)大于5mm的紅斑及結(jié)節(jié)，而小于1cm，通常判斷為弱陽性。如果是大于等于1cm，小于2cm判斷為陽性。如果是大于2cm或者是不足2cm，但合并有水泡，判斷為強陽性。一般這個結(jié)果是作為一個參考，結(jié)核桿菌皮試陰性不代表一定沒有感染結(jié)核桿菌。在臨床上常看到有些免疫抑制的患者，比如一些移植后吃抗排異藥的患者，比如HIV的患者，特別是到艾滋病期以后。重度免疫抑制這種情況下，是一個結(jié)核桿菌感染的高危人群，有很大比例的病人合并有結(jié)核桿菌，但是因為免疫抑制狀態(tài)，所以對結(jié)核桿菌的皮試是陰性的，但實際上感染了結(jié)核桿菌。另外，對于有些近期內(nèi)注射卡介苗的患者，有可能會表現(xiàn)為陽性的結(jié)果，這種結(jié)果也僅僅是因為注射了卡介苗，而不是說感染了結(jié)核桿菌。另外，結(jié)核桿菌皮試的實驗還需要結(jié)合患者的影像，患者的痰涂片和其他的一些相應(yīng)的鑒別診斷的手段來判斷是否感染了結(jié)核桿菌，以及是否是活動期，以及感染的部位等。語音時長 02:1473431次收聽 2021-11-05 -
結(jié)核皮試一天后紅了什么原因
結(jié)核皮試是檢測患者是否對結(jié)核桿菌過敏的一種方法，也就是結(jié)核菌素試驗，也簡稱PPD試驗。通常的做法是在患者的前臂取色，皮下注射結(jié)核菌素，在48-72小時之后觀察。如果注射部位沒有出現(xiàn)紅斑或者紅斑小于5mm，視為陰性。如果注射部位出現(xiàn)大于5mm的紅斑或結(jié)節(jié)，而小于1cm，判斷為弱陽性。如果是大于等于1cm，而小于2cm，判斷為是陽性。如果大于2cm或者是不足2cm，但是合并有水泡或者其他異常，判斷為強陽性。如果是一天后發(fā)紅的，不能判斷為結(jié)核菌素過敏。結(jié)核菌素試驗陽性僅僅代表感染結(jié)核桿菌，感染部位以及是否活動期，需要結(jié)合胸部的影像學(xué)或者細菌的痰菌的鏡檢，和其他的一些必要的鑒別手段來確定。另外需要指出的是，對于部分病人來講，如果處在一個低免疫力狀態(tài)，特別是比如HIV的患者或者是重度感染的患者，處在一個強免疫力抑制狀態(tài)，這種情況下，即便是結(jié)核菌素試驗是陰性的，仍然不能除外有結(jié)核的可能。對于低免疫力狀態(tài)本身，就是結(jié)核的高發(fā)人群。另外就是結(jié)核的部位，因為結(jié)核除了常見的肺結(jié)核，其在腸道或者是關(guān)節(jié)，或者其他的任何部位，都有可能會出現(xiàn)結(jié)核，需要根據(jù)結(jié)核影像和其他的一些診斷手段來確定。語音時長 02:1180496次收聽 2021-11-05
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治療結(jié)核病需要多少錢
治療結(jié)核病的費用會根據(jù)個人病情判斷，因病情存在差異性，不同的結(jié)核病治療費用也有所不同。目前治療結(jié)核病主要采用藥物治療和手術(shù)治療，一般藥物治療的周期時間較長，若藥物治療無效者，需積極采取手術(shù)治療。14671次瀏覽 2021-05-14
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結(jié)核病的誘發(fā)因素有哪些
結(jié)核病誘發(fā)因素主要包括：年齡因素、職業(yè)因素、藥物因素以及其它因素等。
57624次瀏覽 2020-06-29
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結(jié)核病有哪些分型
結(jié)核病有五種類型，包括原發(fā)性結(jié)核、繼發(fā)性結(jié)核、血行播散性結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、肺外結(jié)核等。
50493次瀏覽 2020-06-24
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家里有結(jié)核病人怎么治療
回答：出現(xiàn)有肺結(jié)核的家人，需要進一步控制病人的病情。特別是需要規(guī)范治療，同時可以用抗結(jié)核治療就可以了，必要時到醫(yī)院及時就診，同從醫(yī)生建議合理用藥，因為主要通過呼吸道感染，可以帶口罩防止感染，勤開窗通風?？蛇m當做一些運動，增強身體抵抗力，避免因經(jīng)期抵抗力低而患上一些疾病。龍振晝 副主任醫(yī)師 福建省寧德市閩東醫(yī)院
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身邊有結(jié)核病人的預(yù)防措施
回答：如果經(jīng)常和患有肺結(jié)核的病人接觸，那么還是有會傳染的可能的，一般患者如果痰菌陽性，就會有明顯的傳染性，與其密切接觸會感染結(jié)核，建議患者需要注意加強鍛煉，增強免疫力，然后接受治療?？蛇m當做一些運動，增強身體抵抗力，避免因經(jīng)期抵抗力低而患上一些疾病。龍振晝 副主任醫(yī)師 福建省寧德市閩東醫(yī)院 -
有結(jié)核病這什么引起的
回答：患者要最近使用了治療結(jié)核的藥物，這種藥物是會對人體的激素有一定的影響的，例如會促進雄激素的代謝或減少其腸肝循環(huán)。也可能因此影響性欲方面的癥狀?；颊咦詈萌フ?guī)醫(yī)院進行辨證，然后再治療疾病。適當?shù)倪M行一些活動鍛煉，注意要循序漸進，避免突然劇烈的運動。龍振晝 副主任醫(yī)師 福建省寧德市閩東醫(yī)院
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