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幽門管巨大潰瘍嚴(yán)重嗎

患者：男，50歲

病情描述:
幽門管巨大潰瘍嚴(yán)重嗎
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葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

幽門管巨大潰瘍屬于較嚴(yán)重的消化系統(tǒng)疾病，可能引發(fā)梗阻、出血或穿孔等并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1. 梗阻風(fēng)險(xiǎn)

潰瘍?cè)龃罂赡軐?dǎo)致幽門狹窄，出現(xiàn)嘔吐、腹脹等癥狀，需通過(guò)胃鏡評(píng)估是否需內(nèi)鏡下擴(kuò)張或手術(shù)治療。

2. 出血概率

潰瘍侵蝕血管可導(dǎo)致嘔血或黑便，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下止血，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、止血藥氨甲環(huán)酸等。

3. 穿孔危險(xiǎn)

潰瘍穿透肌層可能引發(fā)急性腹膜炎，表現(xiàn)為劇烈腹痛，需緊急手術(shù)修補(bǔ)，術(shù)后使用抗生素頭孢曲松抗感染。

4. 癌變可能

長(zhǎng)期不愈的潰瘍需活檢排除惡變，若發(fā)現(xiàn)異型增生需手術(shù)切除，配合化療藥物卡培他濱等綜合治療。

確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免辛辣刺激飲食，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。

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