慢性丙型病毒性肝炎通常不能自愈,但少數患者可能出現(xiàn)病毒自發(fā)清除現(xiàn)象。該病主要由丙型肝炎病毒感染引起,需通過規(guī)范抗病毒治療控制病情進展。
慢性丙型病毒性肝炎患者體內病毒持續(xù)復制,可導致肝臟炎癥反復發(fā)作。長期未治療可能進展為肝硬化甚至肝癌。目前直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等能有效清除病毒,治愈率超過90%。治療期間需定期監(jiān)測肝功能、病毒載量及肝臟彈性檢測,評估治療效果。
極少數患者可能出現(xiàn)病毒自發(fā)清除現(xiàn)象,多見于免疫功能較強的年輕女性或特定基因型感染者。但這種現(xiàn)象概率極低,且無法預測。若發(fā)現(xiàn)丙型肝炎抗體陽性,即使肝功能正常也應進一步檢測病毒RNA,確認是否存在活動性感染。避免飲酒、控制體重、接種甲肝乙肝疫苗等有助于減少肝臟額外損傷。
建議確診患者盡早到感染科或肝病科就診,在醫(yī)生指導下完成規(guī)范抗病毒治療。治療期間避免自行停藥,注意休息并保持低脂高蛋白飲食。家庭成員應篩查丙肝抗體,防止交叉感染。治愈后仍需每半年復查肝臟超聲和甲胎蛋白,監(jiān)測遠期并發(fā)癥。
 
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