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吃了東西胃就頂著難受胸也難受

患者：男，56歲

病情描述:
吃了東西胃就頂著難受胸也難受
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

進(jìn)食后胃部頂脹伴胸部不適可能由胃食管反流、功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍等原因引起。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管引發(fā)胸骨后灼痛，可能與賁門(mén)松弛、腹壓增高等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。

2、功能性消化不良

胃動(dòng)力異常導(dǎo)致餐后飽脹，常與進(jìn)食過(guò)快、情緒緊張相關(guān)。建議少食多餐，避免油膩食物，必要時(shí)使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利分散片、復(fù)方消化酶膠囊。

3、慢性胃炎

胃黏膜炎癥反應(yīng)引發(fā)隱痛，多與幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥有關(guān)。需完善呼氣試驗(yàn)，可選用膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。

4、胃潰瘍

胃黏膜缺損導(dǎo)致規(guī)律性上腹痛，常見(jiàn)于長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥人群。建議胃鏡確診后采用雷尼替丁膠囊、硫糖鋁混懸凝膠、克拉霉素片等四聯(lián)療法。

日常需避免暴飲暴食，餐后1小時(shí)內(nèi)不宜平臥，若癥狀反復(fù)或加重應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。

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