軀體形式障礙
軀體病樣精神障礙
軀體形式障礙概述：
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軀體形式障礙治療后多久才有效果
這需要因人而異，還根患病的嚴重程度有關(guān)。一般的治療選用藥物治療加心理治療。因患者常伴有焦慮和抑郁情緒，因此要選用一些抗抑郁抗焦慮的藥物，如ssr類或snr類的抗抑郁藥物治療。對有睡眠障礙的患者，也要對癥改善睡眠。對有偏執(zhí)傾向的患者，可使用小劑量，非經(jīng)典的抗精神病的藥物治療。心理治療的目的在于讓患者了解所患疾病的性質(zhì)，改變其錯誤的觀念，解除或減輕精神因素的影響，使患者對自己的身體情況與健康狀態(tài)有一個正確的評估。目前常用的心理治療有認知治療，認知行為治療，精神分析或森田療法等。語音時長 01:2682695次收聽 2021-05-20 -
軀體形式障礙可以自愈嗎
軀體形式障礙通常不會自愈。軀體形式障礙是一種以持久的擔心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的精神障礙?；颊咭蜻@些癥狀反復就醫(yī)，各種檢查未見明顯異常，醫(yī)生的解釋也不能打消其疑慮。即使有時患者存在某種軀體疾病，但其臨床表現(xiàn)與主觀體驗不相符，患者呢經(jīng)常伴有焦慮或抑郁情緒。軀體形式障礙患者多具有神經(jīng)質(zhì)的個性，其特點為敏感多疑，固執(zhí)，過度關(guān)注軀體不適的癥狀和自身的健康狀況。因此患有軀體形式障礙的患者要及時就診，尋求專業(yè)醫(yī)生的治療。語音時長 01:1183273次收聽 2021-05-20 -
軀體化障礙的主要臨床表現(xiàn)是什么
軀體化障礙屬于軀體形式障礙當中的一類，臨床表現(xiàn)多種多樣，反復出現(xiàn)，時常變化，查無實據(jù)的軀體主訴至少兩年，未發(fā)現(xiàn)任何恰當?shù)能|體疾病來解釋上述癥狀。患者拒絕多名醫(yī)生關(guān)于其癥狀沒有軀體疾病解釋的忠告與保證，不遵醫(yī)囑。注意集中于癥狀本身及其影響，過度的使用消除癥狀的藥物，部分患者可能出現(xiàn)藥物濫用。癥狀及其所致的行為，造成一定程度的社會功能和家庭的一些損害。常見的癥狀有胃腸道不適，惡心，嘔吐啊，反酸打嗝。還有異常的皮膚感覺，比如說總是燒灼痛啊，刺痛啊，麻木感呼吸和循環(huán)系統(tǒng)癥狀胸悶氣短啊，呼吸困難等通常呢存在明顯的抑郁和焦慮癥狀。本病為慢性波動性病程，常伴有社會人際及家庭行為方面的嚴重障礙。語音時長 01:3186563次收聽 2021-05-20
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如何診斷軀體形式障礙
想要診斷軀體形式障礙，可以通過患者自身的癥狀來判斷，有些患者會出現(xiàn)焦慮，或是抑郁的癥狀，患者會有信念荒誕的現(xiàn)象。想要治療該病，可以選擇心理治療、按摩、頻譜的方法治療，還要針對具體的癥狀做出治療。
57338次瀏覽 2020-02-10
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軀體形式障礙是怎么回事
63100次瀏覽 2020-02-10
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軀體形式障礙的治療
軀體形式障礙的治療應該從藥物治療和心理治療兩方面入手，藥物方面主要是使用SNRI類的度洛西丁、米納普倫、文拉法辛等，或者是結(jié)合奧氮平、喹硫平、阿立哌唑、布南色林等抗抑郁的藥物。心理治療主要是以指導、思想疏通為原則進行治療。
63974次瀏覽 2020-02-10
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軀體形式障礙嚴重嗎
回答：軀體形式障礙多數(shù)情況下屬于輕中度心理疾病，但持續(xù)未干預可能發(fā)展為慢性疾病，嚴重程度與個體癥狀表現(xiàn)、共病情況、社會功能損害程度密切相關(guān)。
1、癥狀表現(xiàn)
輕癥患者僅存在單一部位不適感，中重度患者可能出現(xiàn)多系統(tǒng)軀體癥狀，常伴隨疼痛、消化異?；蚣傩陨窠?jīng)系統(tǒng)癥狀。
2、共病風險
約半數(shù)患者合并焦慮抑郁障礙，共病狀態(tài)下癥狀復雜化程度顯著增加，可能誘發(fā)心血管系統(tǒng)或胃腸功能紊亂等器質(zhì)性病變。
3、功能影響
社會功能受損程度是重要評估指標，輕度影響工作學習效率，重度可導致完全喪失勞動能力或長期臥床。
4、病程發(fā)展
急性發(fā)作期經(jīng)規(guī)范治療預后良好，慢性遷延型可能形成癥狀固化，需結(jié)合認知行為治療與藥物長期管理。
建議早期進行精神科評估，配合心理治療與適量運動，避免過度醫(yī)療檢查，保持規(guī)律作息有助于癥狀緩解。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
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軀體形式障礙是什么病
回答：軀體形式障礙是一種以反復出現(xiàn)軀體不適癥狀為特征的精神障礙，患者常因過度關(guān)注身體癥狀而反復就醫(yī)，但醫(yī)學檢查無法發(fā)現(xiàn)明確器質(zhì)性病變。軀體形式障礙主要包括軀體化障礙、未分化軀體形式障礙、疑病癥、軀體形式自主神經(jīng)紊亂等類型。
軀體形式障礙的病因可能與心理社會因素、人格特征、神經(jīng)生物學異常等多種因素相關(guān)。典型表現(xiàn)為多種多樣、反復出現(xiàn)的軀體不適癥狀，常見部位包括頭部、胸部、腹部等，癥狀描述常帶有情感色彩且變化多端。
診斷需排除器質(zhì)性疾病，治療以心理治療為主，可配合藥物治療。常用心理治療方法包括認知行為治療、支持性心理治療等；藥物可選選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥等?；颊咝杞㈤L期隨訪，避免過度醫(yī)療檢查。
陳大春 主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
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軀體形式障礙的治療方法有哪些
回答：軀體形式障礙可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式治療。軀體形式障礙通常由心理因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳傾向、慢性壓力等原因引起。
1、心理治療：
認知行為療法幫助患者識別錯誤認知模式，森田療法引導接納軀體癥狀，治療周期通常需要多次重復進行。
2、藥物治療：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀，三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林，苯二氮卓類藥物如勞拉西泮可能被使用，具體需遵醫(yī)囑。
3、物理治療：
經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)活動，生物反饋訓練幫助患者感知并控制生理反應，需在專業(yè)機構(gòu)進行。
4、生活方式調(diào)整：
規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒，適度運動可促進內(nèi)啡肽分泌，正念冥想能夠減輕焦慮癥狀。
建議保持均衡飲食并限制咖啡因攝入，家屬應給予充分理解支持，癥狀持續(xù)加重時需及時復診調(diào)整治療方案。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
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