巧克力囊腫
卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
巧克力囊腫概述：
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什么是卵巢巧克力囊腫
卵巢的巧克力囊腫的學(xué)名是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，它是正常的宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜因為內(nèi)分泌的失調(diào)，未知原因的異位到卵巢上，隨著每個月月經(jīng)的脫落、出血形成卵巢上的囊腫，它屬于卵巢的良性疾病，但也有一定的惡變率。卵巢的巧克力囊腫絕大多數(shù)都是在育齡女性身上出現(xiàn)，它在B超上的表現(xiàn)就是卵巢的囊性包塊，它的囊壁比較厚，囊液是這種不均質(zhì)的。它的治療可以在腹腔鏡下做囊腫剔除，卵巢的巧克力囊腫剔除是卵巢巧克力囊腫的治療上的金標準，也可以開腹做。62172次播放 2020-01-17
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卵巢巧克力囊腫的癥狀
卵巢的巧克力囊腫有漸進性痛經(jīng)，指以前每次來月經(jīng)的時候不疼，現(xiàn)在開始疼，而且隨著時間的延長，痛經(jīng)會越來越嚴重。它可能會導(dǎo)致一些腹腔內(nèi)的粘連，導(dǎo)致肚子脹氣或者排便受影響。卵巢巧克力囊腫常常會引起一些腹腔內(nèi)的無菌性炎癥，有的人會有一些下墜的感覺或者肚子疼的感覺。導(dǎo)致不孕，因為卵巢的巧克力囊腫容易在肚子里破裂，破裂之后有一些囊液流出來之后會造成卵巢邊上的輸卵管的粘連，輸卵管不通暢導(dǎo)致不孕?？赡艹霈F(xiàn)惡變情況，比如卵巢上皮性癌、透明細胞癌。57919次播放 2020-01-17
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卵巢巧克力囊腫嚴重嗎
卵巢巧克力囊腫并不是太嚴重，患病后積極治療即可，可以做腹腔鏡下卵巢巧克力囊腫的剔除術(shù)；年齡大的人可以做卵巢整個囊腫的切除，包括卵巢的切除。但卵巢巧克力囊腫有幾個方面比較嚴重：一、卵巢巧克力囊腫有可能會導(dǎo)致輸卵管不通暢，引起不孕；二、卵巢巧克力囊腫有的可以惡變，惡變?yōu)槁殉驳纳掀ば园?，比如卵巢的透明細胞癌或者卵巢的子宮內(nèi)膜樣癌；三、卵巢巧克力囊腫受到外力撞擊之后會破裂，破裂之后會造成急性的下腹痛、急腹痛。54859次播放 2020-01-17
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巧克力囊腫會影響生育嗎
巧克力囊腫會對生育功能產(chǎn)生不利影響，發(fā)生不孕癥的概率約為50％。巧克力囊腫又稱卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，是最常見的子宮內(nèi)膜異位癥類型。這種疾病是因為子宮內(nèi)膜組織長在卵巢上并反復(fù)出血、無法排出，引起了周圍組織炎性反應(yīng)、瘢痕形成而成為囊腫，囊內(nèi)液為暗褐色巧克力狀的陳舊性血液而得名。巧克力囊腫患者會因為卵巢、輸卵管粘連而影響受精卵的正常運輸，從而影響女性的正常受孕。如果巧克力囊腫破裂，則會導(dǎo)致急腹癥，加重整個盆腔組織粘連，更加影響受孕。此外，巧克力囊腫也會增加妊娠后的自然流產(chǎn)率。因此，對于合并不孕癥的巧克力囊腫患者，建議手術(shù)治療，目前多采用腹腔鏡手術(shù)，手術(shù)效果取決于病變程度。術(shù)后則應(yīng)積極配合醫(yī)生制定的治療方案進行治療，爭取盡早妊娠。術(shù)后半年內(nèi)是最佳懷孕時機，若術(shù)后超過2年仍不能妊娠者，再妊娠的機會很小。語音時長 02:0815006次收聽 2022-07-29 -
巧克力囊腫破裂的危害
巧克力囊腫屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種，也叫做卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。當(dāng)巧克力囊腫體積增大后在外界力量的作用下，有可能會發(fā)生破裂，破裂后囊腫內(nèi)的內(nèi)容物會對腹膜產(chǎn)生刺激性會引起嚴重的腹痛，此外囊腫內(nèi)的子宮內(nèi)膜活性物質(zhì)，會進入盆腔種植到盆腔腹膜，引起女性盆腔疼痛的現(xiàn)象發(fā)生，還可以改變女性盆腔內(nèi)的環(huán)境，從而影響女性輸卵管的蠕動功能影響女性懷孕，所以對于卵巢巧克力囊腫一旦發(fā)生破裂是比較嚴重的。脫落的子宮內(nèi)膜具有生長功能，種植到哪兒那就會形成小的囊腫，甚至?xí)鹋疟愎δ艿膯栴}甚至引起腸梗阻。語音時長 01:0988017次收聽 2021-03-05 -
巧克力囊腫手術(shù)后多久可以同房
巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜移位癥的一種病變，微創(chuàng)手術(shù)后一般一個月以后可以適當(dāng)?shù)倪M行同房。但是在同房之前首先應(yīng)該由醫(yī)生確定子宮完全恢復(fù)良好，身體機能已經(jīng)適宜同房才可以進行同房，而且在同房時一定要注意性衛(wèi)生，過早的同房可能會影響到子宮的功能的恢復(fù)，容易造成生殖器的感染影響身體健康。在手術(shù)后女性應(yīng)該多進食一些新鮮的水果蔬菜，可以食用一些富含有高蛋白質(zhì)容易被機體吸收的食物，比如說雞湯、魚湯，多吃雞蛋，提高自身的免疫力有利于自身的恢復(fù)，辛辣刺激油炸性的食物最好不要使用，而且不要吃過于寒涼的食物，要注意休息保證作息要規(guī)律避免過度勞累。語音時長 01:0277393次收聽 2021-03-05
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巧克力囊腫如何治愈
巧克力囊腫治療方法是什么?這是大家比較關(guān)注的，只有把握了巧克力囊腫治療方法，才能夠幫助大家積極的調(diào)理身體，那么究竟巧克力囊腫治療方法是什么呢?以下是專家給出的專業(yè)解釋。
26057次瀏覽 2020-12-10
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巧克力囊腫治得好嗎
巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”，它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。正常情況下，子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi)，受體內(nèi)女性激素的影響，巧克力囊腫示意圖每月脫落一次，形成月經(jīng)。那么巧克力囊腫能治好嗎?
27755次瀏覽 2020-12-10
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巧克力囊腫能治好
巧克力囊腫屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種，又稱“外源性子宮內(nèi)膜異位癥”，巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位到卵巢部位發(fā)生的一種病變，這種病癥反復(fù)發(fā)作，嚴重影響患者的正常生活，因此子宮內(nèi)膜異位癥在醫(yī)學(xué)界有“不死的癌癥”的稱號。27804次瀏覽 2020-12-10
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巧克力囊腫能自愈嗎
回答：巧克力囊腫通常無法自愈，但部分患者可能通過藥物控制或手術(shù)治療緩解癥狀。巧克力囊腫的處理方式主要有定期觀察、藥物治療、手術(shù)治療、輔助治療。
1、定期觀察
囊腫較小且無癥狀時，醫(yī)生可能建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化，期間需避免劇烈運動以防囊腫破裂。
2、藥物治療
常用孕激素類藥物如地諾孕素、促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林緩解疼痛，短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可抑制囊腫生長。
3、手術(shù)治療
腹腔鏡囊腫剝除術(shù)適用于囊腫較大或合并不孕者，嚴重病例可能需卵巢切除術(shù)，術(shù)后需配合藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、輔助治療
中醫(yī)調(diào)理如桂枝茯苓膠囊可能幫助緩解癥狀，熱敷可減輕盆腔疼痛，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合主流治療方案。
建議患者每3-6個月復(fù)查婦科超聲，適度進行瑜伽等舒緩運動，避免攝入過多含咖啡因飲品，出現(xiàn)急性腹痛需立即就醫(yī)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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巧克力囊腫是什么原因引起的
回答：巧克力囊腫可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎癥等原因引起，可通過藥物控制、手術(shù)切除等方式治療。
1、遺傳因素
家族中有子宮內(nèi)膜異位癥病史者患病概率較高，建議定期婦科檢查，藥物可選擇孕三烯酮、達那唑、促性腺激素釋放激素激動劑。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期雌激素水平異常會刺激異位內(nèi)膜生長，需調(diào)節(jié)作息并減少高雌激素食物攝入，藥物可用地諾孕素、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
3、子宮內(nèi)膜異位
經(jīng)血逆流導(dǎo)致內(nèi)膜細胞種植在卵巢，可能與免疫功能異常有關(guān)，常伴隨痛經(jīng)和不孕，需腹腔鏡確診后行囊腫剝除術(shù)或卵巢切除術(shù)。
4、盆腔炎癥
慢性盆腔炎可能引發(fā)卵巢組織粘連，通常伴有下腹墜痛，需抗生素治療控制感染后，再處理繼發(fā)的巧克力囊腫。
保持規(guī)律運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，避免經(jīng)期劇烈運動可降低經(jīng)血逆流風(fēng)險，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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巧克力囊腫必須手術(shù)嗎
回答：多數(shù)情況下巧克力囊腫無須手術(shù)，具體處理方式需根據(jù)囊腫大小、癥狀嚴重程度及生育需求綜合評估。
1、觀察隨訪
囊腫直徑小于4厘米且無痛經(jīng)等癥狀時，可每半年復(fù)查超聲監(jiān)測變化，期間配合熱敷緩解不適。
2、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片或促性腺激素釋放激素激動劑，通過抑制雌激素減緩病灶進展。
3、保守手術(shù)
囊腫超過5厘米或合并不孕時，可選擇腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)，保留卵巢組織及生育功能。
4、根治手術(shù)
年齡較大無生育需求且病變廣泛者，可能需切除子宮及雙側(cè)附件，但需謹慎評估手術(shù)必要性。
日常避免劇烈運動以防囊腫破裂，經(jīng)期注意腹部保暖，適量補充維生素E及深海魚油有助于減輕炎癥反應(yīng)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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