髂靜脈壓迫綜合癥、髂靜脈肢體壓迫綜合征
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髂靜脈壓迫綜合征多數(shù)情況下可通過保守治療或手術(shù)干預(yù)有效控制癥狀,治愈概率與壓迫程度、病程長短及個體差異有關(guān),主要治療方式有抗凝治療、血管內(nèi)支架置入、髂靜脈松解術(shù)、生活方式調(diào)整。
適用于輕度血栓形成患者,常用藥物包括低分子肝素、華法林、利伐沙班,需配合定期超聲評估血流改善情況。
中重度狹窄患者可通過血管內(nèi)支架恢復(fù)血流,手術(shù)創(chuàng)傷小但需長期抗凝,可能伴隨支架移位或再狹窄風(fēng)險。
解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的頑固性壓迫需行髂靜脈松解術(shù),術(shù)后需聯(lián)合壓力治療預(yù)防淋巴水腫。
避免久坐久站、穿戴醫(yī)用彈力襪、控制體重可減輕癥狀,急性期需限制劇烈運動。
建議患者每3-6個月復(fù)查血管超聲,出現(xiàn)下肢腫脹加重或皮膚潰瘍時需及時血管外科就診,日??稍黾吁妆眠\動促進(jìn)靜脈回流。
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