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瘢痕妊娠最佳流產時間

患者:女,39歲

病情描述:
瘢痕妊娠最佳流產時間
共1個回答
張向寧 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產科

瘢痕妊娠最佳流產時間一般在確診后7-10天內,實際時間受到孕囊大小、瘢痕愈合情況、出血風險、患者身體狀況等多種因素的影響。

1、孕囊大小

孕囊直徑小于3厘米時手術風險較低,可選擇藥物流產或清宮術;超過3厘米需優(yōu)先考慮子宮動脈栓塞聯(lián)合清宮術。

2、瘢痕愈合

剖宮產術后超過18個月且超聲顯示肌層連續(xù)性好,可選擇負壓吸引術;瘢痕處肌層薄弱需采用甲氨蝶呤預處理。

3、出血風險

血HCG值超過10000U/L或孕囊靠近膀胱,建議在備血條件下進行宮腹腔鏡聯(lián)合手術終止妊娠。

4、身體條件

合并貧血或凝血功能障礙者需先糾正指標,感染急性期患者需控制炎癥后再行介入治療。

需在三級醫(yī)院由經驗豐富的產科團隊評估,術后嚴格監(jiān)測血HCG下降情況及陰道出血量,兩周內禁止盆浴和性生活。

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