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直腸癌復(fù)發(fā)還有救嗎

患者：男，64歲

病情描述:
直腸癌復(fù)發(fā)還有救嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸癌復(fù)發(fā)仍有治療機(jī)會(huì)，主要干預(yù)方式包括二次手術(shù)切除、放療聯(lián)合化療、靶向藥物治療及免疫治療。

1、二次手術(shù)切除

局部復(fù)發(fā)且未轉(zhuǎn)移時(shí)可通過(guò)手術(shù)徹底切除病灶，術(shù)前需結(jié)合影像評(píng)估腫瘤范圍，術(shù)后需配合輔助治療降低再次復(fù)發(fā)概率。

2、放療聯(lián)合化療

針對(duì)無(wú)法手術(shù)的局部復(fù)發(fā)，采用放射治療聯(lián)合卡培他濱或奧沙利鉑等化療藥物，可控制腫瘤進(jìn)展并緩解疼痛等癥狀。

3、靶向藥物治療

西妥昔單抗或貝伐珠單抗等靶向藥適用于特定基因突變患者，能精準(zhǔn)抑制腫瘤血管生成或表皮生長(zhǎng)因子受體通路。

4、免疫治療

帕博利珠單抗等PD-1抑制劑對(duì)微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型復(fù)發(fā)直腸癌效果顯著，可通過(guò)激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞。

復(fù)發(fā)后需完善全身評(píng)估制定個(gè)體化方案，治療期間應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物，保持積極心態(tài)配合長(zhǎng)期管理。

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