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什么是肝纖維化的形成原因

患者：男，35歲

病情描述:
什么是肝纖維化的形成原因
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馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝纖維化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性疾病等原因引起，需通過(guò)病因治療、抗纖維化藥物、生活方式干預(yù)等方式控制進(jìn)展。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷，激活肝星狀細(xì)胞產(chǎn)生膠原沉積?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、肝區(qū)隱痛，需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒藥物，配合復(fù)方鱉甲軟肝片抗纖維化。

2、酒精性肝病

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)，促使肝臟產(chǎn)生瘢痕組織。典型表現(xiàn)為肝腫大、黃疸，治療需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充B族維生素，可選用多烯磷脂酰膽堿修復(fù)肝細(xì)胞膜。

3、非酒精性脂肪肝

胰島素抵抗導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，誘發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)于肥胖人群，需通過(guò)減重、二甲雙胍改善代謝，水飛薊賓膠囊有助于減輕肝臟炎癥。

4、膽汁淤積性疾病

原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病造成膽酸毒性損傷，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、堿性磷酸酶升高。熊去氧膽酸可促進(jìn)膽汁排泄，嚴(yán)重時(shí)需肝移植治療。

日常需限制高脂飲食并監(jiān)測(cè)肝功能，合并肝硬化者應(yīng)每半年進(jìn)行超聲篩查。

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