小兒肺炎、小兒支原體肺炎、新生兒感染性肺炎、新生兒吸入性肺炎
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新生兒肺炎嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致休克和窒息,需立即就醫(yī)干預(yù)。
新生兒肺炎若未及時(shí)控制,可能因嚴(yán)重缺氧或感染性休克引發(fā)窒息。肺部炎癥會(huì)導(dǎo)致通氣功能障礙,血氧飽和度下降,患兒可能出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停等癥狀。當(dāng)病原體毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)時(shí),可導(dǎo)致血壓下降、毛細(xì)血管滲漏等休克表現(xiàn)。早產(chǎn)兒或低體重兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,病情進(jìn)展更快。
部分重癥患兒可能因呼吸道分泌物堵塞、肺實(shí)變或呼吸肌疲勞,出現(xiàn)急性呼吸衰竭。金黃色葡萄球菌或B族鏈球菌感染易誘發(fā)膿毒癥,進(jìn)一步加重循環(huán)衰竭。若合并先天性心臟病或支氣管肺發(fā)育不良,器官代償能力更差。
患兒出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、呻吟樣呼吸或皮膚花斑時(shí),家長須立即送醫(yī)。住院期間需保持呼吸道通暢,避免嗆奶,遵醫(yī)囑完成抗感染治療。
新生兒肺炎的檢查手段主要有胸部X線檢查、血常規(guī)檢查、痰液培養(yǎng)、血?dú)夥治龅取?/p>
胸部X線檢查是診斷新生兒肺炎的主要方法,能夠清晰顯示肺部炎癥的范圍和程度,幫助醫(yī)生判斷病情嚴(yán)重性。
血常規(guī)檢查可以檢測白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例,輔助判斷是否存在細(xì)菌感染,為治療提供參考依據(jù)。
痰液培養(yǎng)能夠明確病原體種類,幫助醫(yī)生選擇針對性抗生素,提高治療效果,減少不必要的藥物使用。
血?dú)夥治隹稍u估患兒氧合情況和酸堿平衡狀態(tài),對重癥肺炎患兒的呼吸功能監(jiān)測尤為重要。
新生兒肺炎需要及時(shí)就醫(yī),家長應(yīng)密切觀察患兒呼吸、體溫等變化,配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查,確保得到準(zhǔn)確診斷和規(guī)范治療。
新生兒肺炎的癥狀主要包括呼吸急促、口唇發(fā)紺、喂養(yǎng)困難、體溫異常等表現(xiàn),按病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。
呼吸頻率增快超過每分鐘60次,可能出現(xiàn)輕微鼻翼扇動(dòng)或吐沫,部分患兒有間歇性嗆奶。
出現(xiàn)明顯呼吸困難伴三凹征,口周及四肢末梢發(fā)紺,體溫可表現(xiàn)為發(fā)熱或低體溫,拒奶或進(jìn)食后嘔吐。
呼吸淺慢伴不規(guī)則呼吸暫停,全身皮膚蒼白或青灰,反應(yīng)極度低下甚至昏迷,可能出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)呼吸異?;蛭桂B(yǎng)困難時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)檢查,保持患兒呼吸道通暢并注意保暖,避免自行用藥延誤治療。
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