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飲酒使血壓升高的原因是什么

患者：男，25歲

病情描述:
飲酒使血壓升高的原因是什么
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 普內(nèi)科

飲酒使血壓升高的原因主要有酒精刺激交感神經(jīng)、血管內(nèi)皮功能受損、腎臟水鈉潴留、長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致動(dòng)脈硬化等。

1. 酒精刺激交感神經(jīng)

酒精可直接激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，促使腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，導(dǎo)致心率加快、血管收縮。建議控制飲酒量，高血壓患者可選擇非酒精性飲品替代。

2. 血管內(nèi)皮功能受損

酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，降低一氧化氮的生物利用度，導(dǎo)致血管舒張功能異常。日常需補(bǔ)充富含維生素C的蔬菜水果，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦等藥物。

3. 腎臟水鈉潴留

酒精抑制抗利尿激素分泌，導(dǎo)致腎臟排水減少、鈉離子重吸收增加，血容量上升。表現(xiàn)為晨起面部浮腫，可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪等利尿劑，同時(shí)限制高鹽飲食。

4. 長(zhǎng)期飲酒致動(dòng)脈硬化

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)加速低密度脂蛋白氧化沉積，引發(fā)血管壁炎癥反應(yīng)和斑塊形成。常伴隨頭暈、胸悶等癥狀，需通過(guò)頸動(dòng)脈超聲評(píng)估血管狀態(tài)，必要時(shí)聯(lián)合阿托伐他汀治療。

建議飲酒者定期監(jiān)測(cè)血壓，優(yōu)先選擇低度酒并嚴(yán)格控制飲用量，同時(shí)保持低鹽低脂飲食和規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)。

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