霉菌性龜頭炎
霉菌性龜頭炎
霉菌性龜頭炎概述：
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霉菌性龜頭炎用什么藥
霉菌性龜頭炎可以用百分之零點(diǎn)一雷夫諾爾沖洗液清洗陰莖頭和包皮，也可以用百分之二碳酸氫鈉溶液浸洗包皮和陰莖頭，或是用皮膚康洗液清洗陰莖頭部、涂抹抗霉菌藥膏。如有尿道刺激癥狀，口服制霉菌素或氟康唑。如果有性生活，女方可能有霉菌性陰道炎，建議夫妻同時(shí)治療。如有包皮過(guò)長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)生感染，建議行包皮環(huán)切術(shù)，包皮龜頭處于干燥狀況，有效減少霉菌感染的概率。飲食注意：常用滋陰降火類，如木耳、海帶、麥冬、石膏、沙參、生地等。平時(shí)提高免疫力，多吃提高免疫力的食物，如靈芝、蜂王漿、香菇、猴頭菇、銀耳等食用菌類。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2353214次收聽(tīng) 2019-12-30 -
霉菌性龜頭炎癥狀有哪些
霉菌性龜頭炎是指龜頭受到了霉菌感染后而引起的。其出現(xiàn)的主要原因主要是由于和患有霉菌性陰道炎的女性性生活，或者是由于大量長(zhǎng)期地使用抗生素而導(dǎo)致霉菌生長(zhǎng)而引起了霉菌性的龜頭炎。主要的臨床表現(xiàn)是龜頭會(huì)有明顯的瘙癢感，并且伴有龜頭的潮紅。部分患者會(huì)在龜頭上發(fā)現(xiàn)小點(diǎn)，呈乳白色奶酪樣的物質(zhì)，并且形成一個(gè)假包膜。對(duì)于這種情況需要及時(shí)的去醫(yī)院泌尿外科，或者是皮膚性病科，醫(yī)生會(huì)取龜頭表面的分泌物，然后進(jìn)行檢查，如果在分泌物內(nèi)發(fā)現(xiàn)有霉菌，也就是常見(jiàn)的白色念珠菌，就可診斷為霉菌性龜頭炎。對(duì)于這種情況需要及時(shí)地使用抗霉菌的藥物來(lái)進(jìn)行治療。局部可以外涂，克霉唑乳膏進(jìn)行治療，如果單純的使用克霉唑乳膏效果不好，也可以加用口服藥物，以如伊曲康唑一起治療，效果會(huì)更好一些。一般用藥一周左右就可以痊愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3252946次收聽(tīng) 2019-12-19 -
霉菌性龜頭炎怎么辦
需及時(shí)的使用抗霉菌的藥物進(jìn)行治療。主要是局部用藥，通常情況下可以選用克霉唑乳膏外涂來(lái)進(jìn)行治療，一般每天使用藥物2到3次，一周左右就可以痊愈。患了霉菌性龜頭炎需及時(shí)的去醫(yī)院泌尿外科或皮膚性病科進(jìn)行檢查以及治療。患者會(huì)表現(xiàn)為龜頭出現(xiàn)明顯瘙癢，龜頭出現(xiàn)潮紅，部分患者會(huì)形成潰瘍，表面有白色的夾包膜形成。需通過(guò)龜頭表面的分泌物涂片來(lái)進(jìn)行檢查，如果發(fā)現(xiàn)有霉菌，這種情況下就可以診斷為霉菌性龜頭炎，需及時(shí)的使用抗霉菌的藥物來(lái)進(jìn)行治療。主要是局部用藥，通常情況下可以選用克霉唑乳膏外涂來(lái)進(jìn)行治療，一般每天使用藥物2到3次，一周左右就可以痊愈。如果局部使用抗霉菌的克霉唑乳膏效果不好，可以加用口服藥物，如以伊曲康唑一起治療，在治療期間還需注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激食物，保持龜頭局部的清潔干燥，需經(jīng)常翻開(kāi)包皮和龜頭進(jìn)行清洗。另外如果性伴侶患有霉菌性的陰道炎，需及時(shí)的去婦科進(jìn)行治療，避免后期引起反復(fù)的感染，同時(shí)需注意勤更換內(nèi)褲。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3254804次收聽(tīng) 2019-12-19
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念珠霉菌性龜頭炎的癥狀
回答：念珠菌性龜頭炎（真菌性龜頭炎）主要表現(xiàn)為龜頭紅斑、瘙癢、白色分泌物、排尿灼痛。癥狀發(fā)展順序通常為初期紅斑瘙癢→進(jìn)展期分泌物增多→嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糜爛或潰瘍。
1、紅斑瘙癢
龜頭及包皮內(nèi)側(cè)出現(xiàn)片狀紅斑，伴隨持續(xù)性瘙癢，可能與局部潮濕、衛(wèi)生不良有關(guān)。需保持干燥清潔，避免抓撓。
2、白色分泌物
龜頭冠狀溝積聚乳酪樣白色分泌物，伴有異味，提示念珠菌大量繁殖。可使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散、制霉菌素片等抗真菌藥物。
3、排尿灼痛
尿道口紅腫導(dǎo)致排尿刺痛，可能繼發(fā)尿路刺激癥狀。需排查是否合并尿路感染，必要時(shí)聯(lián)用氟康唑膠囊治療。
4、糜爛潰瘍
長(zhǎng)期未治療可能出現(xiàn)龜頭黏膜糜爛或淺潰瘍，伴隨滲液。需避免性生活，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免共用毛巾，伴侶需同步治療。反復(fù)發(fā)作需篩查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
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怎么會(huì)得霉菌性龜頭炎
回答：霉菌性龜頭炎可能由免疫力下降、局部衛(wèi)生不良、糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期使用抗生素等原因引起，可通過(guò)抗真菌藥物、局部清潔、控制血糖、停用不必要抗生素等方式治療。
1、免疫力下降
熬夜、壓力大等因素導(dǎo)致免疫力降低時(shí)，白色念珠菌等真菌易侵襲龜頭黏膜。建議保證充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)增強(qiáng)抵抗力。
2、局部衛(wèi)生不良
包皮過(guò)長(zhǎng)未及時(shí)清潔或內(nèi)褲更換不及時(shí)，會(huì)形成潮濕環(huán)境助長(zhǎng)真菌繁殖。每日用溫水清洗包皮垢，保持會(huì)陰部干燥透氣。
3、糖尿病控制不佳
血糖過(guò)高會(huì)使龜頭部位糖分含量增加，成為真菌培養(yǎng)基。需監(jiān)測(cè)血糖并規(guī)范用藥，可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍、格列美脲等降糖藥。
4、長(zhǎng)期使用抗生素
廣譜抗生素破壞菌群平衡后易繼發(fā)真菌感染。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用氟康唑膠囊、克霉唑乳膏等抗真菌藥物。
治療期間避免辛辣刺激飲食，選擇純棉透氣內(nèi)褲，伴侶需同步檢查治療以防交叉感染。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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伊曲康唑能不能用來(lái)治療霉菌性龜頭炎
回答：伊曲康唑可以用于治療霉菌性龜頭炎。霉菌性龜頭炎主要由白色念珠菌感染引起，治療藥物包括伊曲康唑、氟康唑、克霉唑等抗真菌藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
1、藥物作用
伊曲康唑通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮抗真菌作用，對(duì)白色念珠菌有較好效果，適用于頑固性或復(fù)發(fā)性霉菌性龜頭炎。
2、用藥注意
使用伊曲康唑需注意肝功能監(jiān)測(cè)，避免與特定藥物聯(lián)用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適、頭痛等，療程通常1-2周。
3、聯(lián)合治療
嚴(yán)重感染可聯(lián)合外用克霉唑乳膏，保持患處清潔干燥，配偶需同步治療以避免交叉感染。
4、療效評(píng)估
用藥3天后癥狀應(yīng)緩解，若無(wú)效需考慮耐藥可能，可更換為氟康唑或進(jìn)行真菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
治療期間避免性生活，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，合并糖尿病者需控制血糖，癥狀消失后建議復(fù)查確保根治。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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